ドラッグ| 冠状動脈性心臓病(CHD)

薬物

冠状動脈の標準として処方されている薬があります ハート 彼らは病気の進行にプラスの効果があるので、病気。 これらには、血小板凝集阻害剤とスタチンが含まれます。 抗血小板剤は予防します 血小板 の壁に取り付けることから 冠状動脈 プラークを形成します。

例としては、アセチルサリチル酸などの有効成分を含む薬があります(アスピリン®プロテクト100)、 クロピドグレル、プラスグレルまたはチカグレロル。 いくつかの研究は、これらの薬があなたの寿命を延ばし、次のような合併症を防ぐのを助けることができることを示しました ハート 攻撃。 スタチン(例えば シンバスタチン)は、有利な状態を維持するのに役立つ薬です 脂質レベル。

彼らは口語的にも呼ばれます コレステロール-薬を下げ、食物を通して吸収されるコレステロールが血流に入るのを減らします。 症状や他の病気に応じて、ベータ遮断薬や ACE阻害薬 に使える。 スタチンは低下する薬です HMG-CoAレダクターゼ(の形成に必要な代謝酵素)を阻害することによる脂質レベル コレステロール).

冠状動脈の最も重要な危険因子のXNUMXつ ハート 病気が上昇している コレステロール レベル。 より正確に言えば、高架 LDL 特にレベルは冠状動脈性心臓病を引き起こします。 ザ・ LDL 血管壁に定着し、そこに他の細胞の沈着をもたらします。

病気の過程で、これらの部位に石灰化が形成され、血管が収縮します。 の形成を阻害することにより LDL、スタチンはこの開発を打ち消すことができます。 ASAはアセチルサリチル酸の略語で、別名 アスピリン 定義上、鎮痛剤です。

そのほかに 痛み-抑制効果がありますが、抗凝血効果もあり、冠状動脈性心臓病(CHD)の治療に適しています。 怪我の場合の血液凝固では、いわゆる血小板が体内で活性化されます。 これら 血小板 一緒に保管され、出血を止めます。

ASAは血小板に作用し、血小板の凝集(=蓄積)を阻害します。 冠状動脈性心臓病では、 冠状動脈。 これらの部位で血栓が形成されるのを防ぐために、 たとえば、血液はASAなどの薬で希釈されます。

バイパス手術は、バイパスの助けを借りて、冠状動脈性心臓病のリスクがある心筋の領域の血流を改善することを目的としています。 これらのバイパスは、狭くなった血液の周りに血液を導きます 影響を受けた心筋領域にバイパスによって十分に血液を供給することができるように。 症候性冠状動脈におけるバイパス手術の適応 動脈 疾患は主に、血管収縮が解剖学的に不利な部位、例えば血管出口に非常に近い場所、または分岐する血管部位にある場合です。 糖尿病 複雑な血管狭窄のため、CHDに加えて糖尿病または腎不全がステント留置術よりもバイパス手術に送られることが多い。

一般的に、冠状動脈バイパスは 狭心症 CHDによって引き起こされ、生存期間を大幅に延長する狭心症(狭心症)。 A ステント 冠状動脈の治療に使用できる小さな丸い金網です 動脈 病気(CAD)。 CHDは、 冠状動脈 いくつかの場所で狭くなっています。

その結果、十分な血液がそれらを通って流れることができず、それらの背後にある組織が供給不足になります。 A ステント 狭くなった領域を再び広げるために使用できます。 これは通常、カテーテルを介して心臓に運ばれます。

カテーテルは、鼠径部の血管または鼠径部の血管を介して心臓に進められます。 前腕部。 現場では、 ステント 以前に診断された狭窄部に正確に配置できます。 手順中に、ステントの位置をX線で確認できます。

ステントが血管内に配置されると、小さなバルーンで膨らませて血管壁に押し付けます。 ステントのワイヤーメッシュがしっかりしているため、通常、この時点で血管を再び収縮させることはできません。 さらに効果を高めるために、特殊な物質でコーティングされたステントがあります。

これらは、石灰化が再び形成されるのを防ぐことを目的としています。 ステントを挿入した後、ASSなどの抗凝血剤による追加の薬物治療または クロピドグレル 投与する必要があります。 これにより、血栓の形成が防止されます。

バイパス手術に加えて、コナー心臓病の患者は、特定の状況下でステントの対象となる場合があります。 ステントは、影響を受けた血管に挿入されて血管を開いたままにする小さな管状の金属メッシュです。 血管組織の増殖を防ぐために抗炎症薬と抗成長薬を運ぶ薬剤でコーティングされたステントと、薬剤を含まないステントがあります。

薬物を含まないステントの場合、心臓病患者はアセチルサリチル酸などの抗凝固薬を服用する必要があります(アスピリン®プロテクト100)または クロピドグレル 少なくともXNUMX年間。 ステントは、より簡単に配置できる患者に使用できます 、まっすぐなセクションで、ブランチや船舶の出口に直接ではありません。 ステントは通常、症候性冠状動脈の患者にのみ使用されます 動脈 症状が生活の質を制限する病気。