ショック:薬物療法

治療 for ショック 原因によって異なります。 基本的に、循環状態の安定化を達成する必要があります。 通知:

血液量減少性ショックの推奨治療法(原因:血管内容量減少)

  • 出血に対する外科的介入
  • 十分な循環を回復するためのボリューム療法(大量出血が止められない場合は差し控え、MAP(平均動脈圧)≥50mmHg)
    • 最大30%の失血は、晶質(およびコロイド)溶液で置き換えることができます。 禁忌(禁忌):腎障害、さらには腎不全を引き起こす可能性があるため、純粋な生理食塩水は使用しなくなりました
    • 状況に応じて、 管理 確立された正常運動量(の量の正常値)を伴う赤血球濃縮物(EC)の 血流中); 輸血の適応症<7g / dl(洞窟の既存の状態); 低酸素症(酸素 欠乏症)または7g / dlを超える出血が止まらない。
    • 大量の場合に凝固を維持するための凍結新鮮血漿(FFP) 損失、増加 出血傾向 または薬物療法による抗凝固療法(3-4 EK:1 FFP)。
    • 血小板数(血小板数 血小板)<50,000 /μl。
    • 個々の 継続的な出血の存在下での凝固成分。
    • 制御不能な低血圧の場合(低 血圧)、短期間の使用 カテコールアミン (エピネフリン/ノルエピネフリン).
  • トラネキサム酸 (抗線溶薬:血餅の溶解を阻害する薬) 質量 出血。
  • の修正 電解質 (血液 ) 必要ならば。
  • 冷却の防止
  • 酸素 管理 機械の寛大な兆候 換気.

血液分布異常性ショックにおける推奨される治療法(原因:血管内容積の病理学的分布による相対的な循環血液量減少)

心原性ショックの推奨治療法(原因:心拍出量が不十分)

  • 薬物療法、手術、介入療法からなる療法。
  • 下記参照 "心原性ショックに設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」

閉塞性ショックにおける推奨療法(原因:大血管または心臓の閉塞)

  • 大静脈圧迫症候群(同義語:大静脈症候群;低血圧症候群); 妊娠合併症:心臓への血流の閉塞を伴う下大静脈への子宮内の子供の圧力による母親の循環障害:位置決め措置の緩和
  • 肺動脈塞栓症(肺塞栓症;肺の血管の閉塞):血栓溶解(血栓/血栓の薬物溶解)
  • 緊張 気胸 (生命を脅かす気胸の形態(“ 崩壊"); 空気が逃げることができずに怪我をして胸膜腔に入ると発生します): 胸腔ドレナージ (から流体および/または空気を排出するために使用される排水システム (胸郭))。
  • 心膜タンポナーデ:心膜ドレナージ(胸腔から体液を排出するために使用されるドレナージシステム(心膜))。

標的血行動態療法:

  • 平均動脈圧(MAD;平均動脈圧、MAP):65-75 mmHg; 低圧は適切な利尿(腎臓による尿中排泄)で耐えることができます。
  • クリアランス(CI;腎浄化の測定または 解毒 容量)I):> 2.5 l / min 1 / m 2または心臓出力(CPO)> 0.6 Wまたは心臓出力指数(CPI)> 0.4 W m-2
  • 利尿:≥50ml/ h
  • 乳酸塩:<2; 乳酸クリアランス:> 40%。