症状
乾癬 慢性の炎症性、良性、非感染性です 皮膚 疾患。 それは、対称的（両側性）で、はっきりと境界が定められた、明るい赤で、乾燥した、隆起したプラークが銀色の鱗で覆われているように見えます。 通常、影響を受ける領域は、肘、膝、頭皮です。 かゆみ、 燃えます 感覚と 痛み 他の症状であり、引っかき傷はさらに悪化します 条件. 乾癬 にも影響を与えることができます 関節 （乾癬 関節炎）と 爪 （ネイル 乾癬）。 なぜなら 皮膚 重要なコミュニケーション機能を持っており、病気は影響を受けた人々の心理的負担を表し、彼らの生活の質に悪影響を及ぼします。 いくつかの症状が区別されます。 この記事は主に焦点を当てています プラーク 乾癬。
目的
乾癬は、 皮膚 過剰増殖、不完全な分化、および 角質増殖。 同時に、免疫細胞も移動し、 血 船 拡張し、血管新生が刺激されます。 表皮の皮膚細胞が基底層から角質層に約XNUMX週間以内に移動する正常な皮膚とは対照的に、乾癬ではこのプロセスにかかる時間は約XNUMX〜XNUMX日（！）です。 顆粒層は存在せず、細胞核は最上層まで見られます。 主な原因は次のとおりです。
- 遺伝（遺伝学）
- 免疫および炎症反応： Tリンパ球、サイトカインなどのメディエーター。
- トリガー：感染症など ストレス、 皮膚病変、 薬物 など リチウム, 抗マラリア薬、NSAID、ステロイド離脱、ベータ遮断薬。
診断
診断は、通常、臨床像に基づいて皮膚科または家庭医学で行われ、頻度は低くなります。 生検。 他の皮膚病は除外する必要があります。
非薬理学的治療
- スキンケア、マイルドソープ
- 浴場
- 光線療法例：UV治療、日光曝露、PUVA、レーザー治療。
- トリガーを避ける
- 魚の処理：ガラルファ
薬物治療
乾癬はまだ治癒していませんが、局所および全身の乾癬（フケ防止）剤で緩和することができます：局所糖質コルチコイド：
- など モメタゾン フロエートまたは プロピオン酸クロベタゾールは、局所治療のために最も一般的に処方される薬剤のXNUMXつであり、さまざまな剤形で入手できます。 それらは、抗炎症、鎮痒、抗アレルギー、および抗増殖特性を持っています。 XNUMXつの難しさは可能性です 副作用 過度の使用に関連しています。 グルココルチコイド トリアムシノロンなども病変に直接注射されることはめったにありません。
ビタミンD誘導体：
- など カルシポトリオール （Xamiol、Daivobet）、 カルシトリオール （シルキス）と タカルシトール （Curatoderm）は、局所療法にも一般的に使用されます。 それらは表皮細胞の増殖を抑制し、正常な角質化を促進します。 NS 薬物 多くの場合、局所コルチコステロイドと組み合わされます。
スキンケア商品：
- 定期的なケアや肌のバリアの回復におすすめです。
角質溶解剤：
アントラノイド：
- ジスラノール （アントラリン）は、多くの国でもはや市場に出ていません。
ソラレン（クマリン）：
- メトキサレン （メラジニン、商取引外）。
免疫抑制剤は、主に重度の疾患の進行に使用されます。
- シクロスポリン （Sandimmune）。
- メトトレキサート（ジェネリック）
生物学的製剤：インターロイキン-17受容体阻害剤：
- ブロダルマブ （キンテウム）。
インターロイキン-23阻害剤：
- グセルクマブ（トレムフィア）
- リサンキズマブ（スキリジ）
- チルドラキズマブ（イルメトリ）
インターロイキン-17A阻害剤：
- イケキズマブ （タルツ）。
- セクキヌマブ（コセンティクス）
インターロイキン-12およびインターロイキン-23阻害剤：
- ウステキヌマブ（ステララ）
TNF-α阻害剤：
- アダリムマブ（フミラ）
- エタネルセプト（Enbrel）
- ゴリムマブ（シンポニー）
- インフリキシマブ（レミケード）
ホスホジエステラーゼ-4阻害剤:
- アプレミラスト （オテズラ、生物学的製剤ではありません）。
局所カルシニューリン阻害剤：
レチノイド：
フマル酸：
タール：
- ビツミノスルホン酸アンモニウム （例：ichtholan）。
ハーブの乾癬治療薬：
- カプサイシン
- Mahonia aquifolium（例：Omida Rubiderm-N）
