セルトラリン:効果、使用およびリスク

セルトラリン セレクティブに属する セロトニン 再取り込み阻害剤(SSRI)。 これらは主に次の治療に使用されます。 うつ病.

セルトラリンは何ですか?

セルトラリン セレクティブに属する セロトニン 再取り込み阻害剤(SSRI)。 これらは主に次の治療に使用されます。 うつ病を選択します。 抗うつ セルトラリン、 以下のような 抗うつ薬 シタロプラム & フルオキセチン、選択のグループに属しています セロトニン 再取り込み阻害剤。 これらに影響を与える 神経伝達物質 そして気分を高揚させる効果があります。 このため、有効成分のセルトラリンは、とりわけ以下の治療に使用されます。 不安障害、強迫性障害、心的外傷後 ストレス 障害(PTSD)。 他の選択的セロトニン再取り込み阻害剤と同様に、セルトラリンはさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。 特に恐れられるのは セロトニン症候群、さまざまなセロトニン作動薬の併用またはセルトラリンの過剰摂取で発生する可能性があります。

薬理効果

セルトラリンは、 シナプス裂 中央に 神経系を選択します。 シナプス裂 の間に位置しています 神経細胞 そして下流の他の(神経)細胞。 興奮が伝わってくる シナプス裂. これには、神経伝達物質と呼ばれるメッセンジャー物質が必要です。 セロトニンは、これらの神経伝達物質の XNUMX つです。 とりわけ、メッセンジャー物質は中枢で働きます。 神経系 気分を高揚させる効果があることで知られています。 そのため、セロトニンは一般的には幸福ホルモンとも呼ばれています。 多くのうつ病と 不安障害 セロトニン不足が原因と考えられます。 選択的セロトニン再取り込み阻害剤は、 濃度 シナプス間隙のセロトニン。 セルトラリンは、シナプス間隙から周囲の細胞へのセロトニンの取り込みを妨げることでこれを行います。 その結果、より多くのセロトニンが溝に残り、セロトニン作動効果が高まります。 すでに最初の摂取中に、この薬はそのドライブ増加効果を発揮します。 次の XNUMX 週間から XNUMX 週間の間に、この効果は強まり、現れます。

医療用途と用途

セルトラリンは、主要な疾患の治療に適しています。 うつ病. 短期間の使用では、エージェントは明らかに優れていた プラセボ. これは、すべての選択的セロトニン再取り込み阻害剤に当てはまるわけではありません。 セルトラリンは、次の治療にも役立つことが示されています。 強迫性障害 & パニック障害。 患者の場合 社会恐怖症、有効成分は次の用途にも使用できます。 治療ですが、最初の治療の成功が明らかになるまでには、約 3 週間から XNUMX か月かかります。 さらに、このエージェントは次の分野で広く使用されています。 治療 心的外傷後 ストレス 障害。 ただし、ここでも治療の成功が遅れていることに注意する必要があります。 多くの場合、改善は約 XNUMX か月後に初めて明らかになります。 この場合、症状が重ければ重いほど、患者が薬に反応するのに時間がかかります。

リスクと副作用

セルトラリンを服用すると、副作用が非常に一般的です。 セルトラリン経験のある患者の 10% 以上 不眠症, 疲労, 眩暈, 頭痛. 胃腸障害と乾燥 も頻繁に観察されます。 ほとんどの選択的セロトニン再取り込み阻害剤と同様に、セルトラリンでも性機能障害が発生する可能性があります。 たとえば、射精障害やオーガズムを達成できないことが男性によく見られます。 通常、これらの性機能障害は回復可能です。 しかし、薬をやめても数週間から数ヶ月も症状が続く患者さんもいます。 一般的な副作用も含まれます 嘔吐、大量の発汗、 皮膚発疹、および視覚障害。 ほてり、排尿時の不快感、 ハート 動と 胸の痛み も観察されます。 幻覚, 肝臓 失敗、 昏睡、精神病、そして スティーブンス・ジョンソン症候群 セルトラリンの使用に関連してより頻繁に発生しますが、因果関係はまだ証明されていません。 man man man病または軽man病の患者には特に注意が必要です。 一部の患者では、セルトラリンを服用している間に while man man病の症状が悪化しました。 時折、しかし、誇張された幸福感、うつ病、または 幻覚 も発生します。 研究はまた、自殺行動が子供と青年に強制されていることを示した. 薬物. 攻撃性の増加に伴う敵意の増加も観察できます。 これらの副作用は、まれに成人でも発生します。 かなりまれですが危険な副作用は セロトニン症候群. これは主に、セルトラリンが他の中枢に作用するものと組み合わされたときに起こります。 薬物。 これらには 薬物 うつ病の場合(例、 リチウム or セントジョンズワート)、トリプタン型 片頭痛 薬、そして トリプトファン. セロトニン症候群 筋肉の震え、高い 発熱、意識の混濁、筋肉の硬直。 なぜなら MAO阻害剤 セルトラリンのセロトニン作用を増強するため、 選択的セロトニン再取り込み阻害薬. アルコール セルトラリンを服用している間も避けるべきです。 同様に、セルトラリンと フェニトイン 血小板凝集阻害剤は推奨されません。 さらに、セルトラリンはクマリンの効果にも影響を与える可能性があります (ビタミンK 拮抗薬)。 セルトラリンは急にやめてはいけません。 薬を止めるのが早すぎて段階的に廃止されない場合、患者は不安を感じる可能性があります。 眩暈、激越、 頭痛, 震え, 吐き気と発汗。 症状は 14 日以内に治まりますが、すべての薬物有害作用が消えるまでには数か月かかる場合があります。 妊娠可能年齢の女性は、十分に保護されている場合にのみセルトラリンを服用してください。 構想. 薬は、 胎盤へその緒. 現在まで、この薬による胎児への有害な影響は確認されていませんが、被害を否定することはできません。 授乳中の母親は、授乳期間中はセルトラリンも避けるべきです。