腸閉塞（イレウス）：診断テスト

義務的 医療機器の診断.

  • 腹部超音波検査（腹部臓器の超音波検査）–腹痛（腹痛）の標準的な診断ツールとして。 腹部が膨満しているため、腹部超音波検査は通常二次的に重要です[遊離液？、嵌頓ヘルニア？]
    • 小腸イレウス[液体で満たされた管腔拡張（> 25 mm）; 横方向/横方向の超音波処理に関する「ラダーサイン」]
  • X線 腹部の（X線腹部; 空白の画像としての腹部の概観）–重篤な症状がなく、感染の兆候がない臨床的に安定した患者の場合実装：立位での画像が患者に不可能な場合は、X線の概観を左側面で実行する必要があります15〜20分のポジショニング後のポジショニング。[ミラー形成？ ; イレウスの診断で最大74％の特異度（問題の病気に苦しんでいない実際に健康な人がテストで健康であると検出される確率）;自由空気の検出？ その場合、手順は立っているよりも敏感です（96％対85％）]。
    • 100mlの塗布 水-可溶性、 ヨウ素-挿入された造影剤を含む 胃 チューブ–不完全なイレウスが疑われる場合[造影剤が コロン 24時間以内に、96％の感度と98％の特異性により、保守的な成功を予測できます。 治療 （証拠レベル：1a）。
  • Ｘ線XNUMXDマイクロCT 腹部（腹部CT）の（CT）経口および静脈内造影–閉塞の原因の検出[ゴールド 標準; 感度と特異度> 90％]イレウスの重症度、場所、原因に加えて、起こりうる合併症（穿孔、虚血）も特定できます。
  • 結腸内視鏡検査（結腸内視鏡検査）–適応症：
    • の領域での出血/腫瘍の疑い コロン （大腸）。
    • 悪性狭窄と良性狭窄の区別（悪性と良性の狭窄）。
    • ブリッジング（ブリッジング;リリーフチューブの挿入または狭窄/インプラントのステント留置による コロン 開いた）。

オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。

  • 心電図 （ECG;の電気的活動の記録 ハート 筋肉）–心筋梗塞を除外する（心臓発作).
  • X線 骨盤の–尿路結石が疑われる場合。
  • X線 胸部の（X線胸部/胸）、XNUMXつの平面で– if 肺炎 疑われています。
  • 脊椎のX線写真、 リブ –骨の原因が疑われる場合。
  • 呼吸機能検査–閉塞性または拘束性肺疾患が疑われる場合 肺 病気。
  • 胃鏡検査 （胃内視鏡検査）–疑わしい人のために 食道の病気 （食道）、 胃.
  • 内視鏡検査（内視鏡 超音波 （EUS）; 内側から行われる超音波検査、すなわち、 超音波 プローブは内面に直接接触します（たとえば、 粘膜 胃/腸）内視鏡（光学機器）による）。 –疑わしい場合 食道の病気 （食道）、胃。
  • 内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）–画像 胆汁 疑わしいダクト 胆石.
  • 心エコー検査 （エコー;心臓 超音波）– if 心膜炎 （の炎症 心膜）が疑われます。
  • 尿路結石または逆行性腎盂造影–尿路結石が疑われる場合。
  • Ｘ線XNUMXDマイクロCT 胸の/胸 （胸部CT）–肺の場合 塞栓症, 縦隔炎 （中盤の炎症）が疑われます。
  • 脊椎（脊椎MRI）の磁気共鳴画像法（MRI;コンピューター支援断面画像法（磁場を使用、つまりX線なし））–椎間板脱出症（椎間板病変）または髄核脱出（椎間板ヘルニア）が疑われる場合。