治療モニタリング
標準とは対照的に ヘパリン、体内の薬物レベルの変動は、低分子量ヘパリンで大幅に低くなります。 このため、治療 モニタリング 通常、絶対に必要というわけではありません。 例外は、出血のリスクが高い患者および/または腎不全に苦しむ患者です。 このような場合、抗第Xa因子活性の測定を行って治療を監視することができます。 抗第Xa因子活性を測定するのに最適な時期は、最後の投与から3〜4時間後です。 モノエンボレックス®。
副作用
低分子量の最も一般的な副作用 ヘパリン など モノエンボレックス®は、出血または出血する傾向の増加です。 皮膚の出血、 鼻血, 胃 出血または 腸の出血 起こるかもしれない。 そのような状況でさえ、拮抗薬プロタミンの効果は部分的にしか打ち消すことができません。
の数が減少するリスク 血 血小板 （血小板）血中、専門用語では次のように知られています 血小板減少症、低分子量の投与で大幅に低くなります ヘパリン 標準的なヘパリンの投与よりも。 ただし、 血小板減少症 短鎖ヘパリンの使用についても説明されています。 ヘパリン治療中に血小板値の低下が起こった場合、ヘパリン起因性について話します 血小板減少症、または略してHIT。
警告信号は、血小板値が初期値の50％を下回ることです。 他の副作用はアレルギーおよびアナフィラキシー様反応（急性不耐性反応）であり、 肝臓 値（トランスアミナーゼGOTおよびGPTの増加）、刺激および注射部位での変化、そしてまれに、 脱毛。 長期間使用すると、 骨密度 (骨粗しょう症）発生する可能性があります。
相互作用
の効果 モノエンボレックス®は、阻害する薬を服用することで強化できます 血 凝固。 これらには、フェンプロクモン（Marcumar®）などの経口抗凝固剤または凝集を阻害する物質が含まれます 血 血小板 （血小板凝集阻害剤）（例えば、アセチルサリチル酸、または略してASA、 クロピドグレル またはチクロピジン）。 非ステロイド性抗炎症薬などの他の薬 インドメタシン & イブプロフェン、Mono-Embolex®の効果を高めることができるため、出血傾向が増加します。
Mono-Embolex®の効果の弱体化は、 抗ヒスタミン薬、ジギタリス、ビタミンCおよび ニコチン。 Mono-Embolex®は、他の物質の効果を高めることもできます。 これらには以下が含まれます ベンゾジアゼピン系薬, フェニトイン、キニジンおよびプロプラノロール。
これは、Mono-Embolex®の有効成分であるセルトパリンがこれらの物質を血漿への結合から排除するという事実によるものです。 タンパク質、その結果、より高い割合の薬物が無料の活性型で利用可能になります。 MonoEmbolex®とアルコールには直接的な相互作用はありません。 したがって、MonoEmbolex®の効果は同じままです。
ただし、MonoEmbolex®は血液凝固を抑制します。 アルコールの影響は事故の増加につながる可能性があるため、これを考慮に入れる必要があります。 さらに、急性期には 血栓症、影響を受けた四肢へのストレスは避けるべきです。
