誤嚥 肺炎 肺炎の特定のタイプです。 ほとんどの場合、異物が吸入され、呼吸防御システムが不十分であるために発生します。 通常、願望 肺炎 肺の基底部に発生します。
誤嚥性肺炎とは何ですか？
誤嚥性肺炎は、異物や体液の誤嚥によって引き起こされることを特徴としています。 誤嚥性肺炎の特殊な形態はメンデルソン症候群であり、 肺炎 胃液が気道に入った後に発生します。 これは、たとえば、 嘔吐 食物。 食事中に異物が気道を介して肺に入った場合または 嘔吐, 病原体 呼吸器に運ばれます。 これらは時々トリガーします 炎症 誤嚥性肺炎が発症する可能性があるように、肺に。 このため、誤嚥性肺炎はいわゆる「吸入」肺炎を表します。
目的
誤嚥性肺炎は、 吸入 異物の肺への侵入。 通常、 気道 摂取中に食物粒子や胃液が気道に入るのを防ぐために、特定の反射メカニズムによって保護されています。 嘔吐、そしてそこから肺へと続きます。 それでもそのようなイベントが発生した場合は、 咳 嚥下の結果として反射が起こり、異物が肺に運ばれる前に気道から異物が除去されます。 ただし、反射システムが適切に機能しない状況が存在します。 特に高齢者や特定の病気に苦しんでいる人では、保護 反射神経 部分的に失敗します。 ザ・ 咳 反射神経 意識不明の状況で、例えば、 アルコール または薬物中毒。 影響を受けた人が活性化せずに飲み込んだり嘔吐したりした場合 咳 反射神経、食品成分または胃液が肺に入る可能性があります。 これは輸送します 病原体 炎症過程を引き起こす可能性のある肺に。 胃液の摂取は、酸が敏感な人を刺激する誤嚥性肺炎の特殊なケースを示します 肺 化学物質を引き起こすことによる組織 火傷.
症状、苦情、および兆候
誤嚥性肺炎は、さまざまな特徴的な症状や愁訴に関連しています。 通常、誤嚥の結果として、激しい咳と気管支による粘液産生の増加があります 粘膜。 そのような兆候はしばしば病気の始まりにあります。 その後、肺炎がしばしば発症し、急速に 呼吸 （医学用語頻呼吸）。 発熱 誤嚥性肺炎の重症度によっては、呼吸困難が別の症状になる場合があります。 ほとんどの場合、誤嚥性肺炎の典型的な症状は、数時間から数日遅れて発症しました。 影響を受けた患者は、いわゆる気管支痙攣を伴う気管支反応と分泌の増加を示します。 息切れは、喀痰を伴う咳を伴うことがよくあります。 さらに、体温はかなり上昇しています。 発生する呼吸困難（医学用語呼吸困難）は、 つながる 青みがかったまたは紫の変色に 皮膚 および粘膜（医学用語 チアノーゼ）次のコースで。
診断とコース
誤嚥性肺炎の診断の一環として、さまざまな調査方法が利用できます。 最初のステップでは、主治医が嚥下または嘔吐の最近の出来事について患者と話し合います。 最初の検査として、医師は通常聴診器で肺の音を聞きます。 聞こえる変化は疑惑を確認するかもしれません。 誤嚥性肺炎の診断は、肺のX線検査で確認できます。 病気に典型的な変化は、 X線 画像。 同時に、 炎症 決定することができます。 加えて、 血 テストは、に関する情報を提供できます 酸素 血液の含有量。これにより、肺を介した酸素摂取量を測定できます。 他の診断方法は 肺 内視鏡検査または気管支鏡検査。肺を直接見ることができます。 気管支鏡検査または気管支の洗浄中に、吸引された物質が見つかります。Ｘ線XNUMXDマイクロCT 誤嚥性肺炎を診断する目的で検討することもできます。
合併症
誤嚥性肺炎は、 吸入 異物の。 特に幼児の場合、対象物は気管を非常に収縮させ、子供が呼吸できずに窒息する可能性があります。 大人では、 吸入 また、重度の息切れや咳の発作を引き起こします。 誤嚥性肺炎の最も恐れられている合併症は 肺 失敗（呼吸不全）。 患者はもはや十分に摂取することができません 酸素 または十分に解放します カーボン 二酸化炭素、そして深刻な苦しみ 酸素 生命を脅かす可能性のある欠乏症。 また、生命を脅かすのは 炎症 体全体に広がり、 敗血症。 これは浄化槽で終わる可能性があります ショック、それから つながる 多臓器不全に。 さらに、大量の液体が 泣きました 炎症による（胸水）、これは影響します 呼吸 同じくらい。 霞 胸膜腔（胸膜）にも蓄積する可能性があります 蓄膿症）、癒着をもたらす 泣きました 胸膜に。 炎症が長期間続く場合、それはすることができます つながる 肺組織の瘢痕化（肺線維症）、これは肺の拡張を損ない、したがってまた 呼吸。 気管支拡張も考えられます（気管支拡張症）、これはさらなる炎症を促進し、肺の頻繁な出血につながります。
いつ医者に診てもらえますか？
誤嚥性肺炎は、影響を受けた人の肺と呼吸に非常に悪影響を与えるため、いずれの場合も医師に相談する必要があります。 治療を受けない場合、誤嚥性肺炎は、最悪の場合、影響を受けた人の死につながる可能性があります。 影響を受けた人が強い咳をしたり、特定の理由なしに粘液の量が増えたりした場合は、医師に相談する必要があります。 同様に、これは原因となる可能性があります 発熱 および一般 疲労 そして患者の倦怠感。 息切れも誤嚥性肺炎の症状であり、医師による評価が必要です。 急性の緊急事態では、影響を受けた人は病院または救急医に連絡することもできます。 さらに、喀痰を伴う咳があり、場合によっては青い変色があります 皮膚。 もし 皮膚 すでに青くなっているので、救急医に必ず電話してください。これも損傷を引き起こす可能性があります。 内臓 供給される酸素が少なすぎる場合。 原則として、最初の訪問は一般開業医への訪問です。 ただし、緊急時には、さらなる合併症を避けるために、常に病院に直接行くか、救急医に連絡する必要があります。
治療と治療
さまざまな 措置 誤嚥性肺炎の治療に利用できます。誤嚥性肺炎は、個々の臨床像や疾患の重症度と局在に応じて使用されます。 まず、吸引によって肺から異物を取り除く試みを行う必要があります。 管理部門 気道拡張の 薬物 異物の喀出を促進する可能性があります。 ザ・ 細菌 根底にある肺炎は通常、 抗生物質。 主な有酸素運動 細菌 この場合は主に ブドウ球菌, 連鎖球菌、シュードモナスおよびヘモフィルス。 呼吸困難の症状を緩和するために、呼吸された空気は、鼻プローブを介して酸素で強化することができます。 呼吸困難の特に重症の場合、患者は 人工呼吸。 いずれにせよ、誤嚥の原因は治療アプローチの選択に含まれなければなりません。
展望と予後
誤嚥性肺炎の予後はいくつかの要因に依存します。 それらには、肺炎の重症度と強度、タイプが含まれます 細菌 それが病気の始まりと患部の大きさにつながりました。 また、年齢と一般 健康 治癒の見通しでは、患者の割合を考慮に入れる必要があります。 通常、良い大人で 免疫システム、治療が迅速かつ遅滞なく行われる場合、完全に治癒する可能性が高いです。 これは通常、数週間以内に発生します。 ただし、誤嚥性肺炎に苦しむ人々はしばしば追加の病気に苦しむことを考慮に入れる必要があります。 これらは弱体化します 気道 機能障害は、最終的に誤嚥性肺炎の発症につながり、完全な回復の見通しを低下させます。 治療が求められない場合、予後は不良です。 肺膿瘍が形成され、炎症が発生し、気道機能が損なわれる可能性があります。 呼吸機能が急激に低下した場合、病気の経過は致命的です。 肺の異物の大きさは、組織の損傷の程度に関与しています。 異物を除去した後、一部の患者は永久的なものを必要とします 人工呼吸.
防止
誤嚥性肺炎の発症を防ぐために、潜在的な原因を考慮し、可能な限り回避する必要があります。 したがって、異物が気道に入らないように、食物摂取中の嚥下プロセスには特別な注意を払う必要があります。 嘔吐中は、酸性の胃液が気管に入らないように注意する必要があります。 可能であれば、食物や胃液の誤嚥の場合には別の人が関与し、合併症が発生した場合は救急医に連絡する必要があります。
ファローアップ
健康な免疫システムを持つほとんどの患者は、病気を完全に解決することができます。 彼らにとっての目標は、再発を防ぐことです。 彼ら自身がこれに責任があります。 予防 措置 たとえば、飲食の際には嚥下に十分な注意を払うことを含みます。 嘔吐する患者は、胃液が気管に入らないようにする必要があります。 典型的な症状が発生した場合は、医師に相談することが不可欠です。 時々 セージ お茶やその他の自然療法療法は、回復を早めるのに役立ちます。 科学的知識によると、免疫は単一の病気の後には存在しません。 したがって、患者は何度も何度も感染する可能性があります。 起こりうる合併症は過小評価されるべきではありません。 それらはしばしば長期的な損傷を引き起こします。 特に肺の障害は、生命を脅かす結果をもたらす可能性があります。 ザ・ 脳、人間の活動の中心として、さまざまな基本的な能力の喪失が始まるほど深刻な攻撃を受ける可能性があります。入院患者 治療 液体や異物の除去が含まれます。 分泌物は、適切な形態を開始するために微生物学的に定期的に検査されます 治療。 医師が管理します 抗生物質 破壊する 病原体。 回復の進行や病気はX線ではっきりとわかります。
自分でできること
誤嚥性肺炎は、専門家による迅速な治療が行われないと、生命を脅かす可能性があります。 したがって、病気の人は必ず医師に相談する必要があります。 自助への最も重要な貢献のXNUMXつは、医師が診断を下すのを助けることです。 と思われる症状に気づいた人は誰でも インフルエンザ 異物の後または 胃 酸が肺に入った場合は、必ず主治医にこれらの事件について知らせてください。 同じことが当てはまります 水 誤って肺に入った 水泳 または事故の結果として。 その後、医師は患者を具体的に診察し、肺炎の可能性を適切な時期に検出して治療することができます。 その場合、呼吸器への長期的な損傷は通常恐れられません。 頻繁に飲み込む傾向のある患者は、ゆっくりと一緒に食べることを学ぶ必要があります 濃度、誤嚥性肺炎にかかるリスクは、そのような事件のたびに増加します。 常に酸の逆流に苦しんでいる人は、肺への損傷を防ぐために、この問題を迅速に治療する必要があります。 誤嚥性肺炎が発生した場合、患者は軽度の症状のいくつかと闘うこともできます ホーム救済。 ただし、これは医学的に処方されたものに加えてのみ行う必要があります 治療. コールド ふくらはぎは高に対して助けを圧縮します 発熱 それは頻繁に発生します。 セージ & ヘラオオバコ 自然療法では、粘液産生の増加と激しい咳と戦うために使用されます。
