失神と崩壊:それとも何か他のもの? 鑑別診断

心臓–心臓に影響を与える–は心臓血管(I00-I99)を引き起こします。 アダムス・ストークス発作–洞房結節の停止、洞房ブロック、または房室ブロックの結果としての短い心静止(2秒以上の電気的および機械的心臓作用の停止)による失神(意識の短時間の喪失)[患者は死んでいるように見え、回復時の顕著な顔面紅潮]… 失神と崩壊:それとも何か他のもの? 鑑別診断

失神と虚脱:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。グラスゴー昏睡尺度(GCS)を使用した意識の評価。 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚と粘膜[転倒の可能性による怪我の兆候?、脱水症(脱水症)の兆候?]正しい兆候… 失神と虚脱:検査

失神と崩壊:テストと診断

鑑別診断の明確化のための2次検査パラメーター–履歴、身体検査、および義務的な検査パラメーターの結果に応じて–。 血球数が少ない炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(血液沈降速度)。 ナトリウム–低ナトリウム血症(ナトリウム欠乏症)の除外。 空腹時血糖値(空腹時血糖値)–低血糖症(低血糖症)の除外。 非常に… 失神と崩壊:テストと診断

失神と虚脱:薬物療法

治療標的失神の再発(再発)の回避。 二次合併症の回避(例、転倒のリスク)。 推奨薬物[S1ガイドライン2020]反射性失神(神経原性起立性低血圧/起立性低血圧)の患者:低血圧の若い患者への投薬:ミドドリン(アルファ-1受容体拮抗薬;交感神経刺激薬/末梢血管収縮のサポート;ミドドリンは代謝物デスグリミドドリンが代謝物であるプロドラッグです実際の有効成分)… 失神と虚脱:薬物療法

失神と虚脱:診断テスト

義務的な医療機器の診断。 体温、酸素飽和度、呼吸数などのバイタルサイン。 カフを腕の周囲に合わせて、両腕で繰り返し血圧測定*を行いました。 心電図*(ECG;心筋の電気的活動の記録;ここでは:12誘導ECG)–基本的な診断または不整脈源性失神(心不整脈による)および/または構造的心臓… 失神と虚脱:診断テスト

失神と虚脱:症状、苦情、兆候

次の症状と愁訴は失神を示している可能性があります:主要な症状転倒の有無にかかわらず、短期間の意識喪失。 注:典型的なトリガー、前駆症状(特徴のない前駆症状、または疾患の初期症状)、簡単な方向転換カナダの失神リスクスコア要因ポイント血管性症状の素因*。 -1既知の心臓病** 1収縮期値<90または… 失神と虚脱:症状、苦情、兆候

失神と崩壊:治療

一般的な対策[ESC失神ガイドライン2018+ S1ガイドライン2020]すぐに911に電話してください! (112番に電話してください)明確化:それは失神ですか、それとも循環虚脱の他の理由がありますか? 患者が心血管イベントに苦しんだり、死亡したりするリスクはありますか? 失神を評価する際には、臨床医が次の質問をする必要があります… 失神と崩壊:治療