妊娠中のSNRI
妊娠 と抗うつ薬はXNUMXつの密接に絡み合ったトピックであり、多くの研究が うつ病 妊娠中の女性と女性の間で有意に高い 産褥 一般の人々よりも。 に関する最も重要なアドバイス 妊娠 間に うつ病 治療は、あなたが妊娠している、または妊娠を計画していることを医師に伝えることです。 多くの抗うつ薬は妊婦には不向きであり、 セロトニン ノルアドレナリン 特に再取り込み阻害剤は、妊娠中の女性には細心の注意を払って使用する必要があります。 妊娠, SNRI 出生後に現れる子供にさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
これらには睡眠と 呼吸 障害、発作または増加 血 圧力。 このため、妊娠中の女性は うつ病 最初に非薬物治療のすべての可能性を使い果たす必要があります。 何よりもまず、 心理療法 のようなハーブ療法でさえ セントジョンズワート 妊娠中に完全に問題がないとは見なされません。
ただし、妊娠が発生した場合、患者は進行中の薬物療法を自分で中断してはなりません。 すでに上で示したように、この場合、医師はすぐに通知されるべきであり、医師はその後、すべての側面を考慮に入れて、妊娠中のうつ病のさらなる治療について十分に根拠のある決定を下すことができます。 しかし、妊娠中の患者が薬物治療なしでは制御できない非常に重度のうつ病に苦しんでいる場合は、選択的 セロトニン 再取り込み阻害剤（SSRI） といった シタロプラム または、三環系抗うつ薬のグループの活性物質を使用する必要があります セロトニン ノルアドレナリン再取り込み阻害剤。
これらも子供へのリスクがないわけではありませんが、妊娠中の損傷の可能性に関して、あまり使用されないSNRIよりもはるかによく調査されており、中程度の用量では、子供への損傷のリスクは比較的管理しやすいものです。 セロトニンの使用 ノルアドレナリン 再取り込み阻害剤も授乳中に問題を引き起こします。 これは、活性物質が通過する可能性があるためです 母乳 したがって、母乳育児中に子供に移された場合、妊娠中に移された場合と同様の症状を引き起こす可能性があります（上記を参照）。
この点で、患者と医師は、母乳育児と抗うつ薬の服用を控えるか、工業用離乳食を与えて抗うつ薬を使用するかの選択肢を共同で検討する必要があります。 決定を下すためには、母親のうつ病がどれほど顕著であるか、そしてそれが非薬物的手段でどれだけうまく制御できるかを確認する必要があります（心理療法、自然療法）とは対照的に、母乳育児は母親にとってどれほど重要か。 しかし、最近の研究は、低用量のセロトニンが ノルアドレナリン 再取り込み阻害剤は、母乳育児を通じて子供にリスクをもたらすことはありません。
