A トリプルテスト かどうかのリスクの評価です 胎児 染色体異常または神経管奇形に苦しんでいます。 テストは明確な診断を達成しませんが、かどうかを評価するために実行されます 羊水穿刺 必要に応じて実行する必要があります。
トリプルテストとは何ですか？
A トリプルテスト かどうかのリスクの評価です 胎児 染色体異常または神経管奇形に苦しんでいます。 NS トリプルテスト 血 患者の出生前診断を支援するために使用される検査 高リスク妊娠。 これは、21トリソミーの子供を持つリスクが高いかどうかを推定するために使用されます。 18トリソミー （染色体欠損）または 二分脊椎 （オープンバック）。 この目的のために、トリプルテストは 濃度 ホルモンのα-フェトプロテイン（AFP）の エストリオール ホルモンのヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG） 血 妊娠中の母親の。 のXNUMXつの値 濃度 妊娠中の女性の年齢と 健康 履歴により、リスク評価が可能になります。 結果として得られる結果は、次のような可能なさらなる検査について決定的です。 羊水穿刺 （羊水穿刺）。 テストは、の14週から18週の間に実行されます 妊娠 そして、テスト結果はほんの数日後に利用可能になります。 長期的な研究では、リスク評価とその予後がしばしば不正確であることが示されているため、トリプルテストは現在信頼できないと見なされており、ほとんど実行されていません。
機能、効果、および目標
トリプルテストに基づいてリスク評価を行うには、 血 妊娠中の女性から引き出されなければなりません。 その後、血液は検査室に送られ、 濃度 特定のタンパク質とXNUMXつの ホルモン。 決定されるタンパク質は、いわゆるアルファフェトプロテインです。 以内 胎児、タンパク質はで生成されます 肝臓、他の場所の中で、そしてに分泌されます 羊水。 もし 皮膚 の場合のように、胎児のは閉じられていません 二分脊椎、例えば、増加したアルファフェトプロテインはに放出されます 羊水 それに応じて濃度が増加します。 ただし、α-フェトプロテインの濃度が正常値を下回っている場合は、染色体異常を示している可能性があります。 ホルモンはによって生成されます 副腎 & 肝臓 ホルモンに変換される胎児の エストリオール 中で 胎盤。 ホルモンは妊婦の血液からも検出されます。 過程で 妊娠、血中濃度が上昇します。 の濃度が エストリオール が正常値を下回っている場合、これは染色体異常の兆候である可能性もあり、胎児が21トリソミーに苦しむリスクが高まります。 トリプルテストで評価されるXNUMX番目のホルモンは、hCGという略語でも知られるヒト絨毛性ゴナドトロピンです。 hCGホルモンは受精後わずか数日で分泌されます。 NS 妊娠検査 したがって、尿のhCGホルモンも検査し、妊娠の可能性を早期に検出または除外することができます。 ヒト絨毛性ゴナドトロピントリプルテストで濃度が上昇している場合、これは21トリソミーを示している可能性があります（ダウン症候群）。 値が通常より低い場合、これは次のことを示している可能性があります 18トリソミー （エドワーズ症候群）。 血中濃度に起因する結果は、トリプルテストでは詳細に評価されていません。 妊娠中の母親の年齢と以前の病気、および 妊娠中の体重増加、期間および妊娠の前のコースは、全体的な結果に個別に含まれます。 さらに、リスク評価では、遺伝的欠陥のある子供が 二分脊椎 すでに女性に生まれているか、そのような病気が家族歴の中で発生するかどうか。 トリプルテストの研究と長期的なパフォーマンスは、精度が「中」としてのみ分類できることを示しています。 検査により、染色体異常またはオープンバックの胎児70人中約100人が早期に発見されます。 しかし、7人中約100人が21トリソミーの胎児と間違えられています。 18トリソミー。 一般に、トリプルテストは若い女性よりも中年の女性でより高い精度を達成します。 多くの妊娠中の親は結果に不安を感じ、間違った決定を下す可能性があります。トリプルテストは確定診断を提供するのではなく、リスクを評価するためだけに役立つことに常に注意する必要があります。 診断を下すには、さらなる検査が必要です。 たとえば、 羊水穿刺 (羊水 検査）は明確さを提供します。
リスク、副作用、および危険
トリプルテストの採血は、母親や胎児にリスクをもたらしません。 実際のリスクは、トリプルテストが引き起こす確率論に基づいています。 テストは診断を行いません、そしてこれはできます つながる 妊娠中の両親による間違った決定に。 さらに、結果に影響を与え、結果を改ざんする可能性のある多くの交絡因子があります。 多胎妊娠では、 ホルモン そしてタンパク質は基本的に増加します。 菜食主義者やビーガンを吸ったり食べたりする妊婦 ダイエット 胎児が健康であるにもかかわらず、hCG値も増加しています。 さらに、期間の誤った計算 妊娠、既存 太り過ぎ & 糖尿病 妊娠中の母親の結果に影響を与える可能性があります。 また、胎児の成長障害、機能障害 胎盤 フォルダーとその下に 腎臓 妊娠中の女性の機能障害は、濃度値の増加を引き起こす可能性があります。 したがって、トリプルテストは、胎児が健康であっても、逸脱した値を示す可能性があります。 治療専門家の意見でリスクが高く、妊娠中の親が確定診断を希望する場合は、アミノセンテシスを実施する必要があります。 トリプルテストは、リスクを高めてアミノセンテシスを実行する必要があるかどうかを判断するために、事前に実行できます。
