上腕骨シャフトの骨折:原因、症状、治療

医学用語上腕骨シャフト 骨折 は、 骨折 それは上腕骨シャフト領域で発生します。 の解剖学的構造のため 上腕骨 とその近さ 神経 (橈骨神経)と 、怪我の治療の一環として、さまざまな問題が発生する可能性があります。 ただし、予後は主に陽性です。 治療の過程での合併症はまれであるか、存在しません。

上腕骨骨折とは何ですか?

上腕骨シャフト 骨折 (または上腕骨骨折、上腕骨骨折、または骨幹とも呼ばれます 上腕骨 骨折)上腕骨、または上腕骨の骨折を説明します。 この場合、骨幹領域(骨幹)で骨が折れます。 の治療 骨折、周囲のため & 神経は複雑ではなく、付随する怪我が発生することもあり、怪我の程度を悪化させます。

目的

直接の力(交通事故、打撃)により、上腕骨骨折が発生する場合があります。 ただし、間接的な力の影響(落下、ねじれ)も上腕骨骨折の原因となる可能性があります。 事故の経過は確かに骨折の形態に影響を与えることに注意する必要があります。 ねじりまたはらせん状の骨折は通常、間接的な力の結果として発生しますが、塊および横方向の骨折は直接的な力の結果として発生する可能性があります。 この場合、断裂帯も拡大するため、直接的な力の衝撃は、間接的な力の衝撃よりも大きな損傷を引き起こすことがあります。 ごくまれに、上腕骨骨折が開放骨折を表すこともあります。 統計的には、上腕骨骨折全体の6.3%がいわゆる「開放骨折」です。 事故のシーケンスはまた、起こりうる付随する怪我に多大な影響を及ぼします。 直接的な外傷がある場合は、筋肉組織と皮下組織 脂肪組織 けがをする可能性があります。 出血があったり、筋索が裂けたりすることがあります。 コンパートメント症候群が引き起こされることもあります。 このため、医師は上腕骨骨折の一部として発生した可能性のある他の怪我も考慮する必要があります。

症状、苦情、および兆候

古典的な症状は腫れの形成です。 腫れはあざも伴います。 患者はさらに重度を訴える 痛み 同時に動きを制限します。 怪我をした場合 神経 (橈骨神経)、いわゆる「ドロップハンド」が発生します。 これは、患者が手を伸ばすことができなくなったことを意味します。 すべてのケースの約20%で、 橈骨神経 けがもします。 間接的な外傷がある場合は、神経が引き裂かれていると想定する必要があります。 神経の断裂またはいくつかの神経が診断されることはめったにありません。 骨の骨折した端が原因で、神経が「突き刺される」こともあります。 整復(骨折の設定)中に、解剖学的条件により怪我が発生する可能性があります。 このため、削減は非常に慎重に行う必要があります。

病気の診断と経過

上腕骨骨折が疑われる場合、医師は臨床診断を行います。 主な焦点は、肩と肘の可動性または不動性にあります 関節、 どれか 痛み 骨折部で、また、裂け目(研削)の考慮。 これらの臨床的適応は、上腕骨骨折が存在するという明確な情報です。 それにもかかわらず、一方では診断を確認することができ、他方では損傷の程度を認識することができるように、患者はX線撮影される。 骨折の経過もさらに決定的です 治療、そのため X線 常に実行する必要があります。 関節の関与を除外または診断できるように、コンピューター断層撮影などのさらなる検査が処方されるのはごくわずかな場合のみです。 臨床検査の一環として、医師は手への神経供給にも注意を払い、 前腕部 また、 循環。 特に、上腕骨骨折の損傷の頻度に起因する損傷がないか、橈骨神経を検査します。 橈骨神経への損傷はEMGによって視覚化できます。 病気の経過と予後は良好です。医師が保存的または外科的方法を選択したかどうか、または上腕骨骨折を引き起こした間接的または直接的な衝撃があったかどうかは関係ありません。 付随する怪我によっては、治癒過程が遅れる場合があるため、最初の治療は忍耐です。

合併症

骨折のため、主に比較的重度です 痛み 患部にあり、通常は腫れもあります。 影響を受けた人は、まれにできない動きの制限に苦しんでいます つながる 心理的な不快感に。 これらの制限や痛みにより、患者さんの日常生活もかなり困難になっています。 安静時の痛みが発生した場合、それはまたすることができます つながる 睡眠障害に。 一般的に、上腕骨骨折の激しい痛みは過敏症につながります。 ほとんどの場合、迅速な診断が可能であるため、早期治療も可能です。 治療中に特に合併症はありません。 ギプスは患部の周りに動かないように配置され、患部は骨折が治るのを待つ必要があります。 上腕骨骨折が治療されていない場合、または患者が不必要なことにさらされている場合、合併症が発生する可能性があります ストレス 癒しの間。 重症の場合、外科的介入も必要です。 平均余命は上腕骨骨折によって変化しません。 さらに、患部は通常、治癒後に患部を使用することができます。

いつ医者に診てもらえますか?

上腕骨骨折の場合は、医師に相談する必要があります。 この骨折が医師によって治療されていない場合、最悪の場合、骨は 成長する 一緒に間違って、治療のために手術が必要です。 影響を受けた人がそれぞれの地域で激しい痛みと腫れに苦しんでいる場合は、上腕骨骨幹部の骨折について医師に相談する必要があります。 したがって、特に事故後や激しい衝撃の後は、医師の診察を受ける必要があります。 さらに、動きの制限は上腕骨シャフトの骨折を示しています。 骨折は神経を損傷する可能性もあるため、影響を受けた人は手の感覚障害に苦しんでいます。 多くの場合、怪我ははっきりと見えるので、診断のために追加の検査は必要ありません。 急性の緊急時には、上腕骨骨折は病院への訪問または救急医の呼び出しを必要とする場合があります。 ただし、一般開業医はこの骨折を診断して治療を続けることもできます。 通常、病気の前向きな経過があり、それ以上の合併症はありません。

治療と治療

ほとんどすべての場合、主治医は保守的な治療を選択します。 この場合、医師はいわゆるギルクリスト包帯を適用します。 通常の上腕ギプスも見落とされることがあります。 包帯またはギプスは約XNUMX週間着用します。 ザ・ 条件 次に、骨折の部分をチェックし、必要に応じて、包帯またはギプスをさらにXNUMX〜XNUMX週間適用します。 ただし、 、医師は外科的方法を使用することを好みます。 特に神経や軟部組織が損傷している場合、または開放骨折がある場合、保守的な治療は有望ではありません。 手術は、両側骨折または骨折ギャップに見られる軟組織のいわゆる介在の場合にも行われます。 欠損骨折の状況では、手術も行われます。 骨合成治療の場合、プレート骨接合または髄内釘打ちが行われます。 外科的に治療される開放骨折がある場合、医師はしばしば固定具を選びます。

展望と予後

上腕骨骨折の予後は、患者の年齢と持続する骨折の重症度に関係しています。 患者が年をとるにつれて、完全な回復の見込みは着実に減少します。 骨 年齢とともに減少し、骨格系への損傷は完全には再生しません。 骨がわずかに骨折している場合、予後は良好です。 ザ・ 骨格 成長する 良い医療と一緒に、症状からの解放をもたらします。 通常、治癒過程は、影響を受けた人の体が再び完全に回復するまで数週間または数ヶ月続きます。チッピングを伴う複雑な骨折がある場合は、外科的介入が必要です。 骨格 骨を強化するために必要な補助部品を交換して取り付けます。 手術が合併症なく進行する場合、患者は、取り付けられた髄内釘または固定具で腕を十分に動かすことができます。 完全な機能と復元力は、支援機器で常に達成されるとは限りませんが、 健康。 治療を求めないと、生涯にわたる障害や不快感が生じる可能性があります。 ザ・ 骨格 どちらもしない 成長する まったく一緒に、または曲がって一緒に成長します。 これにより、通常の可動域が持続的に制限され、体重を支える能力が低下する可能性があります。

防止

上腕骨骨折は通常予防できません。 間接的または直接的な力を避けることをお勧めします。 ただし、これが常に可能であるとは限らないため、実際の予防策はありません。 措置 最終的に上腕骨骨折を防ぐことが推奨されます。

ファローアップ

上腕骨骨折の場合、通常は非常に限られています 措置 または影響を受けた人が利用できるアフターケアのオプション。 ただし、上腕骨骨折の場合は、症状を適切に緩和するために、何よりもまず医師による治療を行う必要があるため、これらも必要ありません。 また、特定の合併症はないので、通常、病気の前向きな経過もあります。 原則として、影響を受けた人の平均余命もこの病気によって減少しません。 この損傷の治療は、通常、包帯を使用するか、患部に漆喰を塗ることによって行われます。 被災者は、被災地に不必要な負担をかけないように注意し、身体的または激しい活動を行わないようにしてください。 スポーツ活動も避けるべきです。 さらに、上腕骨骨折が適切に治癒するためには、医師による定期的な検査とチェックが非常に重要です。 この点では、早期診断も非常に重要です。 場合によっては、患者は日常生活の中でこの病気に制限されているため、自分の家族や友人、知人からの助けや支援も必要です。

自分でできること

原則として、上腕骨骨折は自助によって治療することはできません。 この場合、骨折は常に医師によって治療され、固定化は治療自体の最も重要なポイントです。 この場合、それ以上の合併症はなく、通常は完全に治癒します。 影響を受けた人は、医師の指示に従って数週間包帯を着用するかギプスを着用するように注意し、自分で包帯を外さないようにする必要があります。 場合によっては、血管が損傷している場合は外科的介入も必要になることがあります。 ここでも、影響を受けた人には自助の手段がありません。 武力の行使を避けることで、一般的に上腕骨骨折を防ぐことができます。 治療の過程で、患部は不必要にさらされるべきではありません ストレス、これは治癒を遅らせるので。 影響を受けた人は、上腕骨骨折によって日常生活が厳しく制限されており、他の人の助けを必要とすることがよくあります。 この場合、友人や患者自身の家族の助けが病気の経過に非常に良い影響を及ぼします。 心理的な苦情の場合、親しい友人との会話も非常に役立ちます。 原則として、上腕骨骨折で病気の陽性経過が発生します。