腸閉塞またはイレウス

腸閉塞（イレウス）：病歴

病歴 (病歴) は、イレウス (腸閉塞) の診断において重要な要素となります。 家族歴 社会歴 現在の既往歴/全身性既往歴（身体的および心理的訴え）。 腹痛や吐き気/嘔吐に悩まされていますか?* 腹部が非常に膨らんでいることに気づきましたか? これらの症状はどれくらい前から存在していますか? 最後に食べたのはいつですか… 腸閉塞（イレウス）：病歴

腸閉塞（イレウス）：それとも何か他のもの？ 鑑別診断

呼吸器系（J00-J99）肺炎（肺炎）血液、造血器官–免疫系（D50-D90）。 溶血性の危機–貧血（貧血）との関連での急性喀血。 血友病（血友病）。 内分泌、栄養および代謝性疾患（E00-E90）。 アディソンの危機–潜行性副腎皮質機能不全の代償不全。 急性副腎不全C1エステラーゼ阻害剤欠乏症（血管性浮腫）–の欠如によって引き起こされる疾患… 腸閉塞（イレウス）：それとも何か他のもの？ 鑑別診断

腸閉塞（イレウス）：合併症

イレウス (腸閉塞) が関与する可能性のある最も重要な疾患または合併症は次のとおりです: 感染症および寄生虫症 (A00 ～ B99)。 ショック症状を伴う敗血症（敗血症）。 口、食道 (食物管)、胃、腸 (K00 ～ K67、K90 ～ K93)。 遊走性腹膜炎 – 細菌（腸内細菌）が薄い膜から機械的に漏れ出すことによる腹膜炎 腸閉塞（イレウス）：合併症

腸閉塞（イレウス）：診断テスト

医療機器診断の義務化。 腹部超音波検査（腹部臓器の超音波検査） – 腹痛（腹痛）の標準的な診断ツールとして。 腹部が膨満しているため、通常、腹部超音波検査は二次的に重要です [遊離体液?、嵌頓ヘルニア?] 小腸イレウス [体液で満たされた管腔拡張 (> 25 mm)。 側方/側方超音波検査の「ラダーサイン」】腹部X線（X線… 腸閉塞（イレウス）：診断テスト

腸閉塞（イレウス）：外科療法

研究によると、外科的介入は24日間延期され、保守的な手段に置き換えられる可能性があります。 しかし、これは罹患率と死亡率のリスク（病気と死亡のリスク）の増加とも関連しています。入院後 1.8 時間以内の手術：死亡率 4%。 重大な合併症、XNUMX%。 XNUMX日後またはさらに… 腸閉塞（イレウス）：外科療法

腸閉塞（イレウス）：予防

イレウス（腸閉塞）を予防するには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 環境への曝露 – 中毒（中毒）。 アルコール中毒 予防因子 (防御因子) コーヒーの摂取: ある研究では、術後の腸機能に対するコーヒーの影響をハーブティーやフルーツティーと比較して調べ、毎日コーヒーを飲んだ患者は腸の調子が良いと結論付けました。 腸閉塞（イレウス）：予防

腸閉塞（イレウス）：症状、苦情、兆候

以下の症状や訴えはイレウス (腸閉塞) を示している可能性があります: 腹部不快感 (腹痛、腹痛)。 隕石（腹部の膨満） 異常な腸音（「死んだ沈黙」* 対金属的な腸音* * ）。 吐き気（悪心）/嘔吐、場合によっては嘔吐（ミゼレレ、昏睡）。 排便がない ショックの症状 * 麻痺性イレウス (腸麻痺) による VD * * 機械的なものによる VD … 腸閉塞（イレウス）：症状、苦情、兆候

腸閉塞（イレウス）：原因

病因 (病気の発症) 機械的イレウスでは、閉塞 (閉鎖) のいくつかの原因があります。 管腔外: 管腔閉塞/外部からの圧迫 (術後の癒着 (癒着)、腹腔内の花嫁/瘢痕ストランド、ヘルニア/腸ヘルニア) 。 管腔内: 管腔閉塞 (異物 (胃石)、胆石、便うっ滞/宿便、胎便 (乳児の唾液)、腸重積/腸の一部の陥入、腫瘍) 壁内: 管腔の変化… 腸閉塞（イレウス）：原因

腸閉塞（イレウス）：治療

腸閉塞を治療するには、基礎疾患を治療する必要があります。 一般的な対策 腸閉塞が疑われる場合は、今後は飲食をしないことが必要です。 既存の疾患に対する潜在的な影響による恒久的な投薬の見直し。 従来の非外科的治療法 減圧のための胃管の留置（禁欲） 腸閉塞（イレウス）：治療

腸閉塞（イレウス）：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに：検査（表示）。 皮膚や粘膜腹部（腹部）腹部の形は？ 肌の色？ 肌のキメ？ 風解（皮膚の変化）？ 脈動？ 排便？ 目に見える船？ 傷跡？ ヘルニア（骨折）？ …の聴診（聴診） 腸閉塞（イレウス）：検査

腸閉塞（イレウス）：検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 差分血球数 炎症パラメーター – CRP (C 反応性タンパク質) 尿の状態 (迅速検査: pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、グルコース、ケトン、ウロビリノーゲン、ビリルビン、血液)、沈殿物、必要に応じて尿培養 (病原体)検出とレジストグラム、つまり適切な抗生物質の感受性/耐性のテスト)。 電解質… 腸閉塞（イレウス）：検査と診断

腸閉塞（イレウス）：薬物療法

治療目標 腸の蠕動運動の回復と痛みの軽減。 推奨される治療法 患者の症状が不完全なイレウス (= 食物の通過制限) を示している場合、最初は保存的療法を使用できます。 このアプローチには、綿密な再評価（所見や病気の経過における状況の再評価）が必要です。 疑わしい場合には、必ず手術を行う必要があります。 腸閉塞（イレウス）：薬物療法