骨粗鬆症の診断

骨粗鬆症の診断

すでに何度か述べたように、予防措置を講じることが重要です 骨粗しょう症、骨粗鬆症の早期発見はしばしば困難であるため。 骨粗鬆症 したがって、多くの場合、長期間検出されないままであり、骨形成と吸収の間の不均衡が最初の結果を明らかにした場合にのみ診断されます。 ただし、この病気の影響を最小限に抑えるには、早期発見が重要です。

にはさまざまな診断手順があります 骨粗しょう症。 いくつかの手順を長所と短所とともに以下に示しますが、リストは完全であるとは主張していません。 まず第一に、骨粗鬆症を診断することができる意味のある生化学的検査がないことに言及する必要があります。

特定の 実験値 通常、さらなる診断に使用され、特定の基礎疾患の結果として常に発生するため、続発性骨粗鬆症の領域で特に重要です。 の測定 骨密度 (=骨密度測定)は、例えば、骨粗鬆症の放射線学的疑いのさらなる診断に使用することができます。 このタイプの検査は、特にリスクの高い患者、たとえば家族歴のある患者、発症が遅い患者で実施する必要があります。 月経、早期発症 更年期障害、卵巣摘出患者など。

これには、特定の苦情を持って医師の診察を受け、たとえば不十分な形で特別なリスクがある患者も含まれます。 カルシウム or ビタミンD 摂取。 (目に見える)運動不足の患者と 体重不足 また、特に危険にさらされています。 のために 骨密度 意味のある結果を提供し、医師が骨密度の変化を診断できるようにするための測定では、通常、毎年の検査が必要です。

理想値の計算のベンチマークとして、平均 骨密度 健康な30歳の人の値(= T値)が使用され、決定された値と比較されます。 以下にリストされている段階は、骨粗鬆症の重症度を分類するのに役立ちます。 世界は言及する価値があります 健康 組織(WHO)はまた、骨量または骨密度の標準偏差に従って骨粗鬆症を定義します。

  • 骨減少症(=低骨量):骨塩量:-1からのT値。 0から– 2. 5標準偏差(SD)
  • 骨粗鬆症(骨折なし):骨塩量:T値<-2。

    SD5枚

  • マニフェスト骨粗鬆症(骨折を伴う):骨塩量:T値<-2。 5事故や怪我などのイベントを引き起こさずにSDと骨折

コンピュータ断層撮影は、の結果と比較できる結果を提供します 骨密度測定。 ただし、コンピュータ断層撮影中の放射線被曝はやや高くなります。

超音波 測定は、放射線被曝なしで骨密度を決定する別の方法です。 ただし、この時点で、を使用した測定方法に注意する必要があります。 超音波 日常的に使用できるほど成熟していません。 未熟な処置のためにOを見落とすリスクは、現時点ではまだ高すぎるようです。

したがって、それは診断のための別の可能性であり、 モニタリング 病気の経過の。 ただし、さらに、他の測定方法を使用する必要があります。 科学的研究は最近、遺伝的欠陥を指摘しています。

この遺伝的欠陥は、 コラーゲン タイプI-アルファ-1遺伝子。 このような遺伝的欠陥のある女性は、骨粗鬆症にかかる可能性がXNUMX倍高いと言われています。 この遺伝的欠陥は、骨粗鬆症による骨量の減少と骨折の蓄積に関連しています。

そのような遺伝的欠陥は、遺伝子検査の助けを借りて検出することができます。 テストはいつでも実行できます。つまり、まで待つ必要はありません。 更年期、 例えば。 しかし、遺伝子検査は病気のリスクの増加を明らかにすることしかできません。

これは、患者がすべての場合に骨粗鬆症に苦しんでいることや、ある時点で病気になることを意味するものではありません。 したがって、遺伝子検査では病気そのものを検出することはできず、患者さんのリスクが高いかどうかだけを検出できます。遺伝的欠陥が証明された場合、骨粗鬆症を発症するリスクはXNUMX倍高いため、検査は重要な役割を果たす可能性があります。閉経後の骨粗鬆症の予防において、例えば、ホルモン補充療法は、リスクの高い閉経期の患者の早い段階で検討することができます。