ISKD –ネイル

広い意味での同義語

  • エクステンションネイル
  • 仮骨延長術
  • 心的外傷後脚の短縮
  • 脚延長
  • エクステンションネイル
  • 脚の長さの違い

名前ISKD

ISKDネイルの名前は頭字語です:ISKD =髄内骨格運動ディストラクタ片側の治療 ISKDネイルを使用した短縮は、脛骨(すね側)と大腿骨(すね側)の両方で大きな外科的課題を提示しました。 大腿 側)。 骨の気晴らし(延長)は、1990年代の初めまで、創外固定器でのみ可能でした(下の写真を参照)。 創外固定器は、伸ばすときに外側から骨を支える金属フレームです。

さらに、かさばる固定具は生活の質をかなり制限するため、これらの固定具は特に問題があります。 このため、代替案が求められました。 いわゆる髄内骨合成の開発(例えば、管状骨の中空領域での釘付け)の文脈において、適用はまた、 カルス 気晴らし(骨の伸展)。

髄内骨接合術は、管状の骨を通して押し出され、内側から骨を副子固定する(骨)爪です。 この分野で最も進んだ開発のXNUMXつは、ISKDネイルです。

  • いわゆるPIN感染症(金属が骨や皮膚を離れる領域の感染症)
  • 矯正の喪失(創外固定器を再び取り外したときの結果の変化)
  • 不十分なカルス形成(骨治癒の欠如)および
  • 骨折(新しい骨折)

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の必要性 延長はさまざまな理由で引き起こされる可能性があります。 片側レッグエクステンションの理由は

  • 先天性下肢短縮
  • 心的外傷後(事故関連)の脚の短縮

骨を数センチ長くすることは、XNUMXつのステップで行うことはできません。 この理由は、 骨格 再会を達成するためにお互いに接触することになります。

この問題を解決するために、ISKDネイルはいわゆる カルス 気晴らし。 これはゆっくりですが、継続的に骨が伸びます。 手術中に切断された領域で、骨のゆっくりとした伸展に入る。

継続的な延長に至るまで、 骨折 長くなった部分を癒すと、常に再生することができます。 ISKDネイルは、脛骨と大腿骨の管状骨に埋め込むことができるインプラントです。 延長釘は、互いに移動できる2つの釘部分が互いに延長できるように設計されている。

気晴らし(拡張)はラチェットの原理によって引き起こされます。 3°の交互(相互)回転により、釘は160ミリメートルの何分の1かだけ伸びます。 XNUMX回転すると、XNUMX mmの注意散漫が発生します(毎日必要な延長目標)。 延長は、釘の内側の棒の下端に取り付けられた磁石によって制御され、外部モニターでXNUMX日XNUMX回測定されます。

ISKDネイルは、目的の延長目標が達成されるまで延長され続けます。 爪に伸びがあります。 これは、ISKDネイルの最大延長が移植前に設定されており、ネイルが最大に延長された場合、それ以上延長できないことを意味します。

この手順の不利な点は、延長釘の移植後、釘が指定された延長ターゲットまで伸び、それ以上の影響を与えることができないことです。 8〜XNUMXcmの延長範囲で良好な結果が得られます。 このISKDネイルで達成可能な最大延長範囲はXNUMXcmです。

ただし、 , 神経 筋肉も伸ばさなければならず、伸ばすとかなりの問題が発生します。 ISKD –ネイルの手順はいつ使用できませんか?

  • オープングロースジョイント
  • 骨髄管骨の内径が不十分です
  • 患者の協力の欠如
  • 軟部組織感染症の調理
  • 萎縮性偽関節(非治癒性骨折)
  • 顕著な奇形