高粘度症候群:原因、症状、治療

高粘度症候群は、臨床症状の複合体です。 多くの場合、この症候群は単にHVSという略語で呼ばれます。 高粘度症候群の原因は増加しています 濃度 の血漿中のいわゆるパラプロテインの 。 粘度の増加の結果として、 減少する可能性があります つながる 生物のさまざまな合併症に。

高粘度症候群とは何ですか?

高粘度症候群の主な特徴は、粘度の上昇、または粘度の増加です。 。 基本的に、血液の粘度は 濃度 血漿に溶解したパラプロテインの分析。 それらの化学的および物理的特性は、粘度、したがって血液の流動性に直接影響します。 血漿中のパラプロテインの上昇の結果としての高粘度症候群は、多くの悪性疾患で発生します。 これらには、ワルデンストレーム病と多発性骨髄腫が含まれます。 さらに、高粘度症候群は、リウマチなどの一部の良性疾患でも発生します 関節炎、フェルティ症候群と エリテマトーデス。 高粘度症候群は、多発性骨髄腫の症例のほぼ30%、およびワルデンストレーム病の全症例の最大XNUMX%で発生します。

目的

高粘度症候群の原因を理解するには、血液粘度に関するいくつかの基本が重要です。 原則として、これは多くの異なる要因に依存します。 これらの中で最も影響力のあるのは血漿粘度です。 ヘマトクリット、および赤血球変形能。 これらの要因のXNUMXつ以上の通常値からの偏差 つながる 血液粘度の変化に。 たとえば、血漿粘度は多発性骨髄腫で増加します。 多発性骨髄腫に典型的なのは、非定型血液の検出です タンパク質 またはパラプロテイン。 考えられる症状には、自発的な骨折が含まれます。 腎不全 形質細胞腫の存在下で 腎臓、および高粘度症候群。 これは、脳の存在下で頻繁に発生します 循環器障害 と神経学的欠損。 ザ・ ヘマトクリットたとえば、いわゆるexsiccosisで増加し、血液粘度に影響を与えます。 Exsiccosisとは 脱水 体の。 水分摂取量が排泄物に比べて少なすぎる場合に発生します。 赤血球の変形能または 赤血球 たとえば、鎌状赤血球の状況で増加します 貧血。 これはの形式です 貧血 鎌状赤血球によるものです。 特別な病理学 ヘモグロビン 赤血球を変形させる 酸素 飽和度が低い。 その結果、臓器や体組織に深刻な循環障害が発生します。 鎌状赤血球の致命的なコース 貧血 可能です。 血液の粘度が上昇すると、ほとんどの場合、循環障害が血管系のいわゆる末端領域で発生します。 これにより、組織や臓器への血液供給が減少し、循環障害は粘度の上昇の重症度に依存します。

症状、苦情、および兆候

高粘度症候群の状況では、さまざまな症状や愁訴が発生する可能性があり、それらは患者ごとに異なります。 それらは、粘度上昇のタイプとその重症度に依存します 条件。 のようないくつかの器官 ハート、腎臓と 、循環障害に非常に敏感です。 多くの場合、対応する臓器の機能制限が結果として生じます。 したがって、初期段階では、呼吸困難、神経学的欠損、 腎臓 & ハート 失敗が頻繁に発生します。 典型的なマークも表示される場合があります 皮膚、いわゆる網状皮斑。 血流が遅くなる結果として、 血栓症 & 塞栓症 増加します。 このような合併症の可能性は、特に寝たきりの患者で増加します。 一般的に、多くの影響を受けた患者は、一般的な弱さの感覚を訴えます、 食欲不振, 疲労 と息切れ。 貧血は、からの出血により発症する可能性があります 粘膜 & 、血小板機能が損なわれているため。 鼻血 と経口の出血 粘膜 血液凝固障害の結果として発生します。 また、 出血時間 怪我の後はいつもより長くなります。 中枢の典型的な症状 神経系   眩暈 & 頭痛、眠気まで 昏睡、およびてんかん発作。感覚障害も可能です。 時々影響を受けた人々は視覚障害を訴えます。 難聴 高粘度症候群の一部として発生する可能性があります。 狭心症 ペクトリスは時々発達します ハート.

病気の診断と経過

高粘度症候群は通常、 血液検査。 まず、担当スペシャリストが個人について話し合います 病歴 患者と。 発生する症状は、病気とその重症度の兆候を提供します。 いわゆる血清電気泳動では、 濃度 のパラプロテインを検出することができます。 血液粘度は、 毛細血管 粘度計と増加した値を示しています。 高粘度症候群のさらなる兆候は、 採血、カニューレの詰まりなど。

合併症

高粘度症候群は、体内に多くの症状や合併症を引き起こします。 血液が供給される体内の臓器や領域は特に影響を受けます。 呼吸困難が発生し、多くの患者にパニック発作を引き起こす可能性があります。 さらに、心臓の症状もあるので、最悪の場合、患者は死ぬこともあります 心不全。 腎臓はまた、機能不全によって影響を受ける可能性があり、患者を依存させます 透析 またはドナー 腎臓。 患者の生活の質と平均余命は、高粘度症候群によって低下します。 影響を受けた人は一般的な病気の感覚に苦しみ、体が弱くなります。 有る 疲労 & 食欲不振。 さらに、 眩暈 & 吐き気 また、影響を受けた人が失神することも珍しくありません。 体の感度も低下し、視力や聴力が低下する可能性があります。 最悪の場合、患者は 昏睡。 高粘度症候群はそれ自体が病気ではないため、通常、治療は原因となります。 急性の緊急事態は、薬の助けを借りて解決することができます。 合併症は通常、高粘度症候群の基礎疾患に依存します。

いつ医者に診てもらえますか?

循環器系の問題を抱えている人は、常に医師の診察を受ける必要があります。 の増加がある場合 冷たい 手足、しびれ 皮膚、感覚障害または圧力感 、症状を明らかにするために医師の診察が必要です。 消化器系の障害、トイレに行くときの異常、または 痛み 上半身では、医師に相談する必要があります。 場合 呼吸 制限、息切れまたは不安が発生し、影響を受けた人は助けとサポートが必要です。 不整脈、変化 血圧 or 眩暈 検査して治療する必要があります。 一般的な病気、倦怠感、歩行の不安定さ、または運転の低下がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 日常の作業が通常どおりに実行できなくなった場合、または通常のパフォーマンスレベルが低下した場合は、医師に相談する必要があります。 場合 皮膚の変化、変色、または皮膚の傷が現れた場合、これらは医師に提示する必要があります。 不随意のかゆみや開放の場合 、良い医療が必要です。 として、さらなる病気のリスクがあります 病原体 生物に入ることができます。 内部の弱さの場合、 疲れ & 疲労、医師に相談する必要があります。 苦情が長期間続く場合、これは異常であり、治療が必要であると見なされます。 睡眠障害、筋肉の減少 または筋肉活動の不規則性を調査し、治療する必要があります。

治療と治療

高粘度症候群の治療は常に原因によって異なります。 急性の場合、血液を希釈する必要があります 輸液。 粘性症状のさらなる治療は、通常、血漿交換などによる症候性です。 セルセパレーターは、血漿を細胞成分から分離します。 ただし、血漿交換はてんかん発作などの緊急時にのみ推奨されます。 昏睡 or 心不全。 高粘度症候群を治すには、基礎疾患を治療する必要があります。 病気の予後もこれに依存します。

防止

具体的なものはありません 措置 高粘度症候群を予防するため。 このため、病気の最初の兆候について専門家に相談することがますます重要になります。定期的な血液検査は、病気を早期に発見するのにも役立ちます。

ファローアップ

特定の予防やアフターケアはありません 措置 高粘度症候群の場合。 したがって、定期健康診断は非常に重要です。 それらは症状を和らげるのに役立つはずです。 これは同時に心臓の問題のリスクを減らします。 フォローアップケアには自助がないため、治療は不可欠です。 医療のみ 治療 患者の死を引き起こす可能性のある重大な問題を防ぐことができます。 診断と治療が早いほど、肯定的な結果が得られる可能性が高くなります。 症候群の発生を防ぐために、危険にさらされている人はストレスの多い状況を脅かすことを避けることができます。 そうしないと、意識を失うリスクがあります。 その場合、出席者は直ちに救急医を呼び、患者を回復体位にする必要があります。 家族を巻き込むことは、彼らが緊急時に助けることを可能にするので、この文脈において重要なポイントです。 病気はトリガーすることができます 食欲不振すると、影響を受けた人はしばしば体重が減り、欠乏症の症状に苦しみます。 一貫性のある定期的な ダイエット バランスの取れた食事で安定します 健康 そして過度の体重減少を打ち消します。 医師の関連する推奨事項または固定の食事計画が役立ちます。

自分でできること

残念ながら、高粘度症候群のほとんどの場合、患者には自助の選択肢がありません。 このため、症候群は常に医師によって治療されなければなりません。 これにより、最悪の場合に起こりうる深刻な合併症を防ぐことができます。 つながる 患者の死に。 とりわけ、早期の診断と治療は、病気のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼします。 症候群や失神により患者が意識を失った場合は、救急医に通知する必要があります。 救急医が到着するまで、 安定した横位置 そして安定 呼吸。 さらに、影響を受ける人はストレスの多い状況を避ける必要があります。 高粘度症候群も食欲不振につながる可能性があるため、影響を受けた人は定期的で、とりわけ健康なことに注意を払う必要があります ダイエット。 これにより、欠乏症の症状や体重減少を防ぐことができます。 外科的処置の場合、患者は主治医に 条件 重度の出血とそれに伴う合併症を避けるため。 定期的な検査と医師による検査も、症候群の症状を緩和し、起こりうる心臓の問題を防ぐことができます。 症候群自体を防ぐことはできません。