光線化学療法は、長波紫外線とソラレンを組み合わせた特別な治療法です。 この手順は、PUVA（ソラレンとUVA）としても知られています。
光線化学療法とは何ですか？
光線化学療法は、皮膚科の医療処置のXNUMXつです。 それは光線療法に属しています。 光線化学療法は、皮膚科の医療処置に属します。 それは光線療法に属しています。 治療中、長波紫外線（UVA）は、さまざまな天然物質の基本的な分子物質であるソラレンと組み合わされます。 NS 治療 したがって、ソラレンプラスUVA（PUVA）とも呼ばれます。 天然の有効成分ソラレンは、いくつかの植物のエッセンシャルオイルに含まれています。 ソラレンは人間を感作する性質を持っています 皮膚 紫外線に。 光線化学療法治療は、 皮膚 その後のUVA照射に対してより敏感です。 このように、光増感特性は医療に使用することができます。 光線化学療法は、約3000年前に古代インドとエジプトで治療にすでに使用されていました 白斑病 （白斑）。 この目的のために、 抜粋 にこすりつけられた 皮膚 患者の。 その後、自然光を照射しました。
機能、効果、および目標
光線化学療法が使用される皮膚科では、XNUMXつの治療形態が区別されます。 これらは局所的および全身的PUVAです 治療。 局所光化学療法の文脈では、影響を受けた皮膚の場所の治療のみが行われます。 ソラレンを含むクリームは、皮膚の小さな領域をコーティングするために使用されます。 その後、クリームはフィルムの下に吸収されます。 別の方法は、いわゆるバスPUVAです。 ここでは、ソラレンは温かいお風呂の間に皮膚に蓄積する可能性があります 水。 完全または部分的な入浴は30分続きます。 光増感は直ちに行われ、作用時間は約30分です。 この期間中にUV処理が行われます。 全身PUVAについて話します 治療 ソラレンが患者の全身に分布しているとき。 照射療法のXNUMX時間前に、患者は服用しなければなりません タブレット ソラレンを含む。 光線化学療法は、最も効果的な光線療法の1970つです。 XNUMX年代初頭、PUVA療法は 乾癬。 プラスの効果は、病理学的な細胞分裂率の低下と、皮膚防御システムに対するスープライミング効果に起因します。 光線化学療法のその他の応用分野は、白斑などの皮膚の病気です。 神経皮膚炎、肥満細胞症および 扁平苔癬 扁平苔癬。 PUVA療法は、セザリー症候群やセザリー症候群などの皮膚T細胞リンパ腫の治療にも使用できます。 菌状息肉症。 さらに、光線化学療法は、 じんましん 色素変性症。 反対の意見にもかかわらず、PUVA治療は にきび。 光線化学療法を開始する前に、医師は患者の皮膚を徹底的に検査し、 感光性 それは特定の薬によって引き起こされる可能性があります。 同じことが悪性皮膚腫瘍にも当てはまります。 検査中、最小の光毒性 線量 （MPD）も決定されます。 MPD値は、UVのレベルを示すために使用できます 線量 それを超えると、光増感剤で皮膚に赤みが生じます。 ソラレンがその効果を発揮すると、皮膚の照射は最小光毒性の20〜30パーセントで始まります 線量、これはPUVA療法のさらなる過程で徐々に増加します。 治療中の眼の損傷を防ぐために、患者は特別な方法で眼を保護する必要があります メガネ。 光線化学療法は常に10日連続で行われます。 その後、休憩日があります。 合計で、PUVA療法は30から8セッションで構成されます。 局所クリームPUVA治療では、医師は最初に光増感剤XNUMX-メトキシソラレンを使用して、 水-油中エマルジョン。 20〜30分の露光時間の後、長波の照射 UVAライト 行うことができます。 この手順は、手の治療に特に適していると考えられています 湿疹、より小さな表面積を持っています。バスPUVA療法は、8-メトキシソラレン溶液で行われます。 濃度 0.5から1.0mg / lの。 NS 水 摂氏32度から37度の間でなければなりません。 入浴後、すぐにPUVA照射を行う必要があります。 週にXNUMX〜XNUMX回の治療をお勧めします。
リスク、副作用および危険
光線化学療法は非常に効果的であると考えられていますが、非常に激しいため、リスクや副作用のリスクも伴います。 光線療法。 たとえば、紫外線が発がん性の影響を与えるリスクがあるかもしれません。 光毒性反応が起こることも珍しくありません。 これは、 日焼け これは、光に対する感度の向上に起因します。 他の考えられる副作用には角膜炎が含まれます（炎症 角膜の）または 結膜炎 (炎症 結膜）目の形成、の形成 肝臓 しみ、および光による皮膚の老化。 PUVAバス療法は12歳未満の子供や妊婦には使用しないでください。 同じことが重度に苦しんでいる人々にも当てはまります ハート 病気や皮膚を持っている人 癌 前。 もしも 免疫抑制剤 など シクロスポリン 同時に服用すると、ひどい肌になる恐れがあります 火傷 下にある組織への損傷。 特に全身光線化学療法は、服用を伴います タブレット、を含む副作用のリスクが高い 吐き気 との損傷 肝臓。 このため、この手順は現在ほとんど使用されていません。
