PRT、椎間板ヘルニア、腰痛、CTガイド下浸潤
定義
乳頭周囲療法（PRT）は 痛み 椎間板ヘルニアおよびその他の治療手順 脊椎疾患、薬物が出口の脊椎の近くに注射される 神経 コンピュータ断層撮影下で。
概要
根周囲療法（PRT）では、薬物の混合物が 神経根 を和らげるために 痛み 神経根に関連付けられています。 使用される薬は通常、 局所麻酔薬 & コーチゾン 準備。 乳頭周囲療法（神経の周り）浸潤療法（注射治療）は 痛み ますます重要になっている治療手順。
主に整形外科医に代わって、治療は放射線科医によって行われます（X線 医師）外来で。 可能な限り最大の効果を達成するために、通常、一連の3〜6回の浸透が実行されます。 この特別な治療形態の請求は、 健康 保険会社。
入院患者部門では、根周囲療法（PRT）は、 背痛 患者。 不明確な痛み症候群の場合、個々の脊髄の除去 神経 痛みの実際の原因を証明するのに役立ちます。 このような情報は、計画された外科的処置の可能性にとっても非常に重要です。
他の領域と同様に、頸椎の根周囲療法は、さまざまな要因によって引き起こされる痛みを治療するために使用できます。 たとえば、終了したの圧縮 神経, 神経損傷 頸椎の椎間板ヘルニアまたは事故に関連する問題、または以前の手術後の瘢痕によって引き起こされます。 この治療法は、摩耗によって引き起こされる一般的な問題にも役立ちます。
頸椎を治療するとき、患者は側臥位または腹臥位になります。 全体の手順はCT制御下で実行されるため、主治医は全体の手順中に針が配置されている領域を視覚的に確認できます。 ほとんどの場合、患部の正確な寸法は、CT画像を使用して事前に決定されます。
造影剤の注入により、治療中の標的領域の正確な制御が可能になります。 ここで出現する神経が多くの、時には重要な身体機能を制御するため、これは頸椎領域で特に重要です。 医師がPRTの分野で高い確信を持っている場合、治療の速度を上げ、合併症の発生率を減らすために、造影剤の投与を省くことが可能です。
実際の根周囲療法に加えて、活性物質が出口のポイントで直接注入されます 神経根、ファセットの領域で治療を行う可能性もあります 関節。 これらは 関節 頸椎の外側部分の間。 特に摩耗の場合、これらに閉塞や炎症がしばしば発生します。
ここで、注入された コーチゾン/ヒアルロン酸 抗炎症作用があり、症状のさらなる悪化を防ぎ、鎮痛作用があります。 症状の改善は、通常、直後または1〜3日後に発生します。 この治療は通常、炎症の永続的な鎮静と痛みを処理する神経線維の長期的な抑制を達成するために、1〜3週間の間隔で合計3回繰り返されます。
これは、いわゆる痛みの発生を防ぐ唯一の方法です メモリ したがって、慢性的な痛みを予防または突破します。 椎弓根周囲療法は、腰椎領域でも頻繁に使用されます。 ここでの適用範囲は、主に椎間板ヘルニア、投獄の領域にもあります（以下を参照）。 坐骨神経 投獄された）および他の慢性的な退行性変化。
これらは、腰椎の領域の特に多数の人々に発生します。 老年期には、正常な椎間板の喪失が増加するため、これは体重の最大70％を占めます。 頸椎のPRTとは対照的に、ここでの治療は常に腹臥位で行われます。
特に腰椎領域では、MRI制御下での根周囲療法は、通常のCT支援注射の興味深い代替手段です。非常に放射線に敏感な性器は骨盤領域の腰椎の近くにあるため、特に若い患者は次の治療を受ける必要があります。特別な放射線節約対策。 ファセットの処理 関節 いわゆる硬膜外療法も腰椎領域で可能です。 硬膜外療法では、単一だけでなく 神経根 扱われます。
代わりに、有効成分は硬膜の上に導入されます（硬膜） 髄膜）の間の領域に 脊髄 と骨。 これは、いくつかの神経根が影響を受ける場合に特に有利です。 脊椎の他の領域と同様に、根周囲療法は腰部の症状を緩和することしかできません。
実際の原因は解決されません。 しかし、抗炎症効果はそれ以上の悪化を遅らせ、体が欠陥の一部を癒すことを可能にします。 上記の放射線被曝により、CTまたは X線 補助処置では、特に腰部では、他の疼痛緩和方法も可能かどうかを常に検討する必要があります。
