根尖性歯周炎:原因、症状、治療

頂端 歯周炎 説明するために使用される用語です 歯根の炎症 頂点。 それはのXNUMXつです 歯原性感染症.

頂端歯周炎とは何ですか?

頂端 歯周炎 の先端で発生する細菌感染症です 歯根。 それはまた、ルートチップという名前で行きます 炎症、頂端骨炎または頂端 歯周炎。 歯原性感染症に分類されます。 根尖性歯周炎は有害な場合に発生します 細菌 炎症を起こした根管を介して根端に到達します。 同様に、 細菌 歯肉ポケットを介して歯の奥深くまで浸透し、それに影響を与える可能性があります。 影響を受けた歯の歯髄がすでに死んでいることは珍しいことではありません。 その後、歯科医は死んだ歯または失活した歯について話します。 根尖性歯周炎は、急性および慢性の両方で発生します。

目的

根尖性歯周炎は通常、 虫歯。 結果として生じる歯の病変は、 細菌 歯に。 多くの場合、根尖性歯周炎の前に 炎症 歯髄(歯髄炎)の。 影響を受けた人はいつも感じているわけではありません 痛み 過程の中で。 根尖性歯周炎の発生の他の理由は、歯科治療または歯の骨折によって引き起こされる外傷である可能性があります。 したがって、場合によっては、歯を磨くことは痛みを伴う歯髄炎を引き起こします。 しかし 炎症 ほとんど痛みのないコースを取ることもできます。 それが進むにつれて、歯髄は徐々に死んでいきます。 その過程で、有害 細菌 根管システム内でますます広がります。 最後に、彼らは隣人に侵入することができます 顎骨を選択します。 免疫システム 灌流が不十分な骨を分解し、肉芽組織に置き換えることで反応します。 循環。 まれに、頂端歯周炎の原因は細菌ではなく、化学的刺激によって引き起こされます。 それらの創始者は主に薬用の根の挿入物または根の詰め物です。

症状、苦情および兆候

頂端性歯周炎の症状はさまざまです。 たとえば、急性の根端の炎症は、次のような症状を示すことがよくあります。 痛み 歯を噛んだり叩いたりするとき。 同様に、歯髄の炎症が併発する可能性があり、患者は患部の歯が伸びていると誤って感じます。 根尖の炎症が慢性的な経過をたどる場合、それは原発性慢性根尖性歯周炎と呼ばれます。 ほとんどの場合、 痛み。 ただし、炎症が慢性的な形に変化し、痛みを引き起こすリスクがあります。 根尖性歯周炎の適切な治療がなければ、それは影響を与える恐れがあります 顎骨。 歯科医はこれを頂端と呼びます 肉芽腫 または頂端 膿瘍。 場合によっては、 f また形成します。 さらに、腫れや発赤を伴う頂端圧の鈍感が考えられます。 歯が触ると敏感になることは珍しくありません 。 歯髄腫の歯が存在する場合、それがさらなる病気を引き起こす可能性があるというリスクがあります。 これらは、神経痛、臓器の繰り返しの炎症、リウマチ性疾患またはアレルギーである可能性があります。

診断とコース

根尖性歯周炎は、 X線 検査。 ただし、炎症を起こした根端の確かな兆候である典型的な白化は、数週間後にのみ検出できます。 最初の兆候は、歯周ギャップの拡大です。 変化するかどうか 骨密度 存在するものは、骨がすでにミネラル含有量の30%を失っている場合にのみ、X線から判断できますが、これには数日または数週間かかります。 症状が軽度で、 X線 十分な情報が得られない場合は、XNUMXか月後に別のX線を撮影する必要があります。 診断するには 死んだ歯、活力テストが実行されます。 歯が反応した場合 冷たい、これは神経がまだ死んでいないことを示していると考えられています。 さらに、 死んだ歯 タッピングテストに過度に敏感である可能性があります。 歯の大幅な緩みがまだない場合、根尖性歯周炎は通常、適切な歯科治療の後に前向きな経過をたどります。 しかし、緩みが非常に顕著である場合、歯は失われます。 根尖切除術、ほとんどの場合、影響を受けた歯を保存することができます。

合併症

根尖性歯周炎は通常慢性であり、何年にもわたって発症し、まれなケースでのみ痛みを伴うため、長期間検出されないことがよくあります。 しかし、ある時点で、歯がぐらつき始め、抜け落ちます。 したがって、良好な予後は、の早期開始に依存します 治療。 適切なメンテナンスを行っても 措置 時間内に開始されると、患者のXNUMX分のXNUMXが重度の組織喪失と骨破壊を経験します。 これは、大臼歯がほとんど影響を受ける難治性の形態です。 その後の歯の喪失に加えて、他の一般的な病状が発生する可能性があります。 膿瘍が発生し、さらに苦痛が増します。 のリスク ハート 攻撃またはダメージ 内臓 増加します。 深刻な既存の病気を持つ人々は、根尖性歯周炎に運命づけられています。 否定的な相互作用はで見ることができます 糖尿病 糖尿病および頂端性歯周炎。 糖尿病 糖尿病は歯周病の発症の素因となる可能性があります。 歯周病は、順番に、慢性的な上昇の穏やかなコースのそうでなければ良い見通しを減らします グルコース レベル。 根尖性歯周炎はまた、妊娠中の女性にとって危険になる可能性があり、 妊娠中絶 or 流産.

いつ医者に診てもらえますか?

ひどい歯の痛みを経験した場合、特に歯を噛んだり叩いたりするときは、歯科医に診てもらう必要があります。 症状は深刻な歯科を示します 条件 早急な治療が必要です。 それが根尖性歯周炎であるか、口腔または虫歯の別の疾患であるかどうかにかかわらず、医師は X線 検査と 病歴。 さらに、彼は腫れ、発赤、瘻孔を検出することができ、したがって、根尖性歯周炎が存在すると結論付けることができます。 医学的説明を必要とする他の警告サインは、触覚に敏感な歯と影響を受けた歯が成長したという感覚です。 しばしば、 口臭 膿瘍も存在しますが、それは自分で明らかにする必要があります。 それほど重症ではない場合、根尖性歯周炎はゆっくりと進行し、大きな合併症はありません。 まだ症状が出ていない場合は、XNUMXか月ごとに歯を検査する必要があります。 医師は適切な時期に治療を提案し、根尖性歯周炎のさらなる合併症を確実に防ぐことができます。

治療と治療

根尖性歯周炎を効果的に治療するために、 根管治療 実行する必要があります。 痛みは隣接する歯にも広がるため、原因となる歯の位置を特定することは必ずしも容易ではありません。 根尖性歯周炎に加えて歯髄炎がある場合は、同時に治療されます。 の代替として 根管治療、抜歯も考慮される場合があります。 これは、広範囲の辺縁骨量減少がある場合、または 歯冠 によってひどく破壊されました カリエス。 時々、根尖性歯周炎は、経験した歯にも現れます 根管治療 ずっと前。 次に、新しいものが必要です 根管充填 または 根端切除 (WSR)。 この手順では、歯科医はの先端を削除します 歯根。 これには、サイズが小さいために治療できない二次水路が含まれていることがよくあります。 根管治療の約XNUMX年後、歯科医はX線検査によって根端の炎症の治癒をチェックします。 治癒プロセスが成功しなければ、 根端切除 実行する必要があります。

展望と予後

根尖性歯周炎は、医療や歯科治療を求めずに進行性の疾患経過をたどります。 これは最終的に歯の喪失に終わります。 一般的な幸福が弱まり、 細菌 の他の歯に感染する可能性があります 。 影響を受けた人がそれでも治療を求めない場合、さらなる歯の喪失と炎症過程 発生する。 病気の経過は段階的であり、何年にもわたって起こります。 しかし、それは自然な手段と自己回復によって止めることはできません。 医療では、患者の予後は良好です。現在の医学的可能性により、病気の重症度に応じて、その後の歯の交換を伴うまたは伴わない歯科治療が行われます。 一部の患者では、患部が薬で治療され、歯の患部の除去が行われます。 これらが重要である場合は、取り外した歯を交換用の準備で再構築します。 また、 細菌 薬で止められます。 患者は、短時間で治癒したため、治療から退院することができます。 その後、細菌感染の再発を防ぐために定期的な検査が行われます。 患者がこれらを順守し、歯科の維持に貢献する場合 健康 包括的な毎日の歯科衛生を通して、彼は永久に苦情がないままになります。

防止

デンタル プラーク の原因です 歯科疾患 など カリエス そして結果として生じる頂端歯周炎。 そもそも不快感を防ぐために、定期的に プラーク 非常に重要です。 さらに、歯はXNUMX日に数回徹底的に掃除する必要があります。

アフターケア

根尖性歯周炎は、その治療が歯科医の手に委ねられている病気です。 次の 治療、歯科医だけでなく、定期的な管理の任命を通じて実現されるアフターケアに責任があります。 患者さんは、日常生活での積極的な協力を通じてアフターケアにも関わっています。 この文脈では、口腔衛生と歯科衛生が非常に重要です。 根尖性歯周炎は細菌によって引き起こされる病気であるため、細菌の表面を提供しないことが重要です。 攻撃する。 したがって、 歯石 ソフトだけでなく避けるべきです プラーク これにより、歯周プロセスが再出現します。 ブラッシングは一貫して必要であり、適切なブラッシング技術は歯科医で学ぶことができます。 歯科医の専門の歯のクリーニング(PZR)は、硬い歯垢と柔らかい歯垢を取り除きます。 学習 正しいブラッシングテクニック。 根管治療を受けた歯はしばしば非常に敏感であり、数日間噛むことを免れることができます。 しかし、歯周病のアフターケアで最も重要なことは、控えることです 喫煙. ニコチン と歯周炎は密接に関連しており、明確に証明されたいと考えています。 ニコチン 既存の歯周炎の症状を覆い隠すこともあり、それが病気の早期発見を妨げ、タイムリーな治療を遅らせることさえあります。

これはあなたが自分でできることです

根尖性歯周炎は、いずれにせよ治療が必要です。 しかし、従来の医療方法は、いくつかによって最適化することができます 措置 日常生活のための自助のヒント。 まず第一に、 ダイエット がおすすめ。 歯と 口腔 病気の間は非常に敏感になる可能性があり、特に辛い、熱い、または刺激性のある食品はメニューから除外する必要があります。 同じことが酸性および高糖度の食品だけでなく、さまざまなものにも当てはまります 覚せい剤 顎や歯に損傷を与える可能性のある薬。 歯にダメージを与える製品は、健康的でバランスの取れたものに置き換えるのが最善です ダイエット。 急性期には、軽いスープ、やわらかい果物や野菜、離乳食が特に適しています。 歯を保護するために、定期的かつ広範な歯科治療も重要です。 根尖性歯周炎の人は、XNUMX日に数回歯ブラシで歯をきれいにし、 デンタルフロス。 炎症を起こした領域へのさらなる刺激を避けるために、ジェントルケア製品を使用する必要があります。 一般的に、上記 措置 医者と一緒にうまくいくのが一番です。 このように、日常の対策は、合併症を引き起こすことなく、従来の治療を最適に補完することができます。