副作用の持続時間
麻酔後の副作用の持続時間は患者によって異なります。 副作用についてまったく文句を言わない人もいれば、苦しむ人もいます 吐き気 & 嘔吐。 さらに、副作用の期間は手術の期間に関連しています。
より長いです 麻酔 続く、より長くそしてより明白な副作用がありえます。 手術後の最も一般的な副作用は 吐き気 & 嘔吐。 これらは約30％の後に発生します 全身麻酔.
特別な薬以来、いわゆる 制吐薬、緩和するために与えることができます 吐き気 手術後に症状が発生した場合、通常はすぐに消えます。 未処理で、それは約2〜3時間続きます。 手術後、声が少し荒くなる可能性があります 首 痛い。
これは、 呼吸 にあるチューブ 風管 手術中。 感覚はその後数日まで続くかもしれません 麻酔。 ほとんどの患者が後に経験するぼんやりした感じ 全身麻酔 さまざまな長さの時間持続します。 したがって、手術後24時間は積極的に交通に参加せず、自分の面倒を見ることが重要です。
麻酔の典型的な副作用
吐き気、一緒に 嘔吐は、麻酔の最も一般的な副作用のXNUMXつです。 医学用語では、これは術後の悪心嘔吐として知られています（PONV 「術後の悪心嘔吐」）。 吐き気と嘔吐の両方が保護的です 反射神経 有毒物質が体内に入るのを防ぐことを目的とした体の。
体は麻酔に使用される薬を体に有害であると認識し、それゆえそれらを排除しようとします。 と 全身麻酔、手術後の吐き気や嘔吐のリスクは約30％です。 ただし、吐き気はその後にも発生する可能性があります 局所麻酔.
ただし、ここでのリスクは約10％にすぎません。 したがって、手術の種類によっては、局所または 脊髄 麻酔さまざまな要因により、リスクが大幅に高まる可能性があります。 これらのリスクグループには、女性、非喫煙者、乗り物酔いに苦しんでいる患者、および長い手術を受けたために長い麻酔を受けた患者が含まれます。
さらに、吐き気は麻酔薬（麻酔薬）の選択に依存します。 場合 吸入 麻酔薬 中に使用されます 麻酔、吐き気はその後より一般的です。 したがって、多くの診療所や医師は、ガスの使用を可能な限り低く抑え、他の薬に頼ろうとしています。
通常、吐き気は数時間後に自然に治まります。 ただし、薬もあります（制吐薬）吐き気に効果があり、手術後に投与することができます。 リスクが高い場合は、手術中にこれらの薬を予防的に投与することもできます。
手術後の吐き気と嘔吐は珍しいことではありませんが、ほとんどの場合、無害で短時間しかありません。 ただし、まれに合併症が発生する可能性があり、酸素不足や食道の裂傷などの呼吸器系の問題が発生する可能性があります。 麻酔 特に人間のプロセスに影響を与えます 脳.
その複雑さのために、麻酔後の混乱の発生は珍しいことではありません。 目覚めた直後、すべての麻酔薬の後、混乱は最初は完全に正常です。 患者がすでに起きていて初期反応を示したとしても、体内にはある程度の麻酔薬が残っており、これが意識に影響を及ぼします。
これは、目覚めの段階で見当識障害と混乱が発生する可能性がある方法です。 数分またはXNUMX分後、 条件 通常に戻ります。 目覚めの段階で発生するこの混乱に加えて、意識がより明確にそしてより長期間制限されている状態もあります。
これは年配の患者で発生する可能性が高いですが、若い患者も影響を受ける可能性があります。 麻酔の数時間後または数日後に混乱が増し、それが長く続く場合、医師は次のように話します。 術後せん妄。 それは、時間や場所に自分を向けるのが難しいことで現れます。
影響を受けた人は、自分がどこにいるのか、今日は何日なのかわかりません。 メモリ また、短い記憶のギャップから親戚を認識しないことまで、さまざまな程度で損なわれる可能性があります。 この形態の混乱に苦しむ人々の覚醒と活動は、低活動型と多動型のXNUMXつの形態に分けられます。
低活動型はより一般的であり、親密さと困難な反応性を特徴としますが、まれな高活動型は、寝たきりにまで及ぶ可能性のある顕著な落ち着きのなさを特徴とします。 これらの副作用は、最初の出現から数日後に再び消えます。 友人や親戚は、身近な環境や物語で癒しのプロセスをスピードアップすることができます。
個々のケースでは、同様の症状は麻酔後すぐには現れませんが、数週間後、さらに深刻になります。 麻酔のこの副作用は、術後認知機能障害と呼ばれます。 それは、集中力など、ほとんどすべての認知機能の深刻な混乱と障害を伴います。 メモリ と注意。
この障害のリスクは、手術の範囲と期間、したがって麻酔とともに増加します。 ただし、この副作用も可逆的であり、通常は自然に消えます。 全体として、さまざまな形の混乱は麻酔の一般的な副作用であると言えますが、特別な治療を必要とすることはほとんどなく、数日以内に自然に正常に戻ります。
頭痛 麻酔の副作用の可能性があります。 それらは通常、 脊髄、 といった 硬膜外麻酔、しかし全身麻酔下でも発生する可能性があります。 特に高齢の患者は苦しんでいます 頭痛 麻酔後、付随する病気の可能性によって悪化します。
長い手順と複雑な操作もリスクを高めます 頭痛。 頻繁に使用されるなどのいくつかのエージェント プロポフォール 可能性のある副作用として、目覚めの段階で頭痛を引き起こす可能性がありますが、これらは長続きせず、自然に消えます。 投薬の影響は、考えられる原因のXNUMXつにすぎません。
頭痛は通常、使用される薬の頻繁な副作用ではなく、麻酔中のプロセスの原因であることが知られています。 もちろん、 常にこの副作用の危険性を伴いますが、これは防ぐことはできません。一部の操作では、 麻酔の全期間中、頭が体の最も深い点になるように、深く配置する必要があります。 ザ・ 血 重力に追随し、目覚めた後に頭痛を引き起こす可能性があります。
麻酔後の頭痛のもう一つの原因は、体の不均衡です。 たとえば、わずかな損失 血 または、まだバランスが取れていない処置中の水は、頭痛を引き起こす可能性があります。 注入はすぐに役立ちます。
それは可能です 電解質、すなわちのような塩 ナトリウム & カリウム、これらの濃度が正しくなくなった場合、水分とともに体に戻されます。 一定期間経過しても頭痛が自然に治まらない場合は、頭痛を抑えることができます。 痛み 追加で 鎮痛剤 など イブプロフェン。 頭痛の発生のリスクグループは、 片頭痛.
彼らはしばしばこの副作用に苦しんでいますが、それに応じて治療することもできます。 要約すると、麻酔後の頭痛は、特に適切な手順で副作用として発生する可能性があります-低い位置 、長時間の手術–しかし、全体として、それらはまれな副作用であり、通常は十分に治療可能です。 それらはしばしば局所麻酔処置中に発生します。
特にまだ幼い子供を持つ母親は、子供が苦しんでいるためにクリニックに報告することがよくあります 下痢 麻酔下での手術後。 このような場合、医師に相談して実際の原因を突き止めることはめったにありません。 しかし、その理由は何でしょうか？
まず第一に、下痢は麻酔の通常の副作用のXNUMXつではありません。 使用される薬は腸を攻撃しないので、下痢を引き起こすことはありません。 実際、より頻繁な術後の副作用は、吐き気と嘔吐、そして毎晩の落ち着きのなさ、そしてめったに知覚障害です。
ただし、これらの症状はすべて、通常、時間の経過とともに跡形もなく消え、晩期障害を残すことはありません。 それにもかかわらず、多くの患者は今、自分自身に質問をします：私の 下痢 から来る？ 多くの患者にとって、手術はしばしば困難でストレスの多い状況です。
の恐れ 痛み、手術の長い回復時間および他の不快な副作用は、患者によって非常に異なって認識されます。 特に不安な人はストレスの増加を経験する傾向があり、それは最終的に神経腸に現れて原因となる可能性があります 下痢。 特に、手術をよく理解しておらず、麻酔下で自分自身を想像することができない子供たちは、手術後に恐怖や過度の緊張を感じることがよくあります。
このため、彼らはしばしば術後の下痢に苦しんでいます。 まれに、使用した薬に対する不耐性が原因である可能性があります。 しかし、母親はその状況にどのように対処すべきでしょうか？
下痢は通常、医学的原因がないため、医師の診察を受ける必要がないことがよくあります。 ただし、手術が腸で行われ、下痢が数日間続き、 痛み、常に医師に相談する必要があります。 考えられる原因は、腸の炎症である可能性があります。これは、手術によって引き起こされたものであり、 麻酔.
そうでなければ、患者はそれを楽にしてベッドにとどまる必要があります。 水分の喪失を補うことも重要です。 下痢の際、体は最大5リットルの水分を失う可能性があるため、影響を受けた人は常にたくさん飲む必要があります。
カモミールティーなどのマイルドなお茶だけでなく、コーラや単に水も適しています。 固形食品としては、ソルトスティックやラスクなどの乾燥食品が適しています。 脱毛 麻酔後の下痢に似ています。
ここでも、責任があるのは麻酔薬ではないからです。 麻酔自体は体に大きな負担をかけます。 心理的要素に加えて、強いストレス状態が患者に生じます。
一般的に知られているように、長期的なストレスはわずかにつながる可能性があります 脱毛。 したがって、まれに、患者は苦しんでいます 脱毛、しかしこれは投薬によるものではなく、ストレスの多い身体的負担によるものです。 また、細胞のたるみが 髪 根はおそらく脱毛の引き金になる可能性があります。
麻酔は体を一種の深い眠りに入れ、すべての筋肉がリラックスします。 さらに、代謝がシャットダウンされ、細胞の働きが低下します。これがの細胞にも当てはまる場合 髪 頭皮に毛幹を固定する役割を担う根は、もはや髪を十分に強く固定することができず、抜け落ちます。 ただし、これは証明されていない理論にすぎず、盲目的に信じるべきではないことを強調する必要があります。
まれに、患者は落ち着きのなさを訴え、 不眠症 全身麻酔後。 患者は麻酔後に休む必要があるため、これは実際の負担になる可能性があります。 結局のところ、麻酔は全身に大きな負担をかけます。
しかし、落ち着きのなさはどこから来るのでしょうか？ 全身麻酔で使用される薬が原因ではないと言っても過言ではありません。 それらはむしろ反対の効果を持っています：それらは新陳代謝を遅くし、患者に疲れを感じさせます。
したがって、落ち着きのなさは単なる空想ですか？ はいといいえ。 麻酔の経験は人によって異なります。
大手術を伴うことが多いため、多くの患者さんが不安を感じています。 また、深い眠りの間に無防備感があります。 これはすべて非常にストレスになる可能性があります。
ストレスを抱えている人は誰でも落ち着きがなくなります。 したがって、薄い人 神経系 この落ち着きのなさに苦しむ可能性が高くなります。 この場合、医師は麻酔後に患者がリラックスできるように軽い鎮静剤を処方することができます。
多くの場合、気晴らしも役立ちます。たとえば、忘却、混乱、見当識障害、および認知機能障害が、麻酔後の患者のまれなケースで観察される場合があります。 これらの症状は特に年配の男性に頻繁に発生し、その一部はすでに認知障害があります（例： 重度の聴覚障害者が、認知症）または他の病気がある 高血圧 or 糖尿病。 全身麻酔は変性を悪化させる疑いがあります 脳 アルツハイマー病などの病気。
忘却は主に計画外の操作の後に発生することが注目されます。 さらに、転倒や大規模な緊急事態によって引き起こされる骨折 ハート 手術も発生する可能性があります。 これらの症状の実際の原因はまだ完全には理解されていません。
の小さな炎症 脳 手術中に発生し、損傷する疑いがあります。 医師は麻酔後の忘却をどのように認識しますか？ 質問するだけです。
たとえば、手術後、患者は自分の名前、日付、場所を知っている必要があります。 彼はまた、彼の親戚を認識し、さらなる質問に答えることができるはずです。 患者は麻酔後にしばしば曇っており、明確な文章を作成することができません。
しかし、ほとんどの場合、これらの症状は手術後数時間以内に治まります。 全身麻酔後に発生し、それに直接関連する可能性のある眼への実際の損傷は不明です。 多くの場合、患者は手術後に黒い目を感じますが、これは目の損傷によるものではありません。
この視力喪失は、 血 圧力。 これは、人体全体に大きな負担をかけるため、麻酔後の正常な結果です。 十分な水分摂取と十分な安静の後、問題は自然に消えるはずです。
麻酔によって引き起こされる可能性のある別の症状は、いわゆる目です 片頭痛。 それは痛みがなく、自然に現れたり消えたりする視野の明るい閃光が特徴です。 目 片頭痛 視覚野の領域の脳への血液供給の一時的な不足によって引き起こされます。
原因は、例えば、血管のけいれんである可能性があります。 しかし、手術や麻酔との実際の関係は証明されていません。 麻酔の手順はよく理解されており、経験も豊富なので、子供でも安全に使用できます。
もちろん、この特定の患者グループには副作用の可能性もあります。 まず第一に、子供たちは他の人と同じように、麻酔後でもこの手順に典型的な副作用に苦しむ可能性があります。 これらには、とりわけ、嘔吐に関連する術後悪心嘔吐が含まれます（PONV).
このまれではない副作用は、大人よりも子供に頻繁に見られますが、通常、麻酔後数時間で自己制限します。 重症の場合、吐き気に利用できるさまざまな効果的な治療法があります。別の副作用、術後 震え 麻酔後、体調のために風邪に敏感であるため、子供にも頻繁に説明されます。 ここでは、毛布と、必要に応じて温かい注入が役立ちます。
麻酔から目覚めた直後、子供たちはしばしば混乱し、自分がどこにいるのかわからないため、成人患者と比較して、時には強い不安やパニックを引き起こすことがあるため、目覚めている段階での親の存在は重要ではありません。 子供たちは大声で叫んだり泣いたりすることができます。 しかし、これはまだ体内で作用している薬と混乱に対する反応であり、十分な鎮痛薬が投与されているので、痛みと誤解されるべきではありません。
人気のある麻酔薬はガスセボフルランです。 これは他よりも有利です 吸入 麻酔薬 それがイライラすること 気道 咳の発生を減らし、咳の発生を減らします。 嗄声 麻酔後の痛みもあります。 そのため、子供の麻酔によく使用されます。
ただし、特定の副作用である攪拌が発生する可能性があります。 これは、子供たちが術後非常に活発であり、時には急いでいるかのように振る舞うことを意味します。 より顕著なケースでは、彼らはほとんど鎮静化できず、ぶらぶら歩き回ることができません。
しかし、これは子供の麻酔のまれな副作用のXNUMXつであり、自然に消えます。 無視してはならないもう一つのことは、手順による子供のトラウマの可能性です。 したがって、手術の準備段階では、子供が医師や両親と一緒に、麻酔のプロセスを少なくとも部分的に理解し、麻酔の前後に前向きな雰囲気を作り出すことが重要です。
高齢の患者はしばしばいくつかの併発疾患を抱えており、若い患者とは医学的介入に対して異なる反応を示す可能性があるため、高齢者は特別な患者グループを形成します。 これは、麻酔中に副作用が発生する可能性が高いことを意味します。 高齢の患者では、認知の副作用、すなわち意識と脳機能に影響を与えるものが主要な役割を果たします。
術後せん妄 手術後の麻酔の比較的一般的な副作用です。 のような様々な脳機能 メモリ、空間または時間の方向、さらには一般的な意識さえも制限される可能性があります。 この副作用は、麻酔後数時間から数日で高齢の患者に発生し、頻度は約5〜15％で、非常に複雑で長時間の手術では50％に増加する可能性があります。
と区別するために 術後せん妄 術後の認知機能障害です。 違いは、この副作用は麻酔後数日または数週間まで発生しないことです。 記載されている集中力と記憶力の障害は類似しています。
このトピックの詳細については、次の記事を参照してください。高齢者の麻酔特に高齢の患者でより頻繁に説明されるこれらの副作用は、ほとんどの場合永続的ではなく、長期的な損傷を残しません。 ただし、最近の調査によると、個々のケースでは、長期的な損傷が発生する可能性があります。 たとえば、麻酔が加速または誘発できるかどうかは現在議論されています 重度の聴覚障害者が、認知症 高齢者では。
この背後にあるメカニズムはまだ理解されていません。 ただし、全体として、これらは個別のレポートです。 麻酔下で手術を受けた高齢者の大多数は、上記の副作用が軽度であるか、まったくありません。 認知、意識、思考に関連する副作用に加えて、もちろん、高齢の患者には麻酔の一般的に知られている副作用もあります。
これらには通常、 PONV （術後の吐き気と嘔吐）、これは麻酔後の吐き気と嘔吐によって現れます。 これは非常に不快な場合がありますが、通常は手術後数時間しか続かず、通常は薬でうまく治療できます。 麻酔の副作用としても知られているのは術後です 震え.
おそらく一時的なものが原因です 低体温 手順中、これは通常、無害な副作用でもあります。 さらに、若い人に比べて抵抗が少なく、副作用の可能性があるため、麻酔後の回復時間が長くなる可能性があります。
