症状
この病気は通常、比較的少数の筋線維が神経筋接合部の神経から供給される部位から始まります。 これは、目の筋肉など、微調整された動きを可能にするはずの筋肉の場合です。 影響を受けた筋肉組織は、ストレスがかかると早期倦怠感を示す傾向があり、それに応じて、XNUMX日のうちに、また運動を数回行うと症状が悪化します。
これは、例えば、片方または両方の上まぶたの垂れ下がりの増加に現れます（下垂）上向きに見た場合（=シンプソンテスト）、横向きに見た場合、目の筋肉の侵入により、初期段階で二重画像も表示されます。 初期段階で影響を受ける他の筋肉群は、顔、喉（食事中の嚥下困難の増加）、および咀嚼筋です。 発話がぼやけて見えたり、影響を受けた人の顔がたるんだり、表情がまばらになったりすることがあります。
発症年齢や症状の重症度に応じて、臨床的に異なる分類が行われます。 病気のさらなる経過では、早期の倦怠感と運動時の脱力感も手足に現れるため、患者は階段を上ったり、よろめいたりするのが困難になる可能性があります。 呼吸筋の影響は、危機（重症筋無力症）でも突然発生する可能性があり、非常に深刻な合併症です。 重症筋無力症.
排他的疾患（鑑別診断）
最も重要な 鑑別診断 ランバート・イートン症候群であり、これは特に 腫瘍性疾患。 症状と病気のメカニズムは基本的に似ていますが、 血 テストは異なることを示しています 抗体 よりも 重症筋無力症、および筋電図の画像（筋電図/ EMG）も異なります。さらに、他の病気 神経系 と筋肉組織など 多発性硬化症、筋ジストロフィーまたはポリオ（「ポリオ」）。これらの症状の中には、 重症筋無力症、理論的に考えることができます。 ほとんどの場合、これらの病気は注意深く除外することができます 病歴 & 身体検査.
診断法
基本的な診断には、患者の服用が含まれます 病歴, 身体検査 神経学的焦点と「テンシロンテスト」で。 筋電図（EMG）で筋肉の電気的活動を調べると、特徴的な画像が示されます（持続的なストレス時の発疹の高さの減少）。 の中に 血, 抗体 神経筋終板のメッセンジャー受容体に対して、影響を受けた人の80〜90％で検出できます。 これがうまくいかない場合は、顕微鏡検査のために筋肉組織の組織サンプルを採取する必要があります。 の存在を除外するために 胸腺 変更、 X線 胸 とられます。
