メフロキン:効果、使用およびリスク

メフロキン は、治療および予防に使用される有効成分の名前です。 マラリア. その重篤な副作用のため、メーカーはドイツでのこの薬の販売を停止しました。

メフロキンとは何?

メフロキン スイスの製薬会社 F. Hoffmann-La-Roche AG と熱帯病を治療するための米国陸軍研究所によって共同開発されました。 マラリア. 合成薬剤による予防も可能です。 メフロキン 処方箋のみで利用でき、患者のパスポートの提示が必要です。 さらに、処方箋が発行される前に、可能な禁忌のリストを記入する必要があります。 その理由は、薬の顕著な精神医学的および神経学的副作用であり、最初に導入されたときに論争を引き起こしました。 メフロキンは、いくつかの自殺、自殺未遂、希死念慮に関連していました。 ただし、明確な証拠は見つかりませんでした。 ドイツでは、メフロキンは以前はラリアムの商品名で販売されていました。 しかし、近年、この薬の販売はこの国で減少しているため、その重要性は低下しています。 マラリア 予防。 2013年以降、この薬は特別な条件下でのみ処方できます。 2016 年 2016 月、メーカーのロシュはドイツでのラリアムの承認を放棄することを決定しました。 これに続いて、XNUMX 年 XNUMX 月にメフロキン製剤の販売が中止されました。 ただし、薬局や卸売業者は、さらに XNUMX 年間は薬を販売し続けることができます。 この期間を過ぎると、海外からメフロキンを輸入することができます。 重度の副作用のため、有効成分は緊急自己治療には推奨されません。 ただし、DTG (ドイツ熱帯医学協会) は、引き続きメフロキンを子供や妊婦の治療に高い優先度を与えています。 措置 観察されます。 これは、マラリアのリスクが高い地域への旅行に特に当てはまります。

薬理作用

メフロキンは抗寄生虫効果を発揮し、四日熱マラリア原虫、三日熱マラリア原虫、熱帯熱マラリア原虫、およびマラリア原虫マラリア原虫などのマラリア原虫に対して使用できます。 その構造では、合成薬は他のものに関連しています 抗マラリア薬 など クロロキン & キニーネ. その特性には、 病原体' 主要な代謝プロセス。 その結果、寄生虫は最終的に死にます。 人体はメフロキンをよく吸収し、血漿に広く結合します。 タンパク質. 血漿半減期は約 20 日です。 有効成分の排泄は主に便で起こります。 メフロキンが生体から再び排泄されるまでに XNUMX ~ XNUMX 週間かかる場合があります。 その結果、薬の副作用も数週間後に現れることがよくあります。

医療用途と用途

メフロキンの使用には、マラリアの治療と緊急治療の両方が含まれます。 これは、他の抗マラリア薬では治療が難しいマラリア病原菌 Plasmodium falciparum の制御に特に当てはまります。 三日熱マラリア原虫がメフロキンで治療される場合、 肝臓 再発を防ぐには、他の抗マラリア薬との併用が必要です。 これらには プリマキン. マラリアを予防するためにメフロキンを摂取することもできます。 ただし、これは、罹患者が熱帯熱マラリア原虫の発生地域に旅行する場合にのみ適用されます。 疑わしい場合は、専門の熱帯医師に相談してください。 メフロキンは次の形で投与されます。 タブレット。 のために マラリア予防、薬はXNUMX週間にXNUMX回食後に服用されます。 予防は、旅行の XNUMX 週間前に開始する必要があります。 旅行の終了後、患者はさらに XNUMX 週間薬を飲み続けなければなりません。 メフロキンを服用している間、患者は常に同封の患者パスポートを携行し、担当の医師に提示する必要があります。

リスクと副作用

精神的および神経学的症状は、メフロキンの使用により生じることがあります。 最も一般的な症状には、異常な夢が含まれます。 不眠症, 眩暈、の妨害 、眠気、 吐き気, 嘔吐, 頭痛, 腹痛, 下痢.その他の考えられる副作用には、 うつ病、攻撃性、混乱状態、 幻覚, パニック発作、迫害妄想、似た反応 精神病、手足の感覚異常、歩行の不安定さ、震え、物忘れ、失神。 てんかん患者は発作のリスクが高くなります。 さらに、メフロキンは自殺の意図を引き起こすとされています。 説明されている症状がメフロキンの使用中に発生した場合は、すぐに活性物質の服用を中止し、主治医に通知してください。 医師は、別の抗マラリア薬を処方することもできます。 メフロキンは体内での滞留時間が異常に長いため、投与終了後も数週間で副作用が発生する 治療. 患者がメフロキンまたは以下のような類似の物質に対して過敏症を患っている場合 キニジン or キニーネ、活性物質による治療を行ってはなりません。 これは、重度の存在下でも適用されます。 肝臓 機能不全とブラックウォーター 発熱、これはヘモグロビン尿症を伴う重度のマラリア合併症です。 次のような場合には、メフロキンによるいわゆるスタンバイ緊急治療を行ってはなりません。 うつ病, 統合失調症, 精神病、一般的な 不安障害 または精神障害がある。 また、自殺を試みた後、または自己を危険にさらす行動の場合には、薬物を投与してはなりません。 メフロキンと他の薬を同時に使用すると、干渉を引き起こす可能性があります。 相互作用. したがって、関係のある薬剤と一緒に投与してはなりません。 これらは クロロキン, キニーネ、硫酸キニーネ、および キニジン. その結果、心拍の変化や発作のリスクがあります。 を同時に摂取すると、メフロキンの効果が弱まります。 セントジョンズワート 抜粋. の並行摂取でも同じ効果が発生します。 抗生物質 リファンピシン.