中耳の炎症(中耳炎)

中耳炎 (同義語:真ん中 耳感染; ICD-10-GM H66.-:化膿性で詳細不明 中耳炎)の炎症です 中耳 (ラテン語:aurisメディア)。

それはで最も一般的な病気のXNUMXつを表しています 幼年時代 成人ではめったに発生しません。

病気は通常、細菌感染によって引き起こされます 連鎖球菌 肺炎、 インフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリス、 連鎖球菌 化膿レンサ球菌と ブドウ球菌 アウレウス。 ただし、ウイルス性の場合もあります–呼吸器合胞体 ウイルス (74%)、パラインフルエンザウイルス(52%)、 影響を与える ウイルス (42%)、およびエンテロウイルス(11%)。

中耳炎 伝染性ではありません。

中耳炎(急性中耳炎)冬の数ヶ月でより頻繁に発生し、主に以前に 冷たい.

再発性AOMは、過去XNUMXか月間に少なくともXNUMX回のAOMエピソードがあった場合、または過去XNUMXか月間に少なくともXNUMX回のエピソードがあった場合に発生します。 そのような場合、アレルギーと免疫不全は除外されるべきです。

中耳炎は次の形態に分けることができます:

  • 中耳炎(OMA; 急性中耳炎、AOM)– 中耳の急性炎症.
    • 急性中耳炎 化膿性中耳炎(急性化膿性中耳炎)。
    • 急性ウイルス性中耳炎
  • 中耳炎カタラーリス–尿細管 中耳 重度の滲出液を伴うカタル、わずかな腫れのみ。
  • 中耳炎化膿性炎症–化膿性炎症 中耳.
  • 慢性中耳炎(慢性中耳炎)–中耳の慢性炎症。

頻度のピーク:この病気は主に生後6か月から生後4年の間に発生します。

有病率(発病率)は80歳未満の約2%であり、生後8年目(ドイツ)では12%に低下します。 出生日から17歳までの子供と青年におけるAOMの11か月の有病率は、平均XNUMX%です(ドイツ)。

経過と予後:中耳炎は片側または両側に発生する可能性があります。 病気は拍動性の耳から始まります 痛み 同行 発熱、ドキドキ 耳鳴り, 難聴。 炎症段階はXNUMX〜XNUMX日続きます。 その後の数日間、細菌性中耳炎はしばしば自発的な鼓膜穿孔を引き起こします(鼓膜 破裂)、放電します 。 続いて、 痛み & 発熱 沈静化。 途中でXNUMX〜XNUMX週間かかります 耳感染 完全に癒します。 通常は、 抗生物質 次の場合は必要ありません:真ん中 耳感染 合併症はなく、合併症はなく、患者は最初のXNUMX日以内に医師によって十分に管理されています。

の自発的な改善 急性中耳炎の症状 最初の60時間以内に約24%の症例で、最初の80〜85日以内に約2〜3%で、90〜4日後に約7%で発生します。 60週間後、70〜40%の子供がまだ鼓膜滲出液を持っており、25週間後はXNUMX%、XNUMXヶ月後は最大XNUMX%です(同義語:seromucotympanum;注意:言語発達の遅れの危険性!)。

中耳炎の可能性のあるトリガーには肺炎球菌と インフルエンザ菌, ワクチン 両方の病原体に対して利用可能である場合、これらのワクチン接種が推奨されます。