症状
デルの いぼ のウイルス性で良性の感染症です。 皮膚 or 粘膜 これは、主に子供や免疫不全の人に発生します。 この病気は、単一または多数の円形、ドーム型、光沢のある、 皮膚-通常は中央に有色または白色の丘疹 うつ病 しぼれるスポンジ状の芯付き。 20 人の患者には、100 人もの免疫抑制患者がいる可能性があり、dell などの免疫抑制患者は XNUMX 人います。 いぼ赤みや 湿疹。 のサイズ いぼ 1 mm から > 1 cm の範囲です。 感染から数週間または数か月後に出現し、ゆっくりと拡大します。 痛みはありませんが、不快な症状を引き起こす可能性があります かゆみ. いぼはまれにでも発生します 口上 結膜、および性的伝染の場合の生殖器および肛門の領域で。 感染期間は 6 ~ 9 か月から数年までさまざまです。 免疫抑制状態の個人では、経過はより重篤で、病変の自然治癒はより不十分です。
目的
伝染性軟属腫ウイルス (MCV, Molluscipoxvirus) は、ポックスウイルス科 (ポックスウイルス科) の 200 ~ 300 nm の二本鎖 DNA ウイルスです。 このウイルスは、いくつかの遺伝子型で発生します。 MCV-2 は主に性行為で感染します。 ウイルスは、 皮膚 異常な細胞増殖、過形成、および 肥大 表皮の。
送信
感染症は非常に伝染性です。 ウイルスは、感染者との直接の密接な接触、または汚染された物を介して伝染します。 感染した人は、他の場所でも再感染する可能性があります。 この病気は伝染性が非常に強いため、病気の人がウイルスを家族、知人、友人に移すことはよくあることです。
危険因子
2 歳以上の子供、学齢期の子供、免疫抑制の人、HIV 感染者が一般的に影響を受けます。 この病気は、温暖な熱帯気候でより一般的です。 その他の可能性 危険因子 含まれるもの: 入浴または 水泳 一緒に、タオルを共有する、身体的に密接な接触を伴う特定のスポーツ、性的虐待、性的パートナーの変更、 アトピー性皮膚炎, 免疫抑制剤、および家族などの密集した場所に住んでいます。
合併症
考えられる合併症には、次のような局所的な皮膚の状態が含まれます。 湿疹、膿瘍、二次感染、 痛み、および治療による瘢痕。 膿瘍は、必ずしも病変が細菌に感染していることを意味するわけではありません。 膿瘍. 皮膚病変は、心理社会的および美容上の問題です。 多くの場合、子供たちよりも両親の方が心配です。 条件.
診断
診断には、外陰部 war war贅、尖圭コンジローム、 水疱瘡, ヘルペス シンプレックス、および腫瘍。
防止
感染防止は難しい。 衛生対策が重要:一緒にお風呂に入らない、タオルを分ける、身体に密着させない、使用する コンドーム 性交中。
非薬理学的治療
この疾患は、免疫力のある患者では数か月から数年以内に自然治癒し、免疫応答の一部として炎症過程を経て治癒します。 したがって、観察待機はオプションです。 しかし、患者はしばしば、そして当然のことながら治療を望んでいます。 これが必要かどうか、またどのような場合に必要かは、議論の対象です。 いぼは、物理的な方法、例えば、核を絞ったり、キュレット、メス、鋭利な針、または他の鋭利な器具で切断することによる治療において、収縮または除去することができます。 これは、瘢痕化、痛み、局所刺激および膿瘍形成を引き起こす可能性があります。 事前に、子供には痛みを抑えるために局所麻酔薬を投与し、治療後に傷を消毒する必要があります。 その他のオプションには、電気凝固、レーザー治療、テープ剥離、光線力学療法などがあります。 潜伏期間が長いため、再発の可能性があり、数か月後に発生する可能性があります。 かゆみは対症療法で治療できます。 さまざまな方法については、「かゆみ」の記事で概説されています。 皮膚疾患と膿瘍は別の治療が必要です。
薬物治療
薬物療法には、通常のいぼ薬が使用されますが、これは他のいぼの治療にも使用されます。たとえば、コースティクスや刺激物、 細胞増殖抑制剤 および免疫調節剤。 これらの薬剤の有効性は、この適応症において科学的に十分に研究されていませんが、治療に適していない可能性があるという意味ではありません。 薬を使わない治療も同様です。 の多くは、 薬物 言及されているものは、多くの国でこの適応症で承認されておらず、医師の責任で適応外使用されています。 適切な予防措置を遵守する必要があります。 正確なアプリケーションについては、製品情報と文献 (Hanson and Diven (2003) など) を参照してください。 コースティクスと角質溶解剤:
- サリチル酸, クロロ酢酸, トリクロロ酢酸、氷河 , 硝酸, シュウ酸, 乳酸, 水酸化ナトリウム, 水酸化カリウム (InfectoDell、モルスク)、 銀 硝酸塩スティック、 ヨウ素 ソリューション、 過酸化ベンゾイル, トレチノイン の形で外部的に使用されます。 薬物 適切な濃度で、いぼを溶解するか、炎症性免疫反応を引き起こします。 スパニッシュ フライのカンタリジンは、皮膚に非常に水ぶくれができ、一部の医師の間で人気のある治療法ですが、多くの国ではもはや医薬品として市販されていません。 コースティクスは健康な皮膚に付着してはならず、パッチや軟膏で保護する必要があります。
もっと:
- 焼灼剤の他に、 細胞増殖抑制剤 フルオロウラシルなど、 ポドフィロトキシン、免疫調節剤はまれに シメチジン (全身)および局所の抗ウイルス剤など シドフォビル 使用されています。 の効能 イミキモド 物議を醸しています。
民間療法と代替医療:
- クサノオウ (フレッシュミルキージュース)、spurge (フレッシュミルキージュース)、thuja、 オーク 煎じ薬、玉ねぎ、 ニンニク および他の多くの救済策。 以下も参照 いぼに対するThuja.