骨粗鬆症治療

骨の脱灰、骨量の減少、骨の脆弱性、骨の脱灰、カルシウム、カルシウム、脊椎骨折

定義

骨粗鬆症骨量減少とも呼ばれる、骨の物質や構造が失われるか大幅に減少する骨格系の病気です。 この骨量の減少は、骨の組織構造を劣化させ、安定性と弾力性を失います。 その結果、 骨格 骨折しやすくなります。 極端な場合、 骨折 転倒することなく発生することもあります。

のリスクが高まるため 骨折、骨が崩壊する可能性があります(焼結)。 これは、目に見える変化を通して椎体の領域で特に明白です。 一例は、いわゆる「未亡人のこぶ」であり、これは特に年配の女性に見られ、特定の状況下では、可動性に深刻な制限をもたらす可能性があります。

医薬品カルシウムカルシウム:十分な供給 カルシウム 健康のために絶対に不可欠です 骨格。 さまざまな研究により、平均的な人は ダイエット 推奨されるXNUMX日量の半分しかかかりません カルシウム カルシウム。 供給不足は通常、 カルシウム-豊富な栄養。

カルシウムの必要性の増加は、 妊娠、授乳期間だけでなく、 更年期。 これは通常とにかく境界値のカルシウム供給に追加されるので、この強い必要性はカルシウム製剤によってさらにカバーされるべきです。 推奨されるカルシウムの投与量は、1000日あたり少なくともXNUMXmgのカルシウムです。

ビタミンD:供給不足 ビタミン 常に欠乏症状を引き起こします。 以来 ビタミンD 食物からのカルシウムの吸収を調節し、日光にさらされると体内で形成されます。 ビタミンD欠乏 通常、冬季、または屋外で過ごす時間が短すぎる場合に発生します。 の供給を強化すれば ビタミンD 指定された方法でビタミンD製剤を使用する場合、これらは少量の日光にさらされ、少量でのみ供給される必要があることを考慮する必要があります。

これは、たとえば寝たきりの患者にとっては理にかなっています。 その場合、推奨用量は800日あたりXNUMX IE(国際単位)のビタミンDです。 ビスホスホネート:骨芽細胞は、骨形成または骨破壊機能を実行する細胞です。

の管理 ビスホスホネート 骨を破壊する骨芽細胞の活動を阻害しますが、骨を構築する骨芽細胞の活動は活発なままです。 その結果、 ビスホスホネート 骨量の増加をもたらします。 耐荷重構造(小柱構造)はそのままで、新しく形成された骨量は天然の骨物質に対応します。

このようなプロセスは、Fosamaxなどのビスフォネートが長期間(?= 3年)にわたって中断することなく投与された場合にのみ成功する可能性があります。 個々の症例で治療を継続しなければならない期間は、医師が決定します。 ビスフォネートのグループからのXNUMXつの薬は、有効成分アレンドロネートを含むFosamaxです。

Fosamaxは、週に70回10mgまたは毎日XNUMXmgのいずれかで錠剤として服用されます。 エストロゲン:多くの研究により、エストロゲンの投与は閉経後の女性の骨量減少のリスクを減らすことができることが示されています。 ただし、効果を上げるには、このような準備を少なくともXNUMX年間行う必要があります。 この時点で言及する必要があります ホルモン剤 のリスクを高めることができます 、特に 乳癌.

しかし、更年期症状はエストロゲンの投与によって軽減されます。 選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)は、次のように骨構造に影響を及ぼします。 エストロゲン。 彼らはまた、保護機能を持っていると考えられています ハート と循環。

マイナス面では、 ホルモン、SERMはおそらく典型的な「更年期症状」にプラスの影響を与えません。 カルシトニン:カルシトニンは骨吸収を中和し、いわば吸収抑制性であり、追加の 痛み-緩和(=鎮痛)効果。 残念ながら、それらには副作用もありません。

個々の場合、皮膚の発赤および/または 吐き気   嘔吐 発生する可能性があります。 フッ化物:いわゆるビスフォスフォネートとは対照的に、フッ化物は骨形成の原因となる骨芽細胞の活動を刺激します(=骨同化効果)。 ここでは、投与量が非常に重要です。投与量が多すぎると、骨の質と安定性が低下します。フッ化物を投与すると、新しく形成された骨の材料が天然物質と一致しなくなります。

新しく形成された骨が再び十分に石灰化されるように、フッ化物は常にカルシウムと組み合わせて与えられなければならないことに言及することが重要です。 この治療法の副作用は骨の発生であり、 関節痛、通常、治療が中断されるとすぐに消えます。 フッ化物療法は、中断することなくXNUMX〜XNUMX年以上実施しないでください。 振動トレーニング:その間、定期的な振動トレーニングが改善できることが証明されています 骨粗しょう症.