概要
いわゆる「死んだ」歯は、その重要な機能がもはや損なわれていない歯です。 神経 船 & 血 船 歯髄内が死んでしまったため、内側から歯を供給することができなくなりました。 歯は熱変化の影響を受けなくなり、熱も冷たさも感じなくなりました。 時間の経過とともに、供給されなくなった硬い歯の物質は不安定で脆くなり、歯が変色する可能性があります。 一定時間経過しても歯冠がない場合 根管治療、のリスクがあります 骨折.
死んだ歯はどのような症状を引き起こす可能性がありますか？
に伴う症状 壊死 歯の数は大きく異なります。 これらには以下が含まれます：
- 激しい痛み、圧迫感、噛みつき（歯が消えている間）
- 激しい痛みは数日後に完全に消えます
- 膿瘍の形成（膿で満たされた、カプセル化された空洞を伴う）
- 強くて汚い口臭
- 味覚障害
- 歯の変色（黒）
死んだ歯以来 歯の神経 大規模な炎症を引き起こす可能性があり、通常は非常に重度の原因となります 痛み 周囲の組織では、歯は根管治療で治療する必要があります。 以下が実行されます
- 穿頭（歯の開放と組織の除去）
- 歯槽の洗浄と消毒
- XNUMX週間待ちます（歯はまだ問題を引き起こしていますか？
)
- 根管充填
- クラウニング（安定化用）
別のにもかかわらず歯が痛い場合 根管治療 （XNUMX番目の根管治療は修正と呼ばれます）、外科的介入が推奨されます。 いわゆる根端切除では、歯の根が下から治療されるようになりました。 NS 歯肉 切り開かれ、根が短くなり、閉じられます。
すべてが事前に消毒されています。 完全に治癒した後、目立たず、関係者に不満がない限り、この歯を戴冠させることができます。 単一または複数の場合でも 根尖切除術 が失敗し、歯が不快感を引き起こし続ける場合は、歯を抜く方がよい場合があります。
抜歯創が治癒した後、個人に最適な歯の交換方法を選択するために、抜歯した歯のその後の交換について考える必要があります。 根管治療A 根管治療 死んだ歯の場合は日常的な手順ですが、通常はまだ重要な歯の場合よりも複雑です。 細菌 そして、すでに代謝されたバイオマスは、歯の内側から完全に除去され、消毒されなければなりません。 ほとんどの場合、細胞の残りだけが残ります。
死んだ歯の根管治療では、最初に歯をドリルアウトして、患者の根管システムにアクセスする必要があります。 死んだ神経組織のために歯が刺激を感知しなくなるため、これは必ずしも麻酔を必要としません。 次に、個々の根管が手または機械のファイルと共通になり、血管の材料全体が除去されます。
運河に到達すると、通常、腐敗臭が発生します。 細菌 すでに組織の代謝を開始しており、分解生成物として不快な臭いのガスを生成しています。 次のステップには、すべてを除去するための薬用インサートと消毒剤リンス液が含まれます 細菌 根管システム内。 その後、症状がなくなるまで、歯にXNUMX〜XNUMX週間薬を入れたままにします。
食べ物やバクテリアの侵入から歯を保護するために、一時的に 一時的な充填。 歯に不満がない場合にのみ、歯は 根管充填 運河が完全に広げられ、準備された後。 根管充填物は、熱安定性または熱可塑性のいずれかに配置できます。つまり、液体またはゴムペンの形で入手できます。
根管の充填が完了すると、通常、歯は治癒します。 XNUMX〜XNUMXか月後、歯に不満がなく目立たなくなった後、歯は冠状になり、歯列弓に完全に再統合されます。 死んだ歯は、試みられたすべての治療アプローチが失敗し、歯が持続的な愁訴を引き起こす場合にのみ抜歯する必要があります。
すべての死んだ歯はすぐに抜かれるべきであるという意見である多くの代替医療従事者のアプローチとは反対に、歯は治療後に完全に歯列弓に再統合することができ、正会員と見なされます。 根管治療の成功は影響を受けた歯を治癒することが科学的に確認されているため、死んだ歯をすぐに抜歯しなければならないという説はまったく根拠がありません。 根管治療は約XNUMX％の成功の可能性があります。
治療が症状からの解放を達成していない場合、治療は、修正、古い根管治療の除去と新しい治療の再挿入、または根端切除のいずれかです。 の 根尖切除術、根の先端は外科的にキャップされ、必要に応じて、 根管充填 下から密閉されています。 根尖切除でも症状を緩和できない場合は、新しい根尖切除を開始するかどうかを検討する必要があります。
XNUMX回目以降も症状が緩和されない場合 根尖切除術、残っている唯一の選択肢は、症状を緩和するための歯の除去です。それでも、歯が死んでいるからといって鉗子を同時に使用しなければならないわけではないため、歯科医や口腔外科医は歯を維持するために可能な限りのことを試みます。 今日では、最新の技術と材料を使用して、歯を長期間保存できるように準備することができます。 として 船 死ぬと、歯にはもはや栄養素が最適に供給されなくなります。
それは歯が特定のもろさを発達させることを確実にする根の皮膚、Desmodontによってのみ供給されます。 歯にも大きな欠陥（「穴」）があると、壊れやすくなります。 歯が折れるのを防ぐために、歯を完全に統合するクラウンが作られます。 歯の構造.
歯は最も咀嚼力と咀嚼応力に耐えなければならないので、クラウニングは後部領域で特に望ましい。 前部では、クラウンまたは ベニヤ 非生体歯は時間の経過とともに灰色がかった色になる可能性があるため、通常は審美的な理由で必要です。 失活した歯の黒い変色は、主に影響を受けた人にとって審美的な問題です。
変色した歯は、歯列弓の調和のとれたニュアンスに適合しなくなり、遠くからでも目立ちます。 これらの変色した歯を再び白くする可能性があります。 歯を白くするXNUMXつの可能性は漂白です。
漂白では、過酸化水素は衣服の漂白にも使用され、 髪、を軽くするために低濃度で使用されます エナメル。 ただし、大きな亀裂は発生しません。 2色への効果的な漂白が現実的です。
暗く、ほぼ黒色の失活した歯を漂白したい場合、結果として生じる色合いが既存の歯と調和して一致するかどうかは決してわかりません。 さらに、漂白は歯から水分を取り除きます。 これにより、すでに弱っている歯がさらに不安定になります。
したがって、死んだ歯には漂白はお勧めしません。 変色した歯を歯列弓に戻す安全な方法は、歯冠を冠することです。 一方では、クラウンは完璧な審美性を回復し、他方では、弱くなった歯はクラウンによって保護され、もはや破損の危険はありません。
今日のクラウンの素材、形、色は多岐にわたるため、完璧な外観が復元され、素人にはクラウンであるとはまったく言えません。 鉄がから堆積すると、死んだ歯は暗くなります 血 血管、それが彼らが灰色に見える理由です。 これは、密度の低いものによっても発生する可能性があります 根管充填 または残りの組織。
これらの歯は漂白することで軽くすることができます。 スプリントで白くすることができるのは40本の歯だけです。または、漂白剤を根管内に配置することもできます。 これにより、最大80〜XNUMX個の歯の色合いを白くすることができます。 ただし、漂白効果は永続的に持続するわけではないため、通常は年にXNUMX回リフレッシュする必要があります。 歯の治療のためのXNUMX〜XNUMXユーロの私費が予想されなければなりません。
