便失禁:何をすべきか?

糞便の原因 失禁 さまざまです: 不適切 ダイエット, 便秘、老年期の筋力低下や慢性疾患は、糞便の引き金になる可能性があります 失禁. 治療的 措置 糞便を防ぐことができます 失禁 の変更を含みます ダイエット の強化と 骨盤底. 次の記事では、認識方法を学びます。 便失禁、何が原因で、便失禁になった場合の救済を約束するものは何ですか。

便失禁とは?

大便失禁 に便と消化ガスを保持できないことを説明します。 直腸 自発的な排便が起こるまで。 ドイツの人口の最大 XNUMX% が影響を受けています。

便失禁はいつ言及されますか?

一般的に、私たちは 便失禁 腸のガスまたは腸の内容物が定期的に不随意に 直腸 患者がトイレに行くまで保持することはできません。 便失禁は排便(encopresis)と区別する必要があります。 排便は、影響を受けた人の社会文化的環境において意図されていない場所での正常な一貫性の排便を表し、時には自発的に行うこともあります。

診断プロセスの仕組みは次のとおりです。

便失禁を診断するには、医師の診察が必要です。 便失禁の診断を下すには、患者が診察中に説明する症状が医師にとって決定的です。 あ 身体検査 直腸指診では、括約筋の緊張が測定され、診断にも役立ちます。 括約筋の緊張は、例えば、失禁試験の形で、機器測定装置を用いて測定することもできる。 健康な人は、通常、ここで約 800 ml の水分を保持できます。 場合によっては、MRIなどの画像検査を行います。 直腸 役立つこともあります。

通常の場合、排便はどのように機能しますか?

便が直腸に進入すると、そこにある伸張受容器が活性化されます。 その結果、内括約筋が自動的に弛緩します。 その間、外括約筋の筋緊張は高まりますが、これは私たちが自発的にコントロールすることができます。 感覚は、排便する衝動の感覚です。 便は、外括約筋と 骨盤底 リラックス。

便失禁の症状と分類

便失禁は、その症状の重症度に基づいて、医学的にXNUMXつの重症度に分類されます。

  • グレード 1: 制御されていない腸内ガスの排出。
  • グレード 2: 液体の便の制御不能な排出。
  • グレード 3: 固形便の制御不能な排出。

さらに、便失禁には XNUMX つの特殊な形態があります。

  • 糞便スメアリングは、糞便の最小量の排出を表します。
  • 衝動症候群、 切迫性尿失禁、直腸に入った後、罹患者の便を保持することができなくなるため、排便の衝動があるとすぐにすぐにトイレに行く必要があると定義されています。

便失禁の典型的な原因

便失禁にはさまざまな原因があります。

  • 高齢者の便失禁の一般的な原因は以下のものです。 慢性便秘 を制御する能力の低下と相まって、 骨盤底 そして、括約筋を意のままに。 多くの場合、これらの骨盤底筋力低下の場合、 尿失禁 同時に発生します。
  • 自然分娩または手術中に、括約筋の筋肉損傷が発生し、便失禁を引き起こす可能性があります。
  • などの直腸の潰瘍 コロン 、筋肉に損傷を与える可能性があり、 神経 直腸で、便失禁を引き起こします。
  • のような慢性炎症性腸疾患 クローン病 or 潰瘍性大腸炎 便失禁を引き起こす可能性があります。 これは、慢性的な原因による括約筋の自発的な制御の障害が原因である可能性があります。 炎症 直腸の。 失禁のリスクは、重症化する傾向によって悪化します。 下痢 そして、腸と腸の間の炎症性 f f f孔 皮膚.
  • の神経疾患では 神経、 といった 対麻痺 または後 ストローク、骨盤底筋の随意収縮が制限され、便失禁を引き起こす可能性があります。
  • の消費後 アルコール、体の一般的な筋肉の緊張が低下し、括約筋と骨盤底の緊張も低下します。したがって、飲酒すると便が滞留する可能性があります。
  • 小児では、筋肉組織の奇形や 神経系 出生時にすでに発症している可能性があり、症状としては便失禁を伴うことがよくあります。 これらには、例えば、腸の奇形(閉鎖症)、筋肉疾患、および以下の形態が含まれます。 二分脊椎 (髄膜筋細胞)。

便失禁の対処法は?

一般に、「失禁」という話題は、影響を受ける人や親戚にとってもストレスがたまり、恥ずかしいことです。 専門家の助けを得ることが何よりも重要です。 もちろん、これは便失禁の場合にも当てはまります。 一般 措置 かかりつけの医師や理学療法士と協力して、筋肉運動や的を絞った栄養による排便の調節などを行うことが、治療の第一歩となります。 また、介護 措置 と医療 エイズ インサートやおむつなどは、便失禁のある日常生活において重要なサポートです。

便失禁の補助

大便失禁にもかかわらず、ほぼ正常な日常生活を送るのに役立つ、成人が利用できる多くの医療製品があります。 これらには、たとえばナプキン、肛門タンポン、大人用のおむつが含まれ、ドラッグ ストアなどで購入できます。

どの治療法が役立ちますか?

骨盤底トレーニング 骨盤底筋エクササイズは、ターゲットを絞ったエクササイズで外括約筋を強化するのに役立ちます。 これらのエクササイズの助けを借りて、骨盤底筋の自発的な緊張が促進されます。 バイオフィードバックトレーニング さらなる治療オプションとして、骨盤底筋体操と同じくらい役に立ちます。 便失禁が主に細い便で発生する場合、次のような薬 ロペラミド 腸の活動を遅らせることができます。 もしも 便秘 一方、大便失禁は、腸の活動に支持効果のある薬の助けを借りて治療できます(下剤).

外科的処置による治療

の最後の選択肢として 治療、外科的処置もあります。 例えば、内括約筋と外括約筋の筋断裂は、筋機能を回復させるために縫合することができます。 便失禁が筋肉ではなく、直腸への神経供給によって引き起こされる場合、 ペースメーカー たとえば、移植することができます。 これは刺激します 神経 このように括約筋の筋肉を活性化します。

栄養: 便失禁のために何を食べるべきか?

一般に、大便失禁では鼓腸食品は避けるべきです。 栄養カウンセリング 個別のヒントを提供するために、便失禁にも役立ちます。 例えば、 便秘 またはその傾向 下痢 特に防ぐことができます。 たとえば、次の傾向がある人 下痢 or 切迫性尿失禁 繊維を避けるか、少なくとも十分な水分と一緒に摂取する必要があります。 一方、便秘の場合は、的を絞って食べることをお勧めします 食物繊維 結果として腸の動きを刺激するために。

便失禁を治療する医師は?

一般的に、便失禁の症状は最初にかかりつけのかかりつけ医に行くことをお勧めします。 そこでは、すでに初期検査を行うことができ、 治療 与えられた推奨事項。 これらには、たとえば、次の変更が含まれます。 ダイエット、便を調節するための薬、または理学療法士への紹介。 これらの治療法で十分な改善が得られない場合、便失禁は通常、肛門科医によって治療されます。