アダムストークス発作

最も広い意味での同義語

Morgagni-Adam-Stokes発作(MAS発作)

定義アダムス・ストークス発作

アダムストークス攻撃は一時的なものによって引き起こされる意識不明です 心停止 (無収縮期)そこから患者は自発的に再び目覚めます。

歴史

アダムストークスの発作は、18人のアイルランド人男性ロバートアダムスとウィリアムストークスにちなんで名付けられました。 しかし、症状はXNUMX世紀にイタリアの病理学者ジョヴァンニバッティスタモルガニによってすでに説明されていました。

目的

の電気励起伝導系の様々な病気 ハート アダムストークス攻撃を引き起こす可能性があります。 以来 ハート 筋肉細胞をポンピングするために、可能な限り同期して緊張させる必要があります 均等に、いくつかあります ペースメーカー のエリア ハート、そこから興奮が特殊な細胞を介して心臓全体に伝達されます。 この送信がブロックされている場合、または ペースメーカー 心臓が乱れると、心臓は部分的に収縮できないか、部分的にしか収縮できなくなり、ポンプができなくなります .

これは機能につながります 心停止。 もうないので にポンプで送られます 、患者は意識を失います。 心臓の興奮伝導系の障害にはいくつかの原因があります。アダムストークス発作の場合、患者は短時間で意識を取り戻します。 ペースメーカー システムに障害が発生すると、心臓は、体への基本的な血液供給に十分な、下位の低速ペースメーカーにフォールバックする可能性があります。

この緊急メカニズムが失敗した場合、患者は自分で意識を取り戻すことができず、いわゆる心臓突然死で死亡する可能性があります。 影響を受けた人は、意識を失う前に不快感や気分が悪くなることはないので、転倒し​​てけがをすることも珍しくありません。 –たとえば、 心臓発作 刺激の伝導または生成にとって重要な領域では、対応する障害につながる可能性があります。 –心臓の血管石灰化の場合、アダムストークス発作のリスクも高くなります(動脈硬化)。 –まれに、心筋の炎症または過剰摂取 血圧 または脈拍を下げる薬も引き金になる可能性があります。

症状

影響を受けた人は予告なしに意識を失い、しばらくして目覚めます。 患者は通常持っていません メモリ イベントの(逆行 健忘)そして秋に怪我をした可能性があります。

診断

アダムストークス発作の診断は、心臓の伝導障害が一貫しておらず、ECGを使用して医師が確認できる場合、困難な場合があります。 影響を受けた人がすでにペースメーカーまたは植え込まれている場合 除細動器 ビルトイン メモリ、障害は後で簡単に読み取ることができます。 刺激性障害が疑われる場合、 長期心電図 イベントの記録に使用できます。