腸閉塞(イレウス):薬物療法

治療標的

  • 腸の蠕動の回復と 痛み 救済。

治療の推奨事項

患者の症状が不完全なイレウス (= 食物の通過が制限されている) を示している場合は、保存的 治療 最初から使えます。 このアプローチには、綿密な再評価 (所見または疾患の経過における状況の再評価) が必要です。 疑わしい場合は、必ず手術を行う必要があります。

イレウス患者は、Surviving Sepsis Campaign(SSC)ガイドラインに従って術前に治療する必要があります(以下の太字を参照)。

保存療法は次のもので構成されます。

  • 基礎疾患の治療
  • 胃管(嘔吐用)
  • 断食するか、せいぜいお茶を飲むこと。 非経口(「腸をバイパスする」)栄養。
  • 電解質損失の補償( )同時に ボリューム 管理 (バランスの取れた完全電解質 ソリューション).
  • 低張循環状態の安定化。
  • 計算された抗生物質の開始 (抗生物質 治療)、特に。 に:
    • 二次 腹膜炎 (イレウスによる腹膜炎)。
    • 特発性細菌 腹膜炎 (SBP; 明らかな炎症源のない腹水 (腹水) の炎症)。
  • 必要に応じて、運動性の増強/腸の活動の増加 (麻痺性イレウス/平滑筋の麻痺がある限り): 例 ドーパミン アゴニスト、コレシストキニン類似体、 副交感神経刺激薬、モチリンアゴニスト。 下剤 (下剤)。
  • 鎮痛(鎮痛薬/痛み 救済者; 激しい痛みには短期間のみ使用してください)。
  • 「さらに」も参照してください。 治療"