開腹術:治療、効果、リスク

開腹術は腹腔の外科的開口部です。 それは外科的処置の間に起こります。

開腹術とは何ですか?

開腹術は、外科手術中に人間の腹腔が開くことを説明するために使用される医学用語です。 開腹術は、外科手術中に人間の腹腔を開くための医学用語です。 開腹術は、診断と治療の両方の目的に使用できます。 開腹術を行うことで、医師は腹腔内にある負傷した臓器や病気の臓器にアクセスする機会を得ることができます。 不明確な苦情の場合、開腹術はそれらの原因への洞察を得るのに役立ちます。 このような手順は、試験開腹術と呼ばれます。 この手順の他の形態には、正中線の側面に沿って縦方向に切開を行う傍正中開腹術、腹部の中央に沿って切開を行う正中開腹術、および切開を行う横方向開腹術が含まれる。上腹部または中腹部を左から右に横方向に。 下肋骨には肋骨下開腹術(肋骨弓縁切開)、前から後方向に横方向に行われる脇腹切開、正中線を横切って水平に臼蓋椎弓根切開、および交互切開もあります。 、右下腹部に斜めに作られています。 切開のタイプは、手術領域への可能な限り最良のアクセスを得るために、最終的に外科医によって決定されます。 患者の外科的耐性も重要な役割を果たします。 この時代では、ほとんどの腹部切開は低侵襲手術で行われますが、開腹術を行う正当な理由はまだあります。

機能、効果、および目標

低侵襲とは異なり 腹腔鏡検査内視鏡を使用する開腹術は、広範囲の腹部切開を伴います。 これは、さまざまな適応症に必要な場合があります。 これらには、 帝王切開、炎症性腹部疾患、腹部臓器の癌、および膵臓、腎臓、または 肝臓。 さらに、開腹術を必要とする救急措置があります。 これらは、例えば、腹部の臓器の涙である可能性があります、 腸閉塞、膨らみ または出血。 試験開腹術は、腹腔内に原因不明の愁訴がある場合に行われる診断手順です。 腹部の臓器を見ることによって、外科医は原因を特定しようとします 条件。 可能性がある場合は、開腹中にトリガーが修正されます。 通常、試験開腹術は、患者が重度の患者に苦しんでいるときに行われます。 痛み 数時間以内に発生する腹部に。 さらに、 腫瘍性疾患 試験開腹術によって十分に評価することができます。 開腹術が行われる前に、患者は投与されます 全身麻酔。 ほとんどの場合、患者は仰向けになります。 彼が横向きの姿勢をとることはめったにありません。 次のステップは、手術部位の徹底的な消毒です。 このプロセスの間、患者は感染を防ぐために無菌フィルムシートで覆われます。 特別なピンの助けを借りて、外科医は彼が事前に決定した切開に印を付けます。 ほとんどの場合、正中開腹術が行われます。 この中央切開は上から下の方向に行われ、腹部の臓器に簡単に到達できるという利点があります。 したがって、正中開腹術は、まだ不明な愁訴にも適しています。 腹部の真ん中には、ほとんどがあります 結合組織 筋肉の代わりに。 出血はそこでは軽いだけです。 ただし、場合によっては、他の切開が必要になることがあります。 これらには、例えば、腹部の開口部が左または右の肋骨弓の下で行われる肋骨縁切開が含まれます。 右肋骨縁切開は、特に 胆汁 ダクト、胆嚢および 肝臓、左切開は膵臓の手術に使用され、 脾臓。 虫垂を取り除く場合は、別の切開を使用します。その過程で、外科医は右下腹部に3〜5センチメートルの長さの切開を行い、筋肉膜まで行きます。 次に、横筋と内筋を指で押し離します。 このようにして、外科医は手術領域にアクセスできるようになります。 寛骨臼椎弓根切開は婦人科手術に使用され、脇腹切開は 小腸、膵臓、および腎臓。

リスク、副作用、および危険

開腹術にはリスクと副作用がないわけではありません。 最も注目すべきは、出血のリスクがあり、時にはそれが必要になることさえあります 輸血。 さらに、術後の出血が広範囲に及ぶ場合は、別の手術が必要になる場合があります。 開腹術の他の考えられる副作用には以下が含まれます 炎症、感染症、神経損傷、創傷液の蓄積および血腫(あざ)の発症。 さらに、 創傷治癒 障害、ヘルニア(瘢痕ヘルニア)、および過剰 傷跡 美容的に目立つものが発生する可能性があります。 特定の手順では、腹部の臓器が損傷する可能性もあります。 創傷 痛み その過程でより大きな傷が生じるため、通常は開腹後に発生します。 不快感は主に、笑ったり、くしゃみをしたり、咳をしたりするなど、腹壁に負担がかかっているときに顕著になります。 ストレッチング または立っているとき。 縫合領域では、傷も触ると非常に敏感です。 感染に対抗するには、縫合糸の外部からの湿り気を防ぐ必要があります。 たとえば、シャワーは特別な傷がある場合にのみ行う必要があります 石膏。 約XNUMX週間後、医師は縫合糸のステープルまたは縫合糸を取り除きます。