静脈血管の超音波検査

静脈診断、特に 超音波 静脈の検査(超音波検査) 静脈血管系の病気の診断と治療に大きな役割を果たしています。 適用分野には、とりわけ静脈の除外が含まれます 血栓症 (閉塞 静脈 によって 血餅)および不十分な静脈弁の検出(静脈弁は静脈を通って戻る血液の流れを可能にします ハート 防ぐことによって 還流、例えば脚に、バルブが破壊された場合、これは stasis)、これはできます つながる 治療が行われない場合、危険な合併症に。 審査手順と技術的オプションの両方を以下に説明します。

適応症(適用分野)

  • 静脈血管腫(血管奇形)の可視化。
  • 腕と脚の両方の静脈における静脈血栓症の検出
  • 伏在静脈の交差不全の証拠(伏在静脈が深部静脈系に結合する領域のうっ血)
  • 穿孔の証拠 静脈 不足。
  • 深部静脈不全の証拠または 静脈弁 不足。
  • の分類 静脈弁 不十分さ(一次または二次)。
  • 静脈瘤の予備検査 静脈 硬化療法(硬化療法 静脈瘤).
  • 圧迫療法の予備検査
  • 静脈外科手術中の予備検査

手順

のパフォーマンス 超音波 静脈系の診断は主に適応症に依存します。 異なる 超音波 デバイスはの診断に使用されます 血栓症 または静脈不全。 静脈診断には、次の技術的手順が利用できます。

  • CW ドップラー超音波検査-連続波(CW)ドップラー超音波検査は、シングルチャネルドップラー技術のサブセットを表します。 このデバイスは、高流速を決定または動的に視覚化するために使用されます。 この手順は、診断に特に役立ちます 静脈弁 検出による不十分さ 還流 フロー(不要 から離れて流れる ハート).
  • XNUMX次元超音波–この超音波検査は従来の超音波検査であり、静脈のXNUMX次元断面画像を生成するのに役立ちます。 いわゆる圧迫超音波検査では、静脈血管またはその内腔の圧迫性が検査されます。 手順は、静脈を診断するために使用されます 血栓症 精度が高いです。 血栓性静脈セクションは、ほとんどまたは圧縮可能でさえありません。
  • 二重超音波検査(= BスキャンとPWドップラー/パルス波ドップラーの組み合わせ)–この超音波検査は、XNUMX次元超音波検査と ドップラー超音波検査 (ドップラー超音波検査は、流体の流れ(特に血流)を動的に視覚化できる超音波検査の手順です)。 二重超音波検査は、静脈弁不全の診断と血栓の検出およびそれらの空間的局在化を可能にします。
  • カラーデュプレックス超音波検査–この手順は、前述のデュプレックス超音波検査と機能的に似ていますが、技術的な変更により、乱流または 還流 流れをより明確に視覚化できます。 カラーデュプレックス超音波検査は主に静脈に使用されます 下に .

静脈血管系の病気は主に下肢(例えば、下肢)で起こります。 それほど頻繁ではありませんが、病理学的プロセスは腕の静脈または腹部の静脈(腹部の静脈)で検出できます。 以下の所見は、静脈の超音波検査によって検出される可能性があります。

  • 静脈拡張–例えば、静脈逆流によって引き起こされる鬱血による。
  • 静脈血栓症
  • 静脈弁が不十分なため、逆流が起こります。

検査のコースは現在、の静脈系に示されています :脚の静脈の正確な解剖学的構造に関する知識は、検査の前提条件です。 深部(目に見えない)と表在性の両方の静脈系が分離され、近位(体幹の近く)から遠位(体幹から遠い)まで体系的に徹底的に検査されます。 続いて、XNUMXつのシステムを接続する穿孔静脈も視覚化されます。 静脈のコースは、患者の位置を決定し、静脈の最適なアクセスと視覚化を可能にします。したがって、深部静脈系は、患者が横になっている状態で検査され、浅部静脈系は、患者が立っている状態で検査されます。 各静脈セグメント自体には、特別な技術と深い知識が必要です。

  • 大腿静脈–静脈逆流を除外するために、いわゆるバルサルバテストを使用できます。患者は、空気を逃がさずに押すことによって腹圧を上げるように指示されます。 & 。 健康な静脈弁は圧力に耐え、血液は脚に逆流しません。 不十分な静脈弁が存在する場合、病的な血液の戻りは、 ドップラー超音波検査.
  • 膝窩静脈(膝窩静脈)–継続する大腿静脈にアクセスするには、患者は腹臥位になっている必要があります。 足首 関節 高架。 流れの雑音を誘発するために、医師は上または下に手動圧縮を適用する場合があります。 これには、大きな力を加えて圧縮することが含まれます 筋肉を動かし、静脈血を止める(近位圧迫)か、加速させます(遠位圧迫)。
  • 下肢 静脈–圧縮操作もここで実行できます。
  • V. saphena magna –表在系のこの静脈を視覚化するために、患者は立っているように求められ、血管は内側に訪問されます 大腿 コース全体に沿って調べました。 ここでは、バルサルバテストは静脈逆流症の検出にも使用されます。
  • V. saphena parva –この静脈は立っている患者でも検査されます。
  • Vv。 perforantes –これらの静脈は、コケット、ボイド、ドッドの静脈に分けられ、触診(触診)によって訪問され、超音波スキャナーで検査されます。

腕と腹部の静脈の超音波検査にはさまざまな検査方法も利用できますが、ここでは詳しく説明しません。

福利厚生

静脈の超音波検査は、静脈不全と静脈血栓症の診断に不可欠です。 非侵襲的処置として、静脈診断は患者にとって穏やかな処置であり、検査を行う医師に 条件 静脈の .