同義語
オステオデンシトメトリー英語。 ：デュアルフォトンX線= DPX
定義
骨密度測定手順では、医師は医療技術手順を使用して、 骨密度、つまり最終的には カルシウム 骨の塩分、ひいてはその品質。 測定の結果は、どのように情報を提供します 骨折-耐性骨は、主に既存の骨量減少の場合の骨折のリスク（骨折リスク）を評価するために使用されます（骨粗しょう症).
骨密度測定のシーケンス
の密度または石灰塩含有量 骨格 さまざまな方法を使用して決定できます。 以下は、さまざまな方法の手順の簡単な説明です。
- DXA？
デュアル X線 吸収測定法：この方法は測定します 骨密度 X線を使用します。 これにはXNUMXつ必要です X線 ソース。 これらは互いにわずかに異なります。
骨密度 患者のXNUMXつの領域で測定されます。 これらは 股関節 標準として腰椎。 測定には15〜30分かかり、患者にとって痛みや過度の不快感はありません。
- 定量的コンピュータ断層撮影？QCT：この手順は、骨の物理的密度が非常に正確に決定される特殊なコンピュータ断層撮影です。
手順は、従来のコンピューター断層撮影と同様です。 最新の機器のおかげで通常は数分しかかからない検査中、患者は高さ調節可能なテーブルに横になります。 骨の画像もここでX線を使用して作成されます。
イメージングに造影剤は必要ありません。 このような画像はネイティブ画像と呼ばれます。 画像を撮影する前に、放射線被ばくをできるだけ低く抑えるために、表示したい領域の詳細な計画を立てます。
定量的コンピュータ断層撮影に加えて、末梢定量的コンピュータ断層撮影（pQCT）も使用されます。 これらは、腕や脚などの周辺部の骨密度を測定する、よりコンパクトで安価なデバイスです。 一方、従来のQCTは、全身の骨密度をスキャンします。
骨密度を測定する方法はいくつかあります。
WHO（世界）でも認められている標準的な手順 健康 組織）および選択の方法としての骨学のための傘組織は、デュアルエネルギーとして知られているX線を使用した測定です。 X線 吸収測定法（DXAまたはDEXA）またはXNUMXスペクトルX線吸収測定法。 この方法は、最終的には通常のX線法に基づいていますが、後者とは異なり、エネルギーがわずかに異なるXNUMXつではなくXNUMXつのX線源を使用します。 X線画像の原理は、密度の異なるさまざまな材料（つまり
また、人体のさまざまな組織）は、それらをさまざまな程度で通過するX線を「減衰」、つまり吸収します。 これが、X線画像でさまざまなグレーのグラデーションが見られる理由です。 骨格 通常、非常に密度が高く、X線の速度が低下するため、白く見えますが、空気で満たされた部屋はX線をほとんど減衰しないため、画像上で黒くなります。 ただし、吸収は組織だけでなく、X線のエネルギーにも依存します。
したがって、DEXAでは、測定が行われた後のX線画像の各測定ポイントにXNUMXつの異なる値（各X線管にXNUMXつ）があります。 次に、これらXNUMXつの結果の組み合わせを使用して、最終的に密度に関する結論を導き出すことができます。 骨格 スルー カルシウム およびヒドロキシアパタイト含有量。 ただし、これらの値は物理的な意味での実際の密度値（kg / m3）ではなく、いわゆる面積投影質量または面積密度（kg / m2）であることに注意することが重要です。
すべての骨がこの評価に等しく適しているわけではないため、原則として腰椎または 大腿 骨または 股関節 ここでは密度測定が最も意味があるため、はX線です。 この骨密度測定は、病院で、または整形外科医や放射線科医の診療で行うことができます。 これを行うには、患者はX線テーブルに横になり、そこでX線を照射する必要があります。
全体の手順は約10分かかります。 この標準測定の決定的な利点は、放射線被曝が少なく、実行が速く、測定エラーのリスクが低いことです。ただし、使用できるプロセスは他にもあります。 一方では、いわゆる定量的コンピュータ断層撮影（QCT）または末梢定量的コンピュータ断層撮影（腕や脚などの体の周辺部分のpQCT）があり、これらもX線技術に基づいて断面画像を生成します体の。
DEXAとは対照的に、QCTはXNUMX次元画像を生成します。つまり、記録された各ボリューム要素の物理密度を実際に計算できます。 さらに、この方法では、骨の外側（皮質）と内側の領域（骨球または小柱）をより正確に区別できます。これは、骨梁または骨梁で重要な役割を果たす場合があります。 骨粗しょう症 診断。 ただし、QCTは患者をDEXAよりもはるかに高いレベルの放射線に曝し、pQCTは必ずしもそうではありませんが、研究によると、他のXNUMXつほど意味がないことが示されています。
