EQUIA は、最新のグラスアイオノマー セメント (GIZ) をベースにした歯の色の詰め物であり、その適応範囲内で、高価な歯の色の樹脂の詰め物や審美的に不十分なアマルガムの詰め物に代わる、時間の節約と費用対効果の高いものになります。 アマルガムは、耐久性が長く、適用が比較的簡単なため、基本的な事後修復物の標準的な素材です。 FDI (国際歯科連盟、国際歯科連盟) が 2010 年に、充填材としてのアマルガムを段階的に廃止する決議を可決した後、自己負担なしで基本的な修復に適した代替の耐久性のある材料の問題が必然的に生じます。 ただし、後部複合材 (修復に適したプラスチック 大臼歯 歯)は、処理が複雑で時間がかかるため、この目的には使用できません。 修復材料としての従来のグラスアイオノマーセメント(従来の GIZ)は、その処理が容易で迅速であるため、半永久修復(短期から中期修復)の分野で広く受け入れられています。 ただし、それらは屈曲性が低いため、永久的な (耐久性のある) 修復には適していません。 力 および高摩耗(摩耗)。 これらの弱点のため、従来の GIZ は主に一時的な詰め物に使用されるか、小児歯科でクラス I の詰め物に使用されます。 歯列 (乳歯の咬合面上)。 最新世代の GIZ としての EQUIA は、修復材料といわゆるコーティング (保護ワニス) との相互作用により、曲げなどの物理的特性が大幅に改善されるという革新を表しています。 力 および摩耗安定性は、限られた範囲の適応症で永久充填材として使用することを正当化します。 すべての GIZ は、XNUMX つの硬化段階を経て初めて、最終的な材料特性を実現します。 配置された詰め物の品質は、水分に大きく依存します これらのフェーズ中に。 EQUIA のセメント コンポーネントは従来の GIZ に基づいていますが、革新的なアプローチは、コーティングによる充填面の保護に焦点を当てています。コーティングは、光硬化性の薄い流動性のアクリレート ベースの複合材 (レジン) です。 一方で、コーティングは敏感な初期硬化段階で GIZ を保護し、他方で表面の気孔を樹脂でふさぎ、充填の機械的特性を改善します。 コーティングにより30%。 EQUIA の構成 (Lohbauer et al. による):
材料 | 品目タイプ | pH | 構成 | |
富士IX GPエクストラ | X線不透過GIZ | - - |
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10-15%70-80%10-15% |
Gコートプラス | ナノ充填、自己接着、光硬化保護コーティング | 2,5 |
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40-50 %10-15 % > 1 %30-40 % < 5 % |
EQUIA は、従来の GIZ の利点とコーティングによる改善された特性を組み合わせています。
従来の GIZ:
- バルク充填: 充填材は単一の層に配置されます。 コンポジットのように時間のかかるレイヤー化は必要ありません。
- 自己接着: GIZ は化学的に接着します。 歯の構造.
- 審美性: GIZ は、美的観点からは半透明性 (光透過性) が不足しているため、複合材料 (プラスチック) よりも劣っていますが、 アマルガム充填 歯のような色のため。
- 仕上げ:仕上げは仕上げ(きめの細かい回転楽器)による仕上げに限ります。 GIZ は、複合材 (プラスチック) とは異なり、研磨できないため、この手順は必要ありません。
- フッ化物 放出: フッ化物が GIZ から放出される – の発達を阻害する効果 カリエス 詰め物の周辺領域に。
- 限界の気密性: GIZ は、充填物の限界の気密性に適した熱膨張挙動を示します。
エクア:
- 曲げ 力:従来の GIZ の曲げ強度は、複合材料(アクリル)の XNUMX/XNUMX 程度しかなく、破壊(充填破壊)による損失率が高い。 コーティング (プラスチックベース) により、曲げ強度、ひいては負荷容量が噛む圧力によって増加します。
- 塗布時間:XNUMX分半で硬化充填完了。 したがって、EQUIA はコンプライアンスの欠如に特に適しています (協力 – たとえば小児歯科)。
- 摩耗挙動: 従来の GIZ は、複合材 (プラスチック) よりも 5 ~ 10 倍高い摩耗を示します。 コーティング (樹脂ベース) 自体がまだ磨耗 (こすり落とされて) いない限り、EQUIA は耐磨耗性が大幅に高く、 骨折. したがって、コーティングは耐用年数 (充填物が機能し続ける期間) を延ばします。
- 耐湿性: これにより、処理中の技術への影響が少なくなります。
適応症(適用分野)
- クラス I の欠陥 (咬合面) の修復用。
- 負荷がかからないクラス II の欠損 (咬合面および歯間空間の別の面) の修復用。
- 噛む圧力によって負荷された、より小さなクラス II 欠損の修復の場合、咬合範囲が咬頭間スペース (頬または舌に向かって位置する歯の咬頭先端間のスペースまたは距離) の 50% 未満です。
- コアビルドアップ材料として(クラウンを提供する前の深く破壊された歯のビルドアップ)。
- 歯間修復物(歯間スペース内)。
- クラス V 欠陥 (歯 首 詰め物)。
- 虫歯のケア
上記の適用可能性の範囲内で、EQUIA – 詰め物は基本的なケアに適しており、GKV(法定 健康 保険)。
禁忌
- 大面積欠陥の永久修復
- 覆髄(露出した果肉との直接接触)。
- いずれかの成分に対する感作
手順
- 追加の機械的保持のないキャビティの準備 (充填物の機械的保持を改善するためのアンダーカットのない穴の準備)。
- 必要に応じて、覆髄(露出した可能性のある歯髄の被覆) カルシウム 水酸化物の準備。
- コンディショナーの塗布 (ポリアクリル酸 10% 20 秒または 20% 10 秒)。
- コンディショナーをよくすすぐ 水 そして優しく空気乾燥させます。 象牙質 (歯の骨)まだしっとり輝くはずです。
- 混合カプセルの活性化 (液体と 粉 相は最初は互いに分離している)。
- 混合: シェーカーで 10 秒。 混合開始からの処理時間は75秒です。
- 充填: 混合プロセスの完了後、すぐにカプセルの内容物をキャビティ (歯の穴) に注入します。 タンピング器具で輪郭を形成します。
- 設定: 混合を開始してから最初の XNUMX 分半は、材料が湿りすぎたり、乾燥したりしてはなりません。 これが保証できない場合: すぐに保護と光硬化のためにコーティングを施してください。
- 仕上げ:混合開始からXNUMX分半後、超微細ダイヤモンド仕上げ機でフィリングを仕上げます。
- コーティングの準備: ドリルの粉塵を取り除き、 唾液 水 噴射。 空気の流れで充填面を注意深く乾かしますが、乾かしすぎないでください。
- コーティング: エクアコートをマイクロチップ (ミニブラシ) で塗布し、すぐにすべての面から各 20 秒間光重合 (光硬化) します。 これにより、Polymersiationslampe はできるだけ充填に近づけます。
- 患者への説明: XNUMX 時間は詰め物を入れないでください。