アメロジェネシスは歯の形成です エナメル、エナメル芽細胞によって XNUMX つの段階で実行されます。 分泌段階の後に、鉱化段階が続きます。 エナメル. エナメル 形成障害により、歯は虫歯になりやすくなり、 炎症 多くの場合、クラウンで治療されます。
アメロジェネシスとは何？
エナメル質形成は、エナメル芽細胞によって 97 段階で行われる歯のエナメル質の形成です。 歯のエナメル質は、人体の中で最も硬い組織です。 象牙質を囲み、保護機能を果たします。 特に歯冠の部分にはエナメル質が多く存在します。 身体自体の物質の約 XNUMX% は、次のような無機物質で構成されています。 カルシウム or リン酸塩. 歯のエナメル質の約 XNUMX% だけが有機物です。 したがって、歯のエナメル質は、再生能力のない死んだ組織と呼ばれることがよくあります。 これは、歯のエナメル質が形成される方法に関係しており、これはエナメル質形成としても知られています。 エナメル形成は、エナメル芽細胞による個体発生発生のクラウン段階で行われます。 これらは、エナメル質を形成し、作業が完了した後に外側から形成された層に接着する表面外胚葉からの特殊な細胞型です。 歯が生えた後は、すでに噛み砕かれています。 このため、エナメル質は複数の再生能力を持たない組織です。 創傷治癒. ただし、再石灰化は可能です。
機能とタスク
エナメル芽細胞またはエナメル芽細胞は、六角形の断面を持つ円筒状に構造化された細胞に対応します。 それらの直径は約 40 μm です。 それらは最大XNUMX µmの長さに達します。 彼らはXNUMXつの主要な分泌物を分泌します タンパク質. エナメリンに加えて、アメロゲニンを生成します。 個体発生の過程で、これらの物質は沈着します 塩 そして石灰化してハイドロキシアパタイトを形成します。 このようにして、それらは歯のエナメル質になります。 各エナメル芽細胞の分泌末端には、くさびのような突起があります。 細胞のこの要素は Tomes プロセスと呼ばれ、エナメル質の個々のプリズムの整列を担当します。 エナメル質の形成が止まると、すべてのエナメル芽細胞は扁平上皮細胞になり、辺縁細胞を形成します。 上皮. この時点から、それらは分裂する能力を失い、エナメル質の外層に静的に横たわります。 歯の萌出後、彼らは権威を失い、失われます。 歯の発疹の間、それらは溝の方向に一片ずつ移動し、最終的に歯茎と歯の間の溝に到達し、そこで拒絶されます。 アメロジェネシスは、個体発生発生のいわゆるクラウン段階で起こります。 の形成 象牙質 そしてエナメル質の形成は相互誘導の影響を受けます。 は 象牙質 常にエナメルの前に形成する必要があります。 今説明したアメメラ形成のステップは、XNUMX つのフェーズに分けられる場合があります。 分泌期には、 タンパク質 有機マトリックスを含むが形成され、不完全に鉱化されたエナメルが形成されます。 その後の成熟段階の後にのみ、石灰化が完了したと見なされます。 第 XNUMX 段階では、基本的な鉱化作用が次の方法で行われます。 酵素 アルカリホスファターゼなど。 通常、最初の鉱化作用は生後 XNUMX か月までに起こります。 妊娠. この段階で形成されたエナメル質は、少しずつ外側に広がっていきます。 このようにして、分泌段階が完了する。 成熟段階では、エナメル芽細胞が輸送タスクを引き継ぎます。 それらは、生産に関連するエナメル質を外部に輸送します。 輸送される物質は主に タンパク質、成熟段階の終わりにエナメル質の完全な鉱化に使用されます。 これらのタンパク質の中で最も重要なものは、アメロゲニン、エナメリン、タフテリン、アメロブラスチンなどの物質であると考えられています。
合併症
アメロジェネシスの不完全性 歯のエナメル質を破壊する先天性欠損症です。 まれな病気であり、さまざまな症状があります。 詳細な既往歴は、深刻な合併症を避けるのに役立ちます。 すでに 乳歯 大きな磨耗と歯の喪失があります。 食物の摂取はますます困難になり、痛みを伴う炎症や 発熱 歯が欠け始め、温度差に過敏に反応し、症状はしばしば歯の成長を伴います 歯肉 & 歯齦炎. 鑑別診断により、診断が確実になり、早期の治療介入が開始されます。 この方法は、幼児にとって特に重要です。 歯列 機能的な方法で開発できます。 歯を失った成人にも同じことが当てはまります。 ここでは、バイトの損失に加えて、 力 そしてバイトの高さ、審美的な側面が作用します。 エナメル 密度 に基づいて測定されます X線 検査。 進行した段階に応じて、歯、そして子供でも 乳歯、ストリップまたはスチールのクラウンまたはプラスチック、オールセラミック、または二酸化ジルコニウム製の詰め物が取り付けられています。 このようにして、それらは可能な限り保存されます。 アメロジェネシスの不完全性 患者に精神的および肉体的に大きな負担を強いることができる ストレス、しかし、時間内に診断されれば、合併症を避けることができます。
病気と病状
歯のエナメル質の形成中には、さまざまな不調が発生する可能性があります。 ほとんどの場合、これらの苦情はエナメル形成障害または アメーバ発生不全. このような障害の原因は、まだほとんどわかっていません。 障害は通常、早期に現れます 幼年時代 遅くとも、エナメルがほとんどないか、まったくない XNUMX つまたは複数の歯によって明らかになります。 その理由は憶測の対象です。 一部の科学者は、エナメル形成の障害は主に外的要因に関連していると想定しています。 たとえば、乳幼児期の重度の感染症は、エナメル形成障害の一因であると推測されています。 同じことが特定の薬にも当てはまる可能性があります。 一方、内的要因はまだ否定されていません。 これらには、例えば、遺伝的素因が含まれます。 エナメル芽細胞のコード遺伝子の突然変異、またはアメロジェネティック関連物質も除外されません。 医学はこれまで、エナメル芽細胞の原因となる機能不全についてのみ合意してきました。 エナメル質の形成不全により、患者の歯はより影響を受けやすくなります。 カリエス そして着ます。 に加えて カリエス、根などの炎症 炎症、考えられる結果です。 損傷した歯は通常、より健康的な外観、咀嚼能力、人工的な保護をもたらすために治療のためにクラウンを被せます。 特に深刻な場合、エナメル質の形成不全の後、完全なリハビリテーション 歯列 が必要であり、完全なクラウニングが発生する可能性があります。 罹患した歯は、最初に二次疾患の治療を行い、その後封鎖することもできます。 特定の状況下では、エナメル質が少なすぎる深刻な影響を受けた歯も抜歯することがあります。 ルートの場合 炎症 形成障害の結果として発達した、 根管治療 最初に実行されます。 患部組織を除去できるように、このために歯を開かなければなりません。 根管の詳細なクリーニング中に、 細菌 炎症の原因を取り除きます。 通常、 抗生物質 薬は影響を受けた歯に導入されます。 再発した場合にのみ、罹患した歯の除去を検討する必要があります。 エナメル質形成障害が早期に発見され、歯冠が形成されれば、多くの場合、その後の歯の病気は発生しません。
