強直性脊椎炎:病歴

病歴(病歴)は強直性脊椎炎の診断において重要な要素です。 家族歴 あなたの家族に腰痛や骨/関節疾患(強直性脊椎炎、反応性関節炎など)を患っている人はいますか? 社会史 あなたの職業は何ですか? 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的苦情)。 動きに対する過敏症に悩んでいませんか? 強直性脊椎炎:病歴

強直性脊椎炎:それとも何か他のもの? 鑑別診断

筋骨格系および結合組織 (M00 ~ M99)。 変形性関節症 感染性脊椎炎(「脊椎炎症」)のような脊椎の細菌感染。 髄核脱出(椎間板脱出) – 椎間板ヘルニア。 脊椎の変性変化(例、脊椎症)。 びまん性特発性骨格過骨症(DISH) – 過剰な骨組織の形成。 ライター病 (同義語: ライター症候群、ライター病、尿道眼滑膜症候群、赤外関節炎、反応性腸炎後… 強直性脊椎炎:それとも何か他のもの? 鑑別診断

強直性脊椎炎:合併症

以下は、強直性脊椎炎によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です: 目および目の付属器 (H00 ~ H59)。 急性前ブドウ膜炎/前眼部の炎症 (虹彩毛様体炎/虹彩の炎症)。 緑内障 (緑内障) 白内障 (白内障) 呼吸器系 (J00-J99) 肺線維症 – 機能制限を引き起こす肺の結合組織のリモデリング。 … 強直性脊椎炎:合併症

強直性脊椎炎:分類

強直性脊椎炎の早期診断基準。 基準 ポイント 遺伝的要因 HLA-B27 陽性 1,5 臨床的要因 脊椎の痛み、坐骨神経痛、かかとの痛み。 1 陽性メネル徴候 – 仙腸関節 (ISG) でうつ伏せまたは側臥位で横たわっている患者の伸展した脚のぎくしゃくした過伸展。 痛みが示されている場合、これは…と呼ばれます。 強直性脊椎炎:分類

強直性脊椎炎:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体温、体重、身長など。 さらに:検査(閲覧)。 皮膚(正常:無傷、擦り傷/創傷、発赤、血腫(打撲傷)、傷跡)および粘膜。 歩行(流動的、足を引きずる)。 身体または関節の姿勢(直立、前かがみ、リラックスした姿勢)[猫背の形成。 子宮頸管の増加… 強直性脊椎炎:検査

強直性脊椎炎:検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 微分血球数 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) [↑ ; 症例の約 1%] または ESR (赤血球沈降率) [↑; 正常な ESR: 症例の約 50 ~ 20%]。 HLA-B 遺伝子内の HLA-B30 対立遺伝子の検出 [症例の 27 ~ 90% で陽性]。 リウマチ因子[陰性] … 強直性脊椎炎:検査と診断

強直性脊椎炎:診断テスト

必須の医療機器診断。 脊椎の X 線検査 (骨盤または仙腸関節のターゲット画像) – 軸性脊椎関節炎 (axSpA) における骨の変化を検査します [軸性脊椎関節炎 (axSpA) または axSpA が疑われる患者における慢性構造変化を検出するためのゴールドスタンダード]。 磁気共鳴画像法 (MRI; コンピューター支援断層画像法) (磁場を使用、つまり… 強直性脊椎炎:診断テスト

強直性脊椎炎:外科療法

強直性脊椎炎の外科的適応は、主に股関節の重度の炎症の場合です。 この場合、人工股関節全置換術(股関節TEP)が使用されます。 さらに、極度の姿勢の悪い特定の影響を受けた個人では、脊椎の再調整が必要になる場合があります。

強直性脊椎炎:症状、苦情、兆候

以下の症状や訴えは強直性脊椎炎を示している可能性があります: 食欲不振 (食欲不振)。 脊椎の動きに対する敏感さ 第 2 肋間腔のレベルでの呼吸幅の制限 (4 cm)。 脊椎の振動に対する過敏症 発熱 体重減少 坐骨神経痛(または陽性メネル徴候 – 患者が伸ばした脚がぎくしゃくとするとき…) 強直性脊椎炎:症状、苦情、兆候

強直性脊椎炎:原因

病因 (疾患の発症) 強直性脊椎炎は脊椎の慢性炎症性疾患であり、多くの場合、検査パラメータ HLA-B27 の存在と関連しています。 正確な病因はまだ完全には解明されていません。 免疫介在反応が想定されています。 病気の進行中に、関節のびらん(欠損)が発生し、関節が置換されます。 強直性脊椎炎:原因

強直性脊椎炎:治療

一般的な対策 病気の診断の初めから運動療法を開始する必要があります。 ニコチン制限(タバコの使用を控える) – 喫煙は病気の活動性に悪影響を及ぼし、また、X線撮影による進行(病気の進行)を増加させます。 栄養医学 栄養分析に基づく栄養カウンセリング 混合食品に基づく栄養推奨事項… 強直性脊椎炎:治療

強直性脊椎炎:薬物療法

治療目標 症候の改善またはリウマチ症状の緩和。 関節の再構築のプロセスを軽減するか、脊椎の骨化を遅らせます。 治療上の推奨事項 以下に示す推奨治療法は、強直性脊椎炎 (AS、同義語: 強直性脊椎炎、強直性脊椎炎) およびすべての形態の軸性脊椎関節炎 (axSpA) に適用され、したがって非放射線撮影による軸性脊椎関節炎にも適用されます。 強直性脊椎炎:薬物療法