血液ガスレベルとは何ですか？
私たちは肺を通して酸素 (O2) を吸い込み、二酸化炭素 (CO2) を吐き出します。
私たちの血液は肺で O2 を吸収します。血液中の酸素分圧 (pO2 値) が増加します (これは血液中の溶存酸素の量を反映します)。心臓は酸素を豊富に含んだ血液を全身に送り出します。さまざまな組織や器官において、細胞は血液から酸素を吸収し、それを使用してエネルギーを生成します。これにより CO2 が生成され、血液中に放出されて肺に運ばれ、そこで吐き出されます。その結果、血液中の二酸化炭素の溶存量（二酸化炭素分圧、pCO2値）は再び減少します。
肺または心臓の機能に障害がある場合、医師は血液ガスレベルを調べることでこれを検出できます。特に集中治療室で治療を受けている患者の場合、定期的に血液ガスを測定することがモニタリングに役立ちます。
酸塩基バランス
このトピックについてさらに詳しく知りたい場合は、「酸塩基バランス」の記事を読んでください。
重炭酸塩
この実験室の値に関する重要なことはすべて、記事「重炭酸塩」で学ぶことができます。
血液ガス値はいつ測定されますか?
医師は血液ガスの値を測定して、心臓、肺の機能、および腎臓の機能（腎臓は酸塩基平衡において重要な役割を果たします）の指標を取得します。したがって、血液ガス値は呼吸器疾患と代謝疾患の両方を検出するために使用できます。ただし、この測定は通常、重篤な患者にのみ必要です。
血液ガス値の変化には、次のような原因が隠れている可能性があります。
- 肺の病気と機能不全
- 腎臓の病気と機能不全
- 重度の循環障害
- 糖尿病などの代謝異常
血液ガス値：正常値
血液ガスレベルを測定するために、医師は通常、動脈から少量の血液サンプルを採取します。成人の場合、次の正常値が適用されます。
|
正常範囲 |
|
|
pO2値 |
71〜104 mmHg |
|
pCO2値 |
女性: 32 – 43 mmHg |
|
pH値 |
7,36 – 7,44 |
|
ベースエクセス (BE) |
-2 ～ +2 mmol/l |
|
標準重炭酸塩 (HCO3-) |
22 – 26 mmol/l |
|
94 - 98％ |
値は常に各研究室の基準値と組み合わせて評価する必要があるため、記載された値からの逸脱が発生する可能性があります。年齢も影響するため、子供と青少年では異なる価値観が正常であると考えられます。
血液ガスの値が低すぎるのはどんなときですか？
pO2 値が低すぎる場合、その理由は通常、十分な酸素が肺から吸収されなかったり、血液とともに体内に分配されなかったりすることです。これを引き起こす代表的な病気には次のようなものがあります。
血液ガス値が低下するもう 2 つの理由は、呼吸中の酸素濃度が低すぎることです。これは、例えば高山を旅行する登山者に観察されます。運動中に摂取量が増加すると、血液中の pOXNUMX 値も低下します。
血液ガス濃度が高すぎるのはどんなときですか？
過呼吸中に大量の CO2 を吐き出すと同時に、血液中に O2 が豊富に含まれます。私たちが呼吸する空気中の酸素の割合の増加も、pO2 の増加を引き起こします。これは、たとえば麻酔中に使用されます。
pO2 値が減少すると、pCO2 値が増加することがよくあります。呼吸量の減少は、体内で生成された二酸化炭素を吐き出すことができなくなることを意味します。これは全体的な呼吸不全とも呼ばれます。血液中の二酸化炭素もpH値を低下させ、体を酸性化するため、この状態は呼吸性アシドーシスと呼ばれます。
血液ガス濃度が変化したらどうしますか？
過換気による pCO2 値の低下に対抗するには、患者にバッグの中でゆっくりと息を吸ったり出たりしてもらうと役立つことがよくあります。
一般的に、血液ガス値の変化に対する個々のケースでの治療方法は、その原因と重症度によって異なります。
