マンモグラフィ：乳がん診断のためのX線

乳癌は女性の最も一般的な癌の形態です。ドイツでは、XNUMX人にXNUMX人が生涯に癌を発症します。マンモグラフィー腫瘍を早期に発見し、予後を大幅に改善する機会を提供します。幸いなことに、乳癌今日の診断はもはや死刑判決を意味しません。ほとんどの場合、優しく乳房を保護します治療可能ですらあります。ただし、前提条件は、腫瘍が早期に検出されることです。これには、産婦人科医による定期的な自己検査と乳房の触診が重要です。加えて、マンモグラフィー最高の可能性を提供します。したがって、2005年以降、50歳から69歳までのドイツのすべての女性はマンモグラフィー 2年ごとに審査。

マンモグラフィの原理

マンモグラフィでは、X線を使用して乳房（「乳房」）をスクリーニングします。 X線画像はXNUMXつの平面で撮影されます。これらのさまざまな角度から、変化を比較し、より適切に評価することができます。特別なタイプの X線乳腺の軟組織を特によく視覚化できるようにするために使用されます。次に、画像は医師によって、しばしば拡大鏡の助けを借りて検査されます。

マンモグラフィへの批判

評価の難しさは、すべての乳房を等しくうまく評価できるわけではないということです。たとえば、服用している女性ではホルモン、若い人、または胸が大きい人は、組織が非常に密集していることが多く、変化を評価するのが困難です。その結果、異常が見落とされることは非常にまれであり、多くの場合、発見が誤って疑わしいと見なされ、したがってさらなる調査が必要になります。放射線被ばくは発症のリスクを高めることが議論されています乳癌 –ただし、これはまだ証明されていません。さらに、技術開発の結果、曝露は数年前よりもはるかに低くなっています。リスクは乳房が癌マンモグラフィの助けを借りて非常に早期に検出することができ、それは治癒の可能性を大幅に高めます。

マンモグラフィを行う場合

マンモグラフィが適応となる状況はいくつかあります。

症状：女性または彼女の婦人科医が疑わしいしこりや乳房の硬化を発見した場合、拡大した乳房を触診しますリンパ脇の下のノード、または腫瘍の疑いを引き起こす苦情が発生した場合は、マンモグラフィと一緒に超音波検査–機器を使用した最初の検査方法です。ほとんどの変更は、それを使用して適切に検出、ローカライズ、および評価できます。
乳房のリスクの増加癌：女性が乳がんの家族歴を持っているか、自分自身が乳がんの病歴を持っているか、前癌病変と診断されている場合、彼女は定期的に検査を受ける資格があります。
癌スクリーニング：マンモグラフィは、乳がんの典型的な初期兆候である最小の石灰化（微小石灰化）を検出できる唯一の方法です。したがって、それは癌検診のための選択の方法です。ベースライン検査は30歳から40歳の間に推奨され、その間に乳腺組織が評価されます。危険因子検出されます。その後、50歳から69歳の間で、スクリーニング検査を定期的に、通常はXNUMX年間隔で実施する必要があります。

マンモグラフィの手順

マンモグラムは通常、放射線学オフィスまたは X線病院の部門。患者による準備は必要ありません。しかし、彼女はボディローション、ボディの使用を避けるべきです粉、または可能であれば事前にデオドラント–これらは画像を歪める可能性があります。同じ理由で、金属部品を検査領域から取り除く必要があります。検査は乳房ごとに数分しかかかりません。まれに、特別な所見がある場合は、造影剤を乳腺管に追加注入する必要がある場合があります（ガラクトグラフィー）。 X線検査の前に、医師が乳房を触診し、場合によってはその後も触診します。検査中、乳房はXNUMXつのプレート（X線管とフィルムテーブル）の間で静かに平らに押し付けられます。ほとんどの女性は、これを不快または痛みさえ感じます。しかし、放射線被ばくを減らし、X線画像の構造をより鮮明に画像化して、それらをよりよく評価できるようにするために必要です。したがって、検査に最も適した時期は直後です。月経。これは、ホルモンの変動を受けやすい乳腺組織の感度が最も低い場合です。癌が疑われる場合は、もちろんマンモグラフィをすぐに実行する必要があります。

乳がんが疑われる場合のさらなる検査

マンモグラムの変化は、多くの場合、超音波検査（超音波検査）。これは、良性腫瘍と悪性腫瘍、および嚢胞と固形組織の変化を区別するために使用できます。ただし、超音波検査では微小石灰化を検出できないため、単独のスクリーニング検査としては適していません。別の追加の検査は磁気共鳴画像、組織の変化を指定するために使用できる、および生検、変更は下にパンクチャされます局所麻酔通常は超音波検査で、顕微鏡検査のために組織を切除します。