治療
治療法は、炎症の広がりとそれを引き起こす病原体に依存します。 複数の場合 骨格 周囲の軟部組織が影響を受けているか、多剤耐性病原体が存在する場合、予後は悪化し、より積極的な治療措置が必要です。 骨の炎症が原因である場合 細菌、通常の場合のように、原因は因果的に治療することができます 抗生物質.
抗生物質 錠剤の形で、または作用部位に到達するための注入として投与することができます。 最適には、原因菌の特定後に抗生物質療法を対象としています。 骨または軟部組織が死亡した場合（壊死）、さらなる広がりと損傷を防ぐために外科的除去が必要な場合があります。
このような手術中、患部を抗菌剤や滅菌液で洗い流し、ドレナージを適用してドレナージを行うこともできます。 膿。 さらに、抗生物質を染み込ませたスポンジを使用することもできます。スポンジは自然に溶解するため、取り除く必要はありません。 このようにして、高濃度の抗生物質を現場で達成することができます。 その後、骨の安定性、ひいては患者の可動性を維持するために、さらなる手術が必要になる可能性があります。
診断
骨の炎症の診断は、臨床的に、実験室の化学的に、そして画像化によって行うことができます。 典型的な臨床症状は、発赤、腫れ、重度です 痛み と同様 リンパ 患部のリンパ節の腫れ。 ほとんどの場合、機能障害と同様に 発熱 と疲労が発生します。
瘻孔 & 膿瘍 形成も可能です。 中 血 テストでは、BSG（血液沈降速度）や白血球数などの炎症パラメーターが増加します.X線、MRI、CTなどの画像診断手順により、炎症がどこまで広がっているか、骨がどれほどひどく損傷しているかを知ることができます。 最後に、 生検、すなわち組織の除去は、さらなる鑑別診断を除外することができます（例： 骨腫瘍).
あごの骨の炎症
顎の骨の炎症は珍しいことではなく、多くの場合、歯科システム（歯原性感染症）に起因する可能性があります。 の感染症 口腔 あるいは 副鼻腔 骨に広がることができます。 顎の骨の炎症の一般的な病原体は 黄色ブドウ球菌 & 連鎖球菌.
一般に、 下顎 よりも何倍も頻繁に影響を受けます 上顎 だってそれは 血 供給はあまりよく組織化されていません。 などの感染症 カリエス、の炎症 歯周装置 (歯周炎）、化膿性 副鼻腔炎 または 骨折 アッパーまたは 下顎 あごの骨に広がり、そこで炎症を引き起こす可能性があります。 さらに、嚢胞と膿瘍 口腔 の原因となる可能性があります あごの炎症 骨。
の広がり 細菌 口腔 歯が抜かれると、骨への傷を介して発生する可能性があります（抜歯）。 まれに、 細菌 血流を介して 顎骨 顎骨の炎症を引き起こします。 炎症の重症度がそれを許すならば、最初に炎症を制御下に置く試みがなされるべきです。 抗生物質.
治療は少なくともXNUMX〜XNUMX週間一貫して実施する必要があります。 薬物治療が期待できない場合は、炎症を外科的に取り除く必要があります。 個々の歯を取り除く必要があるかもしれません。
極端な場合、影響を受ける 顎骨 が削除され、その場所に移植片が挿入されます。 ただし、治療の主な目標は、骨とその機能を維持することです。 治療する医師はしばしば炎症を診断することができます 顎骨 臨床像から。
顎の患部の発赤や腫れに加えて、時には重度の腫れもあります 痛み。 瘻（通路をつなぐ）または膿瘍が形成されることは珍しいことではありません。 腫れが外側から見える場合があります。厚い頬"
隣人の腫れ リンパ のノード 首 エリア（参照：の腫れ リンパ 首のリンパ節）も考えられます。 影響を受けた患者の何人かは重度の口臭を訴えます。 さらに、 発熱 となどの炎症パラメータの増加 血 血中の沈降速度（BSG）または白血球数が発生する可能性があります。
最後に、 X線 顎の存在と進行についての情報を提供することができます 骨の炎症。 しかし、顎骨の炎症はしばしば後期に見られます X線、一方、CT、MRI、骨などのより複雑な手順でははるかに早く見られます シンチグラフィー。 ただし、信頼できる診断は、組織サンプルを採取することによってのみ行うことができます（生検）。 ここで最も重要な 鑑別診断 骨腫瘍 あごの中では、除外することもできます。 急性型と慢性型の間にも違いがあり、何ヶ月も何年も治療されないままになる可能性があります。
