診断法
A 病歴つまり、最初の面接、対応する臨床症状、および特定の薬剤の最初の試用期間は、多くの場合、治療を行う医師が行う最初の診断手順です。 実際の診断は、 胃鏡検査 (内視鏡検査)。 内視鏡で決定された組織障害に基づいて、 還流 食道炎、食道の炎症は、XNUMXつの分類に分けることができます。
Savary and Miller分類:別の分類は、ArmstrongによるMUSE分類です。 ここでの言葉は化生を意味します、 潰瘍、狭窄および侵食。 のXNUMX番目の分類 還流 食道炎 ロサンゼルス分類です。
AからDまでのXNUMXつの段階が区別されます。
- 0.あります 還流 胃液の、しかし粘膜の変化なし。
- 1.
接続されていない粘膜の変化、赤い斑点のみがあるか、赤い斑点の真ん中に白い標本が沈着している
- 2.粘膜のひだに沿ってスポットを広げます。
- 3.ここでは、病変(損傷)が下部食道の全周を占めています。
- 4.
合併症の段階です。 この段階には、潰瘍形成、狭窄(食道の重度の狭窄)、および食道の破裂が含まれます。
- 0から=欠落;
- 1 =ごくわずか。
- 2 =中;
- 3まで=重い。
- ステージA:粘膜の変化(びらん)の直径は5mm未満で、個々の粘膜のひだの間にあります。
- ステージB:ここでは粘膜の変化が5mmより大きくなっています。
- ステージC:侵食は粘膜のひだを介して互いに接続されています。 ただし、欠陥は食道の周囲の75%未満をカバーしています。
- ステージD:欠陥が食道の周囲の75%以上に影響を与えることを除いて、ステージCと非常に似ています。 さらなる診断ステップは、24時間pH測定です。 ここでは、酸性 胃 含有量は、を通過する細いプローブを使用して24時間測定されます。 鼻.