非ホジキンリンパ腫:分類

非ホジキンリンパ腫(NHL)は、WHO分類に従って次のように分類できます。

また、ホジキンリンパ腫 B細胞シリーズの(NHL)(85%)。

  • 前駆細胞リンパ腫
  • 末梢リンパ腫
  • B細胞タイプの 慢性リンパ性白血病、小細胞リンパ球 リンパ腫.
  • マントル細胞リンパ腫
    • ブラスティックマントル細胞 リンパ腫 (バリアント)。
  • 濾胞性リンパ腫
    • グレード1、2、3
    • 皮膚濾胞性胚中心リンパ腫。
  • 辺縁帯B細胞リンパ腫
    • 節性濾胞帯B細胞リンパ腫
    • 脾臓の辺縁帯B細胞リンパ腫
    • 有毛細胞白血病
  • 形質細胞骨髄腫/形質細胞腫
    • びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
    • 中心芽細胞、免疫芽細胞、T細胞に富む、組織球に富む、未分化大細胞。
  • 縦隔大細胞型B細胞リンパ腫。
    • 血管内大細胞型B細胞リンパ腫。
    • 原発性滲出液リンパ腫
  • バーキットリンパ腫
    • 非定型(多形性)バーキットリンパ腫

また、ホジキンリンパ腫 T細胞シリーズの(15%)。

  • 前駆細胞リンパ腫
    • 前駆T細胞リンパ芽球性 白血病/リンパ腫。
  • 末梢リンパ腫
    • T細胞前リンパ性白血病
    • T細胞大顆粒リンパ球性リンパ腫。
    • アグレッシブNK細胞白血病
  • 菌状息肉腫
  • 末梢T細胞リンパ腫、詳細不明。
    • 皮下脂肪織炎様T細胞リンパ腫。
    • 肝脾T細胞リンパ腫
  • 血管免疫芽球性T細胞リンパ腫
  • 節外性NK / T細胞リンパ腫
    • 腸管症型T細胞リンパ腫。
    • 成人T細胞白血病/リンパ腫
  • 未分化大細胞リンパ腫、原発性全身性。
    • 原発性皮膚CD30陽性T細胞増殖性疾患。

原発性皮膚T細胞リンパ腫:これらには、原発性皮膚リンパ腫の約70〜80%の原発性皮膚T細胞リンパ腫(PCTCL)が含まれます。 これらには以下が含まれます 菌状息肉症 (MF)約70-80%およびCD30陽性リンパ増殖性疾患。 セザリー症候群のような 菌状息肉症は、古典的なPCTCLの5つですが、XNUMX%で表されることはめったにありません。 臨床的には、非ホジキンリンパ腫(NHL)は次のように分類できます。

  • 低悪性(無痛)NHL –疾患の約70%を占めます。 治療でうまく管理することができます
    • 慢性リンパ性白血病 (CLL)。
    • 濾胞性リンパ腫
    • 有毛細胞白血病(名前は、で検出可能な擦り切れたB細胞に由来します 骨髄).
    • 免疫細胞腫
    • 皮膚T細胞リンパ腫(菌状息肉症、セザリーリンパ腫)。
    • MALTリンパ腫
    • 形質細胞腫
  • 非常に悪性の(攻撃的な)NHL –症例の約30%。 急速に進行する病気。
    • バーキットリンパ腫
    • びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
    • マントル細胞リンパ腫

低悪性度のNHLは治癒の可能性は低いですが、通常は進行が遅いです。 非ホジキンリンパ腫は、アンアーバー分類に従って次のように分類できます。

ステージ 症候学
I リンパ節ステーションの関与またはリンパ節外焦点の存在
II 横隔膜の片側に2つ以上のリンパ節ステーションが関与している、または限局性のリンパ節外病巣とリンパ節転移が関与している(横隔膜に関与している)
3 2以上の関与 リンパ ノードステーションbds。 の 横隔膜 または局所的な結節外病巣の関与および リンパ ノードの関与(横隔膜の関与bds。)
Ⅲ 1 サブフレニックローカリゼーション(脾臓, セリアック および/またはポータル リンパ ノード)。
Ⅲ 2 副腎局在(傍大動脈、腸間膜、腸骨、および/または鼠径部)
IV リンパ節転移を伴う/伴わないリンパ外臓器の播種性病変。

補遺

  • A –B症状なし
  • B- B症状 (発熱 > 38°C、寝汗、体重減少> 10か月で体重のXNUMX%以上)。