乳糖不耐症の栄養
の場合には 乳糖 不寛容、影響を受けた人は従わなければなりません ダイエット それは 乳糖 可能な限り、そして重度の症状の場合は乳糖を含まない。 の場合 ダイエット が低い 乳糖、10日あたりXNUMXg未満の乳糖を消費する必要があります。 乳糖含有量の高い牛乳や乳製品は避けてください。
これには、全乳だけでなく、脱脂乳、練乳、クリーム、ホエイ、クリーム、ヨーグルトも含まれます。 目立たない製品にもミルクや粉乳を加えることができるため、影響を受ける人は、工業的に加工された製品をできるだけ少なく消費し、成分のリストを注意深く調べる必要があります。 パルメザンチーズなどのハードチーズなど、一部の種類のチーズは、製造プロセスのために乳糖の割合が自然に低くなっています。
バターはほとんど乳糖を含みません。 ますます多くの乳糖削減製品が食料品店でも入手可能です。 ラクターゼを錠剤の形で服用する可能性もあります。 これは、レストランに行くときや旅行するときなど、自分で用意した食事を食べたくない場合に役立ちます。 しかし、市場には標準化されていない製剤が多く、効果がないか、ほとんど効果がありません。 乳糖不耐症。青年の場合、次の点に注意する必要があります。 カルシウム 乳製品を避けると、欠乏症が発生する可能性があります。 カルシウムは必要に応じて補給する必要があります。
乳糖不耐症は治すことができますか？
乳糖不耐症 一部の人々の体が人生の過程で乳糖を分解する能力を失うために発生します。 通常、乳糖は壁の酵素によって分解されます 小腸 したがって、に吸収されます 血。 進化型ミルクは乳児食での使用のみを目的としていたため、酵素の遺伝子は後年にダウンレギュレーションされ、活性が低下するか、もはや活性化されません。
この自然過程は不可逆的であるため、 乳糖不耐症 治すことはできません。 症状は低乳糖で軽減することができます ダイエット 乳糖を含まないさまざまな代替品が利用可能です。 現在、レストランでは乳糖を含まない食事も提供されており、ラクターゼ錠は乳製品の摂取量の計算に役立ちます。
乳糖不耐症は遺伝的に決定されるため、特定の行動または食事療法によって乳糖不耐症の発生を防ぐ方法はありません。 乳糖不耐症の疑いは、患者の徹底的な既往歴によって確立されることがよくあります。 特にもし 腹部のけいれん, 鼓腸 下痢は乳製品の摂取後に発生するため、乳糖不耐症は当然の選択です。
他のテストが実行される前に、患者は最初に乳糖を含まない食事療法で訓練されます。 乳糖を含まない食事は、症状からの解放につながるはずです。 乳製品が食事から厳しく禁止されているときに症状が消える場合、乳糖不耐症の可能性が非常に高くなります。
ただし、患者は低乳糖食に従う方法を正確に知らされるべきです。 乳糖切断酵素ラクターゼの遺伝子に欠陥があり、これまで機能したことがない一次乳糖不耐症が疑われる場合、これは遺伝子検査によって検出できます。 乳糖不耐症は、いくつかのテストによって診断的に確認できます。
1.水素（H2）呼気検査：最も一般的に使用される検査はH2呼気検査です。 他のテストと比較して、意味があり、簡単で、安価です。 患者は飲むために水に溶解した乳糖を与えられます。
次に、測定装置を使用して、呼気中の水素含有量を測定します。 乳糖が分解されていない場合 小腸、それは自然の細菌叢によって大腸で分解され、水素を生成します。 測定装置は、乳糖摂取後の乳糖不耐症の場合に形成される呼気中の水素の含有量を検出します。
テストには約XNUMX〜XNUMX時間かかります。 それは外来で行われ、次のような侵襲的な手段を必要としません。 血 サンプリングまたは麻酔。 しかし、患者は現れるはずです 断食つまり、12時間は食べ物を避けてください。
彼はまだ水を飲むだけで、避けるべきです 喫煙 & チューインガム。 患者は、供給された乳糖が原因で乳糖不耐症に典型的な症状を経験する可能性があります。 腹痛, 下痢 & 鼓腸。 テストの費用は約XNUMXユーロですが、センターから請求されるさまざまな料金のために、さらに高額になる可能性もあります。
2.乳糖不耐症検査：水に溶かした乳糖粉末約200mlを飲む乳糖不耐症検査もあります。 ただし、あまり意味がなく、ほとんど使用されません。 飲む前と約30時間の期間にわたって2分ごとに、 血 血糖値（ブドウ糖レベル）が決定されます。
乳糖はラクターゼの存在下でブドウ糖とガラクトースに分解されるため、乳糖不耐症でない場合はブドウ糖レベルが上昇します。 乳糖レベルがXNUMX時間にわたってほとんどまたはまったく上昇しない場合、乳糖は乳糖を分解できないため、これは乳糖不耐症の強い兆候です。 小腸。 3。 生検 小腸の生検：小腸の生検、すなわち小腸の粘膜壁から組織サンプルを採取することにより、ラクトース分解酵素ラクターゼの活性を測定することができます。
テストには意味がありますが、コストがかかり、リスクが伴います。 乳糖不耐症の人は、小腸で乳糖を分解できないか、部分的にしか分解できません。 これは、乳糖を分解する酵素ラクターゼがないか、少量しか含まれていないためです。
乳糖は二糖（二糖）であるため、血液に吸収されるためには、体内でXNUMXつの単糖（単糖）に分割する必要があります。 ラクターゼ欠乏症による乳糖不耐症につながる可能性のあるXNUMXつの異なる原因があります。 遺伝性のラクターゼ欠損症、いわゆる先天性ラクターゼ欠損症は特にまれです。これは、影響を受けた人が酵素ラクターゼをまったく持っていないという事実によって他の人と区別されます。
これは、母乳育児期間中にすでにかなりの合併症が発生する可能性があることを意味します。 ラクターゼの産生は未熟児でのみ始まるため、発達中のラクターゼ欠損症は未熟児で発生します 子宮 の最後の数週間で 妊娠。 ただし、ラクターゼ欠乏症の最も一般的な原因は、原発性成人ラクターゼ欠乏症です。
これは劣性遺伝です。つまり、子供として、父親と母親の両方からラクターゼ欠損症の遺伝子を取得する必要があり、「健康な」遺伝子は常にオフになるため、「健康な」遺伝子はありません。ラクターゼ欠損症の遺伝子、すなわちそれに対して優性です。 この形態のラクターゼ欠損症は、酵素ラクターゼの活性が授乳後も継続的に低下し、約20歳まで完全に停止するという事実によって特徴付けられます。乳糖不耐症の遺伝的原因に加えて、小腸の特定の病気、 クローン病、または小腸（小腸）の粘膜の病気によって 粘膜）、これは乳糖の調節された消化が通常行われる場所であるため。
生化学的観点から、乳糖不耐症の原因は常に酵素ラクターゼの欠乏または完全な欠如によるものです。 乳糖は、ブドウ糖とガラクトースが結合した二糖（二糖）です。 ラクターゼは、小腸でこのつながりを断ち切る酵素であり、体がブドウ糖とガラクトースを血中に吸収してエネルギーを生成できるようにします。
酵素ラクターゼが不足している場合、ラクトースは小腸で分解できません。 その結果、乳糖は大腸に到達します。 食事を変えてラクターゼ製剤を摂取することで、乳糖不耐症と一緒に暮らすこともできます。
時々追加 カルシウム 食事の変更によって体に供給されるカルシウムが少なすぎないように準備する必要があります。 乳糖不耐症は一般に病気や不耐症と見なされていますが、今日では、世界中で乳糖不耐症に苦しむ人々の割合が非常に高いため、いわゆる野生型の人間、つまり元の遺伝子プールを持つ人間がいると考えられています、授乳後も乳糖を消化し続ける能力がありませんでした。 これは、人間以外の哺乳類のいずれも、授乳後の乳糖分裂のための酵素ラクターゼを持っていないという事実によっても確認されています。
授乳後に乳糖を正しく消化する能力は、遺伝子変異の結果であり、授乳後も文句なしにミルクを楽しむ模範であることが証明されているため、より広く普及しています。 したがって、乳糖不耐症の人への分布は、母乳育児期間後もまだ多くの牛乳が消費されている地域（ドイツなど）では特に低く、地域（ドイツなど）では特に高くなっています。 中国）授乳期間後にミルクがほとんどまたはまったく消費されない場合。
ラクターゼ欠乏症は、乳糖の分解を防ぎ、特徴的な症状を引き起こします（鼓腸、下痢および/または 腹痛）。 乳糖不耐症は、さまざまな検査手順で診断でき、人によって異なる重症度を判断できます。 治療法として、乳糖の適切な消化を可能にするために、乳糖を含む製品の消費を制限すること、および/またはラクターゼ製剤を服用することが推奨されます。 専門家にアドバイスを求めることは有利です。
