定義
親指鞍関節 関節症 （変形性関節症）は、第一中手骨（Os metacarpale I）と手根骨に属する大きな多角形骨（Os trapezium）の間の関節の関節症です。 骨格。 影響を受けた手のひらは鞍型であり、関節がXNUMX軸で動くことができます。 両方の軸の組み合わせにより、ボールジョイントとほぼ同様の可動性が得られます。
親指鞍関節 関節症関節表面の摩耗によって引き起こされるは、ドイツで最も一般的な手の関節症です。 この病気は人口の約10％に見られ、女性は男性の10倍の頻度で罹患しています。 ほとんどの場合、 関節症 両側で発生します。
診断
損傷の最初の兆候 親指鞍関節 の臨床像によって医師に提供されます 痛み 親指のグリップの弱さは、初期の段階で問題を引き起こします。 最初は親指がだんだん弱くなり、親指、人差し指、真ん中の物を持ち上げるのが難しくなります 指 またはボトルを開ける。 すぐに 痛み 特にストレス下で、初期段階で発生します。
病気が進行するにつれて、これらの痛みは負荷の終了後も続き、夜に発生する可能性があります。 親指の鞍関節の関節症の高度な所見は、検査中にすでに検出できます。 関節の目に見える変形と腫れがあります。
触診（触診）中に患者は報告します 痛み。 親指に内外回転を同時に加えて軸方向の圧力を加えると（研削試験）、親指の鞍関節の関節症の場合、摩擦と研削が感じられます。 ここでも、患者は痛みを報告します。
放射線検査は、関節症の典型的な兆候を提供します X線 画像：関節腔の狭小化、下の骨の圧迫 軟骨 層（軟骨下硬化療法）、関節表面の端の骨棘（骨棘）および嚢胞。 初期の段階では、 X線 画像が目立たない場合があります。 ここに 軟骨 関節面のはまだ無傷です。
コンピュータ断層撮影（CT）は、従来よりも高い放射線被曝を引き起こすため X線 画像と磁気共鳴画像法（MRI）はより複雑で費用がかかるため、これらXNUMXつの断面画像法は通常は示されておらず、診断に不確実性がある場合にのみ使用されます。 親指鞍関節の孤立性関節症を関節リウマチと区別するために 関節炎 （慢性 多発性関節炎 –いくつかの炎症 関節） 血 サンプルが必要な場合があります。 リウマチの場合 関節炎 が存在する場合、リウマチ因子は 血 ケースの80％で。 影響を受けた人が夜行性の感覚障害や痛みも訴える場合は、親指の鞍関節の関節症が関連している可能性があるため、神経学的検査も必要です 手根管症候群.
