ドイツでは毎年、50,000万人の女性とその家族が「乳癌「。 最初の一度 ショック 影響を受けた女性は、一見乗り越えられないような未回答の質問の「山」に直面しています。 毎分が重要ですか、それともクリニックを選ぶのに十分な時間がありますか？ 治療法の選択肢は何ですか？ 私の胸は保存できますか？」 影響を受ける多くの女性のために 乳癌、混乱と不確実性が支配します。
乳がんの原因は何ですか？
の正確な原因 乳癌 まだ知られていない。 乳房を発達させるほとんどの女性では 癌、特定の危険因子が癌の確実な引き金であると証明することはできません。 乳 癌 乳腺の悪性腫瘍です。 腫瘍は通常、単一の変性細胞から始まります。 この細胞を何が変えるのかはまだわかっていません。
危険因子はありますか？
おそらくいくつかのポイントが乳房の発達に役割を果たしています 癌。 たとえば、遺伝性およびホルモン性成分は一般的であると見なされます 危険因子。 母親または姉妹が乳がんを患っている場合、乳がんも発症するリスクは2〜3倍に増加します。 さらに、初期の最初の月経期間（12歳より前）と後期 更年期障害 （55歳以降）および後期（30歳以降）または 妊娠 可能と考えられる 危険因子。 個人的なライフスタイル（アルコール, 喫煙, 肥満）も役割を果たす可能性があります。
乳がんのリスクは高くなりますか？
ただし、これらの要因のいくつかが存在する可能性があるため、動揺する必要はありません。 自分の体を注意深く観察し、定期的にスクリーニングを行うことは、乳房の変化を早期に発見し、それらを明確にするか、必要に応じて治療するための最良の方法です。
予防ケアのために何ができますか？
月にXNUMX回（できれば直後 月経、乳房組織が柔らかい場合）、すべての女性は自分の乳房を注意深く調べる必要があります。 これを行うには、鏡の前に立ち、腕を上げた状態を含め、すべての側面から乳房を見てください。 これを行うときは、変更に注意してください。 次に、両胸を手の平の指で時計回りに触診します。 次に、親指と人差し指の間に両方の乳首をそっと押し込みます 指 液体が漏れていないか確認します。 次に、横になっている間に、上記のように乳房をもう一度触診します。 最後に、脇の下も腫れがないか調べる必要があります リンパ ノード。 定期的な婦人科検診の提供を利用することが重要です。 医師はまたあなたの胸を触診し、補足的なマンモグラムを勧めることがあります。
症状は何ですか？
次の症状は乳がんを示している可能性があります。
- 触診されたファジーな塊。
- 硬結または乳房のざらざらした斑点
- 片方の乳房が突然大きくなるか、もう一方の乳房とは形が異なります
- 治まらない突然の赤み
- 皮膚の収縮または「オレンジピールスキン」
- 脇の下のノード
- 乳首からの分泌物
あなた自身のこれらの変化のXNUMXつ以上に気づいたら、あなたはあなたの産婦人科医に会うべきです。
診断プロセスとは何ですか？ マンモグラムとは何ですか？
まず、産婦人科医が慎重に乳房を触診します。 しこりが触診された場合、通常、これにマンモグラムと呼ばれるものが続きます。 これは X線 より良い透視のために乳房を優しく圧迫する乳房の検査。 これはしばしば不快であると認識されますが、品質にとって重要です X線 経験豊富な医師がわずかな変化でも検出できる画像。
他にどのような検査がありますか？
を補完する マンモグラフィー、 超音波 検査を行うことができます。 ただし、これは置き換えられません マンモグラフィー。 乳がんが疑われる場合、MRIが実施されることはめったにありません。 診断の最終確認のために、組織サンプルが病院で採取されます。 この目的のために、さまざまな手順を利用できます。
今日、乳がんは治りますか？
はい、乳がんは、転移する前に、つまり、定着した腫瘍細胞が体の他の部分に広がる前に検出されれば、治癒することができます。
診断後はどうなりますか？通常の手順は何ですか？ 毎分カウントされますか？
診断が確定した後、医師は患者を病院に入院させ、原則として治療の最初のステップとして手術を開始します。 ほとんどの場合、手術は診断がなされた後すぐに行われます。 ただし、すべてがあまりにも早く起こっていると感じた場合は、時間をかけてください。 よくわからない場合は、セカンドオピニオンを取得してください。 診断から開始までに数週間ある場合でも 治療、これは次のコースにとって決定的なものではありません。
適切なクリニックを見つけるにはどうすればよいですか？ クリニックを選ぶときに何を探すべきですか？
もちろん、近くの病院で患者になるのは楽しいことです。 ただし、クリニックと医師の資格に注意を払うことがより重要です。 一般的に、大学病院、腫瘍センター、または乳房センターが最適な住所と見なされます。 ここでは、医師は乳がんの病気を専門とし、現在に参加しています 治療 研究。
さまざまな治療法がありますか？
今日、科学の状態は「テーラーメード」を提供することを可能にします 治療」各患者。 最初の治療ステップは通常、乳房から腫瘍組織を取り除く手術です。 この手順の間、 リンパ 脇の下のリンパ節も切除され、がん細胞の存在が調べられます。 その後、さらなる治療は、いわゆる リンパ ノードステータス。
手術後はどうなりますか？
手術後、罹患した乳房の放射線治療が行われます。 その患者で リンパ節 腫瘍がなく、それ以上の治療が行われていないか、ホルモン療法または 化学療法 がおすすめ。 の場合 リンパ節 癌細胞を含み、ホルモン受容体は腫瘍組織で検出できます（ホルモン依存性）、 化学療法 ホルモン療法をお勧めします。 ホルモン受容体の存在なしで、 化学療法 推奨されています。
治療研究とは何ですか？
乳がんの新しい治療法の研究は、医学の進歩にとって非常に重要です。 いわゆる研究センターでは、さまざまな治療法が互いに比較されています。 これには多くの場合、患者をXNUMXつのグループに分け、XNUMXつは最も効果的な標準治療を受け、もうXNUMXつは新しい有望な治療を受けます。
トライアルに参加することでメリットはありますか？
絶対に。 試験は専門クリニックで実施され、影響を受けた人々に回復と生存の改善された可能性を提供します。 予備段階でも、治験治療が患者さんに適しているかどうかをチェックします。 新着 薬物 臨床試験ですでに確認されているものは、実績のある標準的な治療法と比較されます。 このように、各患者は現在利用可能な最良の治療法のXNUMXつを受けると想定することができます。 言い換えれば、患者は試験で最高品質の治療と治療を受けます。これは試験に参加する説得力のある理由です。
今日の手術へのアプローチは何ですか？ その過程で乳房を保存することはできますか？
手術は通常、診断後すぐに行われ、可能な限り穏やかに行われます。 腫瘍全体と、影響を受けた組織の周囲約XNUMXセンチメートルの「安全マージン」が除去されます。 多くの場合、手術は乳房を温存する方法で行うこともできます。 これは、他の要因の中でも、腫瘍の種類と程度、乳房の大きさによって異なります。
化学療法とは何ですか？ いつ使用されますか？
化学療法の用途 薬物 細胞分裂を阻害する（ 細胞増殖抑制剤）。 それは全身治療であり、全身に影響を与える治療を意味します。 化学療法が適切かどうかは、腫瘍疾患の種類と病期、および患者さんの一般的な状況によって異なります。 条件。 治療は、サイクルと呼ばれる特定の間隔で行われます。 各治療段階の後に休憩が続きます。 化学療法の最も初期の可能な使用法は、いわゆる一次全身使用法（以前は「ネオアジュバント」とも呼ばれていました）です。 その目的は、乳房温存手術を可能にするために、手術前のしこりのサイズを小さくすることです。 また、これ 早期介入 治療が機能していて腫瘍が縮小しているかどうかを確認するために使用できます。 目標は乳がんを治すことです。
補助化学療法とはどういう意味ですか？
ドイツでは、再発を防ぐ化学療法を意味するいわゆるアジュバント化学療法が長年にわたって標準的に行われてきました。 いくつか 薬物 この目的のために利用可能です。補助化学療法は予防することを目的としています 転移 形成からまたは患者の再発から。 この治療法の目標も治療法です。 最近の研究では、現代の抗がん剤タキソテール（有効成分）で治療された女性が示されました ドセタキセル）従来の薬剤による標準治療を受けた患者よりも再発する可能性が32％低かった。 リンパ節転移がわずかな女性では、生存率が50％以上増加しました。
姑息的化学療法とは何ですか？
病気がすでに進行している場合、つまり腫瘍がすでに転移している場合、いわゆる緩和化学療法を使用して、病気のさらなる進行を停止し、潜在的な症状の迅速な緩和をもたらします。 患者の生活の質は、この治療法の主な焦点です。
ホルモン療法とは何ですか？
ホルモン受容体はすべての乳がんの大部分に見られます。つまり、女性の性別によって腫瘍の成長をさらに刺激することができます。 ホルモン。 これらの場合、女性のホルモンに介入することにより、腫瘍の成長を停止または減速させることができます 。 ホルモン療法にはさまざまな選択肢があります。これまでのところ、標準的な療法は 管理 of タモキシフェン。 これはいわゆる抗エストロゲンであり、ホルモン受容体を占有し、それによって体自身のエストロゲンを置換し、腫瘍の成長を刺激します。 タモキシフェン 通常XNUMX年間服用します。 いわゆるGnRHアナログは、閉経前の女性の治療オプションとして利用できます。 これらは ホルモン それは体自身のホルモン産生を阻害します 卵巣。 の削除 卵巣 したがって、不要になります。
