概要
嘔吐 麻酔後は麻酔の副作用であり、多くの患者さんに恐れられています。 医学用語では、術後とも呼ばれます 吐き気 & 嘔吐または PONV 略して。 予防がなければ、患者の最大30％が苦しんでいます 吐き気 & 嘔吐 After 全身麻酔、そのため、比較的一般的な副作用です。
最終的に、3人にXNUMX人の患者が影響を受けます 吐き気 手術後の嘔吐。 これを引き起こす可能性のあるいくつかの要因があります。 これらには薬物特性が含まれますが、年齢と性別も役割を果たします。
若い人たちと女性は、他の人々よりもかなり頻繁に影響を受けます。 ただし、開発のすべてのメカニズムが完全に理解されているわけではありません。 高齢者の麻酔
演奏時間
麻酔後の嘔吐は通常、手術直後または患者が目覚めたときに始まります。 ただし、吐き気と嘔吐の期間と重症度は大きく異なり、さまざまな要因によって異なります。 特定の薬、例えば オピオイド & 吸入 麻薬、他の薬よりも麻酔後の嘔吐のリスクが高くなります。
ただし、麻酔科医は手術前にこれについて個別に患者に通知します。 さらに、嘔吐は患者の個々の要因にも依存するため、持続時間を推定することは非常に困難です。 原則として、医師は適切な予防を行いますが、麻酔後も嘔吐が発生する可能性があります。
通常、中断は最大24時間続きます。 嘔吐の再発の可能性は、処置後35時間以内にまだ高いです。 この期間を突破するために、薬物療法で嘔吐に対して早期の行動を取ることをお勧めします。 ほとんどの場合、いくつかの薬の組み合わせが使用されます。
目的
起源とすべて 嘔吐の原因 麻酔後は、現時点ではまだ決定的に明らかにされていません。 ただし、確かに見えるいくつかのリスク要因があります。 患者関連と患者関連は区別されます 麻酔関連する危険因子。
より高いリスクは、残りの人口とは反対の女性と若い人間を所有します。 また、人間はより頻繁に心配しているようです、彼らはすでに彼らの人生で苦しんでいます 乗り物酔い。 それ以上の喫煙者は、非喫煙者よりもはるかにめったに心配しません。
過去に麻酔後に嘔吐を経験した後は、手術後に再び嘔吐するリスクが高まります。 麻酔の特定の側面は、麻酔後の嘔吐の危険因子でもあります。 しかし、最終的には、正確な原因は明らかではありません。
いわゆる揮発性麻酔薬はリスクの増加を引き起こすようです。 これらは 麻酔薬 吸入されます。 の管理 オピオイド 手術後または手術中にも、麻酔後の嘔吐のリスクが高まるようです。
手術の種類が影響しているようですが、この要因は定かではありません。 嘔吐自体は、 脳 どのメッセンジャー物質に セロトニン or ドーパミン 練る。 これは複雑なプロセスであり、食道、前庭系、および食道のさまざまな構造の相互作用によって引き起こされます。 神経系.
しかし、特にその後、嘔吐と吐き気が発生する理由は明らかではありません 麻酔。 オピオイド鎮痛薬は、ほぼすべての麻酔薬の下で投与され、 痛み。 服用後の最も一般的な副作用のXNUMXつ オピオイド 吐き気と嘔吐です。
これは、オピオイド薬の特殊効果によるものです。 脳。 とりわけ、オピオイドは刺激します ドーパミン嘔吐中枢を網状の形で刺激し、吐き気と嘔吐を引き起こす、最後野の依存性受容体。 術後悪心嘔吐の傾向が知られている場合、または術後悪心嘔吐の危険因子が多い場合は、麻酔導入直後に制吐薬（悪心・嘔吐）を投与して予防することができます。
