三次副腎皮質機能不全| アディソン病

三次副腎皮質機能不全

また、さまざまな病気の治療のための錠剤の形などのコルチゾールの外部供給は、副腎皮質の機能不全を引き起こす可能性があります。 時折、これは三次副腎不全とも呼ばれます。 ザ・ 脳下垂体 の生産を停止します ACTH 外部から供給されるコルチゾールの量が増加したため。 ザ・ 副腎 メッセンジャー物質の刺激効果がないため、コルチゾールの生成を停止することによって反応します ACTH 副腎.

解剖学

  副腎 XNUMXつの機能的に異なる部分で構成されています。 副腎皮質は生成します ホルモン 副腎髄質は カテコールアミン (アドレナリンと ノルアドレナリン)。 で アジソン病、皮質のみが影響を受けます。

組織学的には、副腎皮質にXNUMXつの層が見られます。 外層は球状帯と呼ばれます。 それはの生産に責任があります ミネラルコルチコイド (例えばアルドステロン)。

中間層は束状帯と形態です グルココルチコイド (例:コルチゾール)。 最内層では、網状帯、主に男性の性別 ホルモン アンドロゲン 生産されます。 副腎は機能的に腎臓から独立しています。 それらは腎臓の上部極に位置し、実際にはそれらの上に座っています。 副腎の構造と機能について詳しくは、トピック「副腎」をご覧ください。

生理学

  • ミネラルコルチコイド
  • グルココルチコイド
  • アンドロゲン

ミネラルコルチコイドはステロイドのクラスに属します ホルモン。 彼らの仕事は電解質と水を調節することです 。 最もよく知られている代表はアルドステロンです。 コレステロール.

喉の渇きホルモンとも呼ばれます。 副腎皮質の球状帯から放出された後、 腎臓、それが原因となる場所 ナトリウム 尿細管系でのろ過された一次尿の再吸収。 同時に、それは保証します カリウム とプロトン分泌。

に加えて塩化物と浸透水が再吸収されるので ナトリウム、それは増加を引き起こします ボリューム、したがって 血圧。 最後に、それはまたの再吸収に責任があります ナトリウム と胃腸管の水。 この効果は、いわゆるレニン-アンギオテンシン-アルドステロン系(RAAS)を介して起こります。

リリースインパルスはの変化です 圧力と 浸透圧 (の変更 電解質 血中)。 ザ・ グルココルチコイド 束状帯(および部分的に網状帯でも)で形成されるものもステロイドホルモンに属します。 彼らの仕事は、ストレスの多い状況でエネルギーを提供することです。

最も著名な代表者はコルチゾールであり、これは 主にバインドされています タンパク質 (トランスコルチンと アルブミン). アンドロゲン 性ホルモンであり、とりわけ、第二次性徴の発症を引き起こします。 男性では、 アンドロゲン 主にで生産されています test丸.

したがって、男性のアンドロゲン産生の喪失 アジソン病 効果はほとんどまたはまったくありません。 したがって、女性は主に影響を受けます。 女性では、アンドロゲンは エストロゲン (女性ホルモン)。