エレクトログロトグラフィーは、特に喉頭声帯の治療の成功を監視するために使用される非侵襲的な喉頭声帯診断手順です。 治療。 甲状腺に表面的に取り付けられたXNUMXつの電極 軟骨 翼は、振動の場合に変化する電気インピーダンスを決定します 声帯 いわゆるエレクトログロトグラムでの音声の使用をグラフィカルに表します。 このエレクトログロトグラムを評価する際に、声帯振動の記録されたLx波形が、不完全な振動などの異常がないかチェックされます。これにより、医師は、発声障害と発声障害をさらに分類できます。
エレクトログロトグラフィーとは何ですか？
耳鼻咽喉科医は喉頭を診断するためにエレクトログロトグラフィーを使用します 声帯。 この目的のために、検査後、患者は甲状腺に配置されたXNUMXつの電極を与えられます 軟骨 ローブ、したがって音声の使用をグラフィカルに表示できます。 エレクトログロトグラフィーは、 声帯 & 喉頭 正常および障害のある言語および喉頭計を使用した歌唱中。 手順は、主にXNUMXつの表面的に取り付けられた電極を介して機能する非侵襲的測定方法です。 したがって、EGGと呼ばれることもあり、特に、振動する声帯の電気インピーダンスの変化を記録します。 喉頭造影者の記録はエレクトログロトグラムと呼ばれ、声帯の振動の質と量に関する情報を提供します。 これは最終的に、音声の言語的使用を示しています。 もともと、エレクトログロトグラフィーは聴覚障害のために設計されました。 ただし、この手順は現在、視覚的フィードバックにも臨床的に役立ちます 治療。 Fabreは、1957年に測定手順の基本をすでに説明していました。この最初のアイデアの後、エレクトログロトグラフィーは、今日一般的に使用されているものに対応するまで修正および改良されました。
機能、効果、目標
応用エレクトログロトグラフィーは、主に喉頭声帯治療または音声療法を制御するために使用されます。 特に、の成功 治療 声の器質的障害については、手順でほぼ理想的に評価することができます。 喉頭-声-でもエレクトログロトグラフィーが使用されることがありますリップ 診断。 たとえば、EEG手順は発声障害の診断に使用できます。 XNUMXつの電極が甲状腺の翼に対称的に配置されています 軟骨 測定の準備として。 発話、歌唱、または発声中に、喉頭計は最終的にこれらXNUMXつの電極間の交流抵抗を測定します。 デバイスは、測定値をLx波形の形式で記録します。ここで、Lxは記録された喉頭造影図を表します。 声帯が閉じると、波形は正の範囲で移動します。 波の各ピークは、XNUMXつの声帯の最大接触を示します。 波のメインエッジは、各終了フェーズの開始に関する情報を提供します。 対照的に、声門電位図は声門の開口幅に関する明確な情報を提供しません。 一方、喉頭声帯の正中線からの水平方向の開閉運動は容易に観察できるため、喉頭波形の主成分です。 しかし、振動サイクルの垂直成分はほとんど説明できません。 記録された波形は、測定後に医学的に評価されます。 異常な波形は、物理的な異常を伴って発生します。 つながる 医師は医学的に引き起こされた音声障害を疑う。 このような障害は、たとえば、一貫して不規則な、または部分的に不完全な振動でさえ現れる可能性があります。 そのような乱れた振動のさらに短いセクションは、音声障害の兆候である可能性があります。 音声障害の兆候としての不規則な振動は、主なピッチの変化と軟口蓋音の明瞭度で最も明確に追跡できます。 ただし、異常な現象は、非対称の声帯振動に加えて、気流の空気力学的擾乱を介してエレクトログロトグラムで表現することもできます。
リスク、副作用、および危険
エレクトログロトグラフィーは非侵襲的な手順であるため、その使用は患者の副作用やリスクとは関係ありません。 入院は必要ありません。 喉頭声帯診断のためのエレクトログロトグラフィー以外の手順もあります。したがって、エレクトログロトグラフィーまたは代替手順が示されるかどうかは、個々の症例の治療を行う医師によって決定されます。 最もよく知られている代替手順のXNUMXつは、古典的な間接喉頭鏡検査です。 この視覚的処置では、医師は鏡または拡大鏡を喉に挿入します。 絞扼反射が強い場合は、 局所麻酔 咽頭壁の。 この手順と比較して、エレクトログロトグラフィーは、患者にとっても医師にとってもはるかに快適で簡単です。 直接喉頭鏡検査の代替手順では、医師は再びサポート喉頭鏡と内視鏡を挿入します。これも通常は顕微鏡に接続されています。 これにより、 喉頭 表示されます。 この方法で、変更やデポジットを表示することもできます。 麻痺や癌腫またはこの種の他の変化を診断する場合、この手順は純粋なエレクトログロトグラフィーよりも理にかなっているかもしれません。 XNUMX番目の代替手順は、いわゆる喉頭ストロボスコピーです。この方法では、短い閃光が生成され、喉頭マイクによって声帯の振動と同期します。 次に、医師はフラッシュの周波数を変更し、振動が遅くなることを視覚化します。 エレクトログロトグラフィーのように、この手順は振動の垂直成分を視覚化しませんが、声帯の表面に焦点を合わせます。 非侵襲的手順は発話中の音響信号の複雑な評価を必要とせず、医師が発話自体のプロセスに介入することを強制しないため、エレクトログロトグラフィーは前述のすべての方法よりも前に何かを持っています。 これらの理由から、エレクトログロトグラフィーは、潜在的な代替手順にもかかわらず、喉頭-声帯の診断で特に人気があります。 ただし、腫瘍性変化の場合、この手順は直接喉頭鏡検査と組み合わせることができます。
典型的で一般的な喉頭疾患
- 喉頭炎
- 喉頭がん
- 喉頭麻痺
- 喉頭蓋炎（喉頭蓋の炎症）
