ロピニロール:効果、使用およびリスク

ロピニロール に属する ドーパミン アゴニスト。 それは治療に使用されます パーキンソン病 & むずむず脚症候群.

ロピニロールとは何ですか?

ロピニロール のグループに属しています ドーパミン アゴニスト。 それは治療に使用されます パーキンソン病 & むずむず脚症候群. ロピニロール のグループに属する医薬品です ドーパミン 受容体アゴニスト。 その構造は重要なものと似ています 神経伝達物質 ドーパミン。 ただし、他の多くとは異なり ドーパミン作動薬、それはではありません 麦角 アルカロイド。 の初期段階では パーキンソン病、ロピニロールは単剤として使用されます。 病気が進行するにつれて、それはと組み合わせることができます レボドパ (L-ドーパ)。 単剤療法では、ロピニロールはの有効性を達成しません レボドパ、しかしより効果的であると考えられています ブロモクリプチン。 併用療法では、部分的な交換 レボドパ 管理 可能だ。

薬理作用

PDでは、ドーパミンの欠乏があります 。 この物質は人間の動きを制御するために不可欠です。 健康な人では、 神経伝達物質 ドーパミンは絶えず発生します。 ただし、パーキンソン病の発症が発生した場合、ドーパミンの生成は継続的に減少し、物質の分解は制限を受けません。 短時間でも、動きの鈍化、筋肉などの典型的なパーキンソン病の症状により、ドーパミンの不足が顕著になります。 震え と筋肉の硬直。 ドーパミン自体は次の形で供給することはできません タブレット、この方法では、人間を取り巻く保護バリアを貫通することができないためです。 。 ただし、ドーパミンの不足を補うために、さまざまなものを取るオプションがあります 薬物。 これらの1つ 薬物 ドーパミン受容体アゴニストのロピニロールです。 この物質はドーパミンとは異なる化学構造を持っていますが、 神経伝達物質、したがって同等の効果を達成します。 ドーパミンとは対照的に、ロピニロールはまた、 脳への障壁。 これにより、薬はドーパミンの不足を補うことができ、パーキンソン病の症状にプラスの効果があります。 ドーパミン作動薬のように プラミペキソール、ロピニロールはD3受容体に結合する性質を持っています。 これらは脳細胞にあります。 拘束力があるため、患者は自分の動きをよりよく実行し、同時に可動性を高めます。 6〜24時間の半減期は、わずか1.5時間のレボドパよりも大幅に長くなります。 これにより、効果の変動が少なくなります。

医療用途と用途

ロピニロールの主な適応症はパーキンソン病です。 通常、有効成分はレボドパと一緒に摂取されます。 アプリケーションの別の領域は、いわゆる むずむず脚症候群。 この場合、影響を受けた個人は彼らの足の絶え間ない落ち着きのなさで苦しんでいます。 制御できない動きの衝動は、夜に特に顕著になります。 射撃の痛みや 筋肉の痙攣 発生することが。 医師はまた、むずむず脚症候群のドーパミンの不足を非難します。 したがって、ロピニロールは病気の治療にプラスの効果を示します。 脳細胞を長期間刺激するためには、ロピニロールを長期間にわたって服用する必要があります。 ロピニロールは現在、徐放性錠剤として投与されています。 この製剤は、24時間にわたって有効成分を継続的に放出します。 タブレットはXNUMXつの層で構成されています。 これらは、ロピニロールが埋め込まれている中央層と、XNUMXつの非アクティブな境界層です。 ロピニロール タブレット 食事中と食事後の両方で服用できます。 可能であれば、常に同時に薬を服用することが重要です。

リスクと副作用

ロピニロールを服用すると、望ましくない副作用が生じる可能性があります。 ただし、各患者が個別に薬に反応するため、これが常に発生するとは限りません。 最も一般的には、影響を受けた個人は苦しんでいます 不眠症, 脚の保持、 便秘, 吐き気、不随意運動、立ちくらみ、 眩暈、混乱、または 幻覚パーキンソン病に関連する運動障害が悪化したり、低下したりすることがあります 圧力や突然の眠りにつく可能性があります。 一部の患者はまた、病的なギャンブル依存症や性的欲求の増加などの異常な副作用を経験します。 患者が顕著な精神障害に苦しんでいる場合、 治療 ロピニロールの投与は、治療を行う医師がリスクを上回る治療の利点を考慮した場合にのみ行うことができます。 ロピニロールによる治療にはいくつかの禁忌もあります。 これらは薬に対する過敏症、腫瘍の存在です 副腎 (そこから ホルモン 生成されます)、およびアレルギー 薬物 など 神経遮断薬。 重度の心血管疾患または 精神病。 加えて、 相互作用 他の薬と一緒に考慮に入れる必要があります。 たとえば、ロピニロールは他の効果を高めます ドーパミン作動薬 など アマンタジン とセレギリン。 さらに、ドーパミン、エピネフリン、 ノルエピネフリン, マプロチリン, ベンラファクシンまたは デシプラミン 医学的監督なし。 同じことが循環器系の薬や低下する薬にも当てはまります 圧力。 喫煙 また、役割を果たします。 したがって、 タバコ 使用はロピニロールの効力に悪影響を及ぼします。