アカゲザルの非互換性、通称として 血 グループの非互換性は、主に妊娠中の女性とその胎児に影響を及ぼします 妊娠。 の場合 アカゲザルの非互換性、母親のアカゲザル因子 血 胎児のそれと一致しません、それはすることができます つながる 重要な 健康 赤ちゃんの合併症。 定期検診中 妊娠中の検査、産婦人科医は母親に基づいて母親と赤ちゃんのリスクをチェックします 血 カウントし、の助けを借りて 超音波 試験。 このように、 アカゲザルの非互換性 存在する可能性のあるものは、予防措置として開始できます。
アカゲザルの非互換性とは何ですか？
アカゲザルの非互換性とは、 血液型 妊娠中の女性と彼女の胎児のアカゲザル因子に関連しています。 これは、正または負のいずれかになります。 胎児にとって危険なアカゲザルの不適合は、常に女性のXNUMX番目にのみ発生します 妊娠。 Rh不適合の前提条件は、母親が血液中にRh因子陰性（Rh陰性）を持っていることです。 一方、胎児とその父親はRh陽性と検査されます。 ヨーロッパ人の約15〜20パーセントのRh係数は負ですが、他のすべての人はRh正です。 母親と胎児のアカゲザル因子の違いにより、女性の防御システムは、XNUMX番目の間に赤ちゃんの赤血球に対する反応を示します 妊娠、アカゲザルの非互換性と呼ばれます。
目的
XNUMX回目の妊娠でのアカゲザルの不適合は、最初の赤ちゃんの出産時にアカゲザル陰性の母親とアカゲザル陽性の赤ちゃんの間に血液接触がある場合に発生します。 この星座では、父親はアカゲザル陽性でなければなりません。 この血液接触は原因となります 抗体 子供の正のアカゲザル因子に対して母親の血中で発達することができます つながる 重要な 健康 赤ちゃんの問題。 妊娠中の女性がすでに苦しんでいる場合 流産 または受け取った 輸血、アカゲザルの不適合を避けるために、最初の妊娠でも注意を払う必要があります。 抗体 すでに形成されている可能性があります。 これらの場合、アカゲザル陰性の女性は、最初の妊娠中にアカゲザルの不適合性について予防的に治療されます。
症状、苦情、および兆候
アカゲザルの不適合（溶血性疾患）は、XNUMXつの方法で発生する可能性があります。XNUMXつ目は母親の血液との接触によるもの、もうXNUMXつは母親によるものです。 免疫システム 妊娠中は、特定の血液型の特徴または子供の血液中のテーセウス因子を適合しないものとして認識します。 症状はどちらの場合も同じです。 アカゲザルの非互換性の主な特徴のXNUMXつは 貧血。 これは、著しく薄いなどの兆候によって示されます 皮膚 またはの欠如 酸素 子供の有機体で。 この原因は、赤血球の数が不足していることです。 赤血球は吸収して輸送できる単位です 酸素。 のような器官 肝臓 or 脾臓 血液産生の増加によりサイズが大きくなる可能性があります。 後者は補償しようとします 貧血。 増加した ビリルビン 新生児の血液への排泄は、血球の分解の増加の結果として発生する可能性があります。 これは、の古典的な症状に見られます 黄疸 新生児で。 遅くともこの段階で治療を開始する必要があります。 これは、 ビリルビン できる つながる 乳児のビリルビン沈着物に 脳。 厳しい結果として 貧血、乳児の発達障害や聴覚障害などの永続的な症状が発生する可能性があります。 胎児水腫、しばしば致命的であるアカゲザルの非互換性は、によって示されます 水 胎児の体の保持。 この症状は、出生前に致命的となることがよくあります。
診断とコース
アカゲザルの不適合性は、女性の妊娠初期の母体血中の血液型とアカゲザル因子の分析によって検出されます。 この検査は、産婦人科医が行う通常の出産前ケアの一部です。 さらに、産婦人科医は、 超音波 試験。 これらの間に、彼は浮腫や 胎児水腫、アカゲザルの非互換性によるものです。アカゲザル陰性の女性がすでに形成されている場合 抗体 以前の妊娠による彼女の血中、 輸血 または 流産、アカゲザルの不適合の早期治療は絶対に必要です。 そうでなければ、貧血などの乳児への深刻な損傷、 脳 損傷または 水 保持が生じる可能性があります。 タイムリーな治療により、乳児がアカゲザルの不適合による永続的な損傷を受けるリスクはほとんどありません。
合併症
現代医学では、包括的なスクリーニングと予防のおかげで、アカゲザルの不適合による合併症はまれです。 アカゲザルの不適合は、子供の生命が危険にさらされているため、治療する必要があります。 抗体が母親を介して子供の血流に入ると、抗体は子供の赤血球に付着して破壊します。 赤血球の数が減少し、子供に貧血を引き起こします（溶血性貧血）。 結果として生じる不足 酸素 胎児の体内では、発達障害や臓器の損傷を促進する可能性があります。 赤血球が枯渇すると、 骨髄, 肝臓 & 脾臓 結果として損失と膨張を打ち消すようにしてください。 これにより、 肝臓 過負荷になると、腫れは血流を損ない、そして 水 血液から子供の体組織に漏れます。 この液体の蓄積は、 超音波。 治療しないと、子供は子宮の中で死ぬ可能性があります。 出産後、貧血による酸素欠乏のリスクがあります。 また、過剰な場合があります 黄疸、分解生成物がに堆積するのを防ぐために必ず処理する必要があります 脳 深刻な神経学的損傷を引き起こします。 これがひどい場合 黄疸 経験豊富な医師によって適切に治療されていない場合、子供の生命は深刻な危険にさらされています。
いつ医者に診てもらえますか？
医師が介入する最も初期のケースは、妊娠中のアカゲザル陰性の母親が28回目の妊娠中に抗体を産生できなかった場合です。 この場合、アカゲザルの予防法は、妊娠30週から28週の間のアカゲザルの不適合を防ぐために使用されます。 医学的予防の一環として、妊娠中の母親には、妊娠30〜72週目と出産後XNUMX時間以内に抗D免疫グロブリンまたは抗体が注射されます。 これは、母親の中にある赤ちゃんのアカゲザル陽性の血球を破壊します 循環。 この予防策により、抗体がすぐに分解されるため、胎児は害を被りません。 保証される唯一のことは、母体が抗体を産生しないということです。 生まれたばかりの赤ちゃんにアカゲザルの不適合がある場合、それはこの現象の重症度に依存します。 貧血や黄疸のため、ほとんどの場合、治療は避けられません。 アカゲザルの不適合の軽度の症例では、 光線療法 青い光で十分かもしれません。 その効果は、 ビリルビン 分解して排泄することができます。 これが起こらなかった場合、新生児は脳の損傷を受ける可能性があります。 アカゲザルの不適合の重症例では、輸血なしでは逃げ道はありません。 このような場合、妊娠中であっても輸血が必要になることがあります。 今日、医学の進歩のおかげで、両方が生き残ることを確実にするために何かをすることができます。
治療と治療
アカゲザルの不適合の治療は、最初の妊娠中に行われます。 妊娠28週目に、アカゲザル因子が陰性の妊婦は、アカゲザルの不適合性の発症を防ぐ予防的アカゲザル因子抗体を受け取ります。 また、アカゲザル陽性の赤ちゃんの誕生後XNUMX日以内に、別の 管理 これらの抗Dの 免疫グロブリン、または抗体が与えられます。 これが繰り返された 管理 赤ちゃんが別の妊娠でアカゲザルの不適合を発症するリスクを排除します。 アカゲザルの不適合のリスクを排除するために、妊娠中の母親の血液で抗体スクリーニング検査も実施されます。 異常が発生した場合は、タイムリーな対応をとることで、アカゲザルの不適合を排除し、胎児のリスクを最小限に抑えることができます。 合併症が発生した場合、これは新生児に異なる結果をもたらす可能性があります。アカゲザルの不適合の経過がかなり軽度の場合、 光線療法 or 輸血 通常、生まれたばかりの赤ちゃんには十分です。 のような厳しいコースでは 胎児水腫、新生児はアカゲザルの不適合にもかかわらず生存を確保するために集中的な医療を受けなければなりません。
防止
アカゲザルの不適合を防ぐために、妊婦は産婦人科医による定期的な検査を受けることが不可欠です。 母親の血液検査と胎児の超音波検査は、アカゲザルの不適合のリスクを事実上排除することができます。
ファローアップ
アカゲザルの非互換性の場合、特別または直接的なものはありません 措置 通常、アフターケアは可能ですが、必要ない場合もあります。 ただし、影響を受けた個人は、病気が進行するにつれて合併症や他の病状が発症するのを防ぐために、早期に診断を求め、治療を開始する必要があります。 アカゲザルの不適合が検出されるのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。 したがって、病気の最初の兆候と症状については医師に相談する必要があります。 原則として、治療は子供の誕生後にのみ必要です。 ただし、出産前および妊娠中は、医師によるさらなる検査と定期的な検査が非常に重要です。 子供たちはさまざまな薬を服用することに依存しています。 これにより、不快感が大幅に軽減され、合併症も防止されます。 時には両親はサポートに依存し、また友人や家族の助けに依存します。 これはの開発を防ぐことができます うつ病 およびその他の心理的混乱。 アカゲザルの不適合のさらなる経過は、診断の時期に強く依存しますが、罹患した人の平均余命は通常、病気によって低下することはありません。
自分でできること
アカゲザル不耐性の場合、医療援助を求めることが不可欠です。 医師が利用できる選択肢は、生物の不耐性の場合に命を救うことです。 そうでなければ、母または子の早死の脅威があります。 重症の場合や治療を拒否した場合、母子が死亡する可能性があります。 代替療法またはさらには ホーム救済 この分野では効果的ではありません。 それは問題と非互換性なので 血液型 管理 投薬は必須です。 したがって、既存の妊娠の場合は、医師との協力を求め、維持する必要があります。 すでに最初の不規則性、病気の感覚またはびまん性の病気の感覚で、医師に相談する必要があります。 この方法でのみ、必要なことが保証されます 措置 だけでなく、のコントロール 健康 条件 早い段階で開始されます。 自助の範囲内にある他のアプローチは、アカゲザルの非互換性の場合には存在しません。 妊娠中の女性が治療の選択肢を順守すれば、今日では合併症や副作用はほとんど予想されません。 医学的可能性のおかげで、母と子は現在も生き残っています。
