脊椎椎間板炎の治療

細菌の播種の兆候を伴う高悪性度の感染症の場合(高 発熱, 寒気)of 脊椎椎間板炎、感染の焦点の外科的治療は通常すぐに実行する必要があります。 決定は、個々のケースで医師によって行われます。 手順を一般化することは困難です。

の場合に可能な外科的処置 脊椎椎間板炎 すでに前に、しかし遅くとも手術後、 細菌-殺傷薬(抗生物質)が開始されます。

  • の完全な除去 (洗浄、死んだ組織の除去など)
  • 洗浄された感染センターへの抗生物質担体の配置
  • 必要に応じて、椎体に抗生物質セメントを噴霧する
  • 必要に応じて、椎間板置換術(ケージ、脊椎固定術を参照)
  • 必要に応じて、脊柱セクションのブリッジ硬化による椎体の安定化と緩和
  • 必要に応じて、椎体置換手術

病気の経過がそれほど急性ではなく、早期診断がなされた場合、 脊椎椎間板炎 十分かもしれません。

ここでの治療の決定的な要因は、次の種類に敏感な抗生物質の十分に長い投与です。 細菌。 の種類を決定するために 細菌、 それはする必要があります 穿刺 感染の焦点。 これは、コンピュータ断層撮影やモバイルなどの画像処理を使用して制御された方法で行うことができます X線 ユニット(X線画像変換器)。

得られたサンプルは細菌学的検査に送られます。 残念ながら、 細菌 常に可能であるとは限りません。 細菌学的検査の結果が利用可能になる前でさえ、広範囲の 抗生物質 投与する必要があります。

広域スペクトラム 抗生物質 それらは特に大きな細菌スペクトルを持っているので、この目的に適しています。つまり、一般的な種類の細菌の多くを殺すことができます。 ほとんどの場合、いくつかの異なる 抗生物質 感染ができるだけ安全に広がるのを防ぐために、同時に投与する必要があります。 脊椎椎間板炎の抗生物質療法は、治療の開始時に 静脈 (静脈内)点滴(点滴)として、これは薬の有効性を高めることが期待されるためです。

一部の抗生物質は、胃腸管から吸収されないか、破壊されるため、静脈内にのみ投与することもできます。 感染が「制御下」にある場合、つまり炎症レベルが継続的に低下している場合は、治療を経口抗生物質に切り替えることができます。 全体として、抗生物質療法はしばしば数ヶ月続きます。

炎症パラメータの定期的なチェックが必要です。 抗生物質は腎臓や 肝臓、 "腎臓 & 肝臓の値」も定期的に決定する必要があります 。 炎症の治療における別の原則は、患部の固定(保持)です。

脊椎炎の場合、これは 石膏 炎症の重症度に応じて、コルセットまたは工場で作られた胴着。 さらに、少なくとも一時的な安静または限られた安静があります(患者はトイレに行くことができます)。