自己免疫性甲状腺疾患は、慢性炎症性甲状腺疾患です。 彼らはとして提示することができます 甲状腺機能亢進症 or 甲状腺機能低下症.
自己免疫性甲状腺症とは何ですか？
自己免疫性甲状腺疾患は、 甲状腺 それが慢性化する 炎症 オルガンの。 自己免疫性甲状腺炎には橋本病が含まれます 甲状腺炎、オード甲状腺炎、および グレーブス病。 病気の体への影響に応じて、自己免疫性甲状腺疾患は1つのタイプに分けられます。 タイプXNUMXは甲状腺機能正常代謝を指します 条件を選択します。 濃度 甲状腺の ホルモン 体の状態は、健康な人の状況に似ています。 タイプ 1A にさらに細分されます。 甲状腺腫 甲状腺腫なしで1Bと入力します。 タイプ 2 は、甲状腺機能低下症、すなわち甲状腺機能低下症を表します。 ホルモン. タイプ 2 はタイプ 2A に分けられます。 甲状腺腫 甲状腺腫なしで2Bと入力します。 自己免疫性甲状腺機能低下症のタイプ3は グレーブス病。 タイプ3Aに細分されます 甲状腺機能亢進症 (甲状腺の過剰 ホルモン)、タイプ 3B で甲状腺機能が正常、タイプ 3C で甲状腺機能が正常 甲状腺機能低下症。 橋本さん 甲状腺炎 タイプ1Aまたは2Aに対応。 オード 甲状腺炎 がないという点で橋本病とは異なります。 甲状腺腫 タイプ 1B および 2B に対応します。
目的
自己免疫性甲状腺疾患は、 免疫システム。 橋本甲状腺炎またはオルド甲状腺炎は、不適切な仲介によるものです。 Tリンパ球. 抗体 甲状腺組織に対して形成されます。 この病気はウイルス感染後に発生する可能性があります。 これらには、ファイファー腺が含まれます。 発熱 or 帯状疱疹. また、副腎皮質機能不全でも起こり、 多嚢胞性卵巣症候群. 遺伝的素因は、病気の発症に役割を果たします。 過剰 ヨウ素 による摂取 管理 造影剤は橋本病を引き起こす可能性があります。 に グレーブス病, 自己抗体 の生産を刺激するが形成されます 甲状腺ホルモン. 甲状腺機能亢進症 開発します。 バセドウ病は、遺伝的要因と外的影響の組み合わせによって発生します。 素因がある場合、 ストレス または感染症が病気を引き起こす可能性があります。
症状、苦情、および兆候
橋本病とオルド病では、 甲状腺機能低下症 発生する。 患者は体温が低く、過敏になっています。 冷たい. 彼らは疲れていて、やる気がなく、無気力です。 憂鬱な気分が起こることがあります。 影響を受けた人は、声の変化と喉の圧迫感を訴えます。 粘液水腫が発生することがあり、四肢や顔面がむくみます。 水 保持。 ヘア もろくなって脱落。 甲状腺機能低下症の患者は、体重が急速に増加します。 便秘 & 吐き気 存在する場合があります。 心拍が遅くなります。 橋本甲状腺炎またはオード甲状腺炎の初期段階では、甲状腺機能亢進症の症状が現れることがあります。 バセドウ病は甲状腺機能亢進症を引き起こします。 発汗、落ち着きのなさ、 心不整脈 そして震え。 影響を受けた個人は、睡眠障害と発汗に苦しんでいます。 彼らは[[渇望9]攻撃を受け、急激な体重減少を起こします。 は 皮膚 暖かく湿った感じ。 患者は喉の圧迫感を訴えます。 長期的には、グレーブス病は次の発症を引き起こす可能性があります。 骨粗しょう症。 目に影響を与える可能性があります。 病気が引き起こす可能性があります 内分泌眼症、眼球が突出しています。
診断とコース
臨床像は、診断への最初の手がかりを提供します。 身体検査 サイズの評価を含み、 条件 甲状腺 心電図 検出するために取得されます 心不整脈を選択します。 血 テストは、甲状腺疾患の性質に関する情報を提供します。 まず、 甲状腺ホルモン T3（トリヨードサイロニン）、T4（L-チロキシン）および甲状腺刺激ホルモン TSH 代謝状態を決定するために使用されます。 抗体 抗チロペルオキシダーゼ (TPO-AK) および チログロブリン (Tg-AK) は、橋本病とオルド病に典型的です。 グレーブス病の存在は、以下によって証明されます。 TSH 受信機 抗体 (トラック)。 の超音波検査 甲状腺 組織の方向性評価を提供できます。 ドップラー超音波検査は、 血 器官に流れる。 シンチグラフィー 核医学を使用して甲状腺の活動を検査します。これらの検査の結果は、甲状腺疾患の診断を完了します。 所見が曖昧な場合、または悪性疾患の存在が疑われる場合は、細針 生検 必要かもしれません。
合併症
関連する合併症に関連する可能性のある自己免疫性胸腺症には、いくつかの種類があります。 第一に、自己免疫疾患は、橋本病のように甲状腺機能低下症に似ている可能性があります。 治療をしなければ、これは つながる 〜へ ハート 初期段階での失敗。 これは、場合によっては ハート 失敗する可能性があります つながる 患者の死まで。 さらに、 橋本甲状腺炎 上昇する可能性があります コレステロール レベル。 これはできます つながる の石灰化に 船 長年にわたって（アテローム性動脈硬化症）そして供給の減少に 血 特定の場所の臓器に。 アテローム性動脈硬化症から生じる可能性のある最悪の結果は ハート 攻撃または ストローク。 さらに、橋本病は性欲の低下につながり、また うつ病. うつ病 への中毒の増加を伴うことがあります アルコール およびその他の 薬物、最悪の場合、自殺念慮につながる可能性があります。 甲状腺機能亢進症は、グレーブス病と同様に、さまざまな結果をもたらします。 ここでも、心臓が弱くなる可能性があり、即時の心臓死につながる可能性があります。 長期的には、甲状腺機能亢進症は次のリスクの増加につながります。 骨粗しょう症。 まれで深刻な合併症として、甲状腺毒性の危機が発生する可能性があります。 これには、以下の特徴を持つ代謝脱線が含まれます。 発熱、発汗、不安、さらには 昏睡.
いつ医者に診てもらえますか？
自己免疫性胸腺症の疑いがある場合は、必ず主治医と話し合う必要があります。 特徴的な症状が現れたときは、遅くとも医学的説明が必要です。 例えば、憂鬱な気分、 心不整脈 そして内なる落ち着きのなさは、の深刻な病気を示しています。 免疫システム。 場合 水 手足や顔の滞留、喉の圧迫感、声の変化がこれらの訴えに追加され、自己免疫性胸腺症の推定が明らかになります。 免疫学の専門家は、それぞれの疾患を診断し、すぐに治療を開始する必要があります。 睡眠障害および心理的不満がある場合は、治療上のアドバイスを同時に求める必要があります。 栄養士に相談するのもよいでしょう。 このようにして、迅速な初期診断を通じて、自己免疫疾患を適切に治療することができます。 しかし、病気が治療されないままだと、さらなる身体的不調が生じる可能性があります。 遅くとも、自己免疫性胸腺症が、眼球の突出、湿った暖かいなどの外部症状を通じて現れた場合 皮膚、および急速な体重減少は、すぐに医師に相談する必要があります。
治療と治療
橋本甲状腺炎およびオルド甲状腺炎には、原因となる治療法や治療法が知られていません。 治療 供給することによって甲状腺機能低下症を補償することを含みます 甲状腺ホルモン 形で タブレット. T4 のみ、または T3 と T4 の組み合わせのいずれかを指定できます。 正しい投与量は患者ごとに異なり、慎重に調整して近くで見つける必要があります。 モニタリング。 通常の血液と 超音波 試験は長期的な成功を保証します 治療. グレーブス病では、最初に甲状腺機能亢進症の症状を軽減することに重点が置かれます。 これはで行われます サイロスタティック 薬物。 これら 薬物 甲状腺のホルモン産生を遅くします。 薬は、甲状腺ホルモンのレベルが正常になるまで、定期的に検査室で検査されて投与されます。 後 治療 18ヶ月から40ヶ月の期間で、寛解は症例のXNUMXパーセントで起こります。 の中止後 サイロスタティック 薬、甲状腺機能亢進症は再発しません。 しかし、甲状腺機能低下症が発症する可能性があります。 グレーブス病の最終的な治療法は手術または 放射性ヨウ素療法. 手術では、甲状腺のすべてまたは一部を切除します。 に 放射性ヨウ素療法、放射性 ヨウ素 が投与され、甲状腺の病変組織を照射して不活性化します。
展望と予後
自己免疫性甲状腺疾患の治癒の見通しはありません。 医学的および治療的選択肢が利用できるため、症状は大幅に軽減されますが、投薬を中止するとすぐに再発するため、異常はすぐに再発します。 病気の重症度は、予後の問題には関係ありません。 考えられるすべての重症度において、ホルモンの産生をより適切に制御できるように、薬物治療が選択されます。 薬の服用頻度と同様に、投与量はさまざまです。 しかし、中止するとすぐに再発します。 薬は、患者の健康状態を大幅に改善します。 彼はより健康に感じ、より健康で、人生に対してより熱意を持っています。 感情的および心理的な問題が減少し、全体的な改善が見られます。 健康. 日常生活に対処することは、ほとんど不満のないレメディで可能です。 定期的な血液検査とコントロール検査に注意する必要があります。 これらでは、 線量 獲得した幸福感をできるだけ安定して維持できるように調整されています。 数年経過した後でも治療を中止するか、独自に減量した場合、再発の確率は患者の半分弱です。
防止
自己免疫性甲状腺疾患の発症には遺伝的要素が関与しているため、厳密な意味での予防は不可能です。 感染の回避と造影剤による検査の厳格な指示により、潜在的なトリガーを減らすことができます。
ファローアップ
フォローアップは、自己免疫性甲状腺疾患の再発を防ぐことを目的とすることはできません。 この病気は治るとは考えられていません。 それは、影響を受けた個人に生涯にわたって伴います。 むしろ、定期的なフォローアップ検査の目的は、患者の日常生活を改善し、起こりうる合併症を防ぐことです。 医師は血液検査を行い、 超音波 この目的のためにスキャンを定期的に実行する必要があります。 医師は、急性の変化に合わせて治療を調整できます。 医学的アプローチは、 甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症。 これを行うには、患者はホルモンを摂取する必要があります タブレット 定期的に。 このようにして、典型的な不満を軽減することができます。 患者はよりフィット感があり、より効率的です。 心理的な問題は消えます。 投薬を中止すると、典型的な苦情が再発します。 自分自身の予防策を講じることは重要ではありません。 健康な ダイエット そして定期的な運動は新陳代謝を刺激し、活力を高めます。 これらの一般的な日常のヒントは、自己免疫性甲状腺疾患の診断の場合にも効果的です。 微量元素が含まれていることも科学的に証明されています。 セレン 甲状腺機能をサポートします。 適切な食事 サプリメント 薬局やドラッグストアで購入できます。 影響を受ける人々は、検査の密集したネットワークを経験します。 それにもかかわらず、職業上および私的な日常生活では、制限はほとんどありません。
自分でできること
自己免疫性胸腺症も、重症度や副作用の程度がさまざまであるため、罹患した個人および関連する日常生活に非常に異なる影響を及ぼします。 睡眠時間やドライブへの影響で、毎日の仕事の管理が難しくなります。 場合によっては、疲労状態が発生して作業できなくなることがあります。 可能であれば、患者は上司や同僚と、病気の状態と仕事のパフォーマンスを簡単に調和させる方法について話し合う必要があります。 仕事がパートタイムである場合、患者は上司とオープンになることをためらわず、十分な回復フェーズができるように、可能な限り勤務時間を分散するように努めるべきです。 可能であれば、病気の副作用が少ない時間でもより多くの仕事をすることができるため、悪化した時期には代償的な休暇を取ります。 自助として定期的に 耐久性 スポーツや散歩は代謝を刺激するために推奨され、体はそれぞれの効果に対してよりよく反応することができます。 食事療法として 補足、微量元素の摂取量 セレン が特におすすめです。 Selenium 自己免疫プロセスをさらに刺激することなく、甲状腺の活動をサポートすることが知られています。 を取ることが不可欠です 甲状腺薬 医師によって恒久的に処方されます。 また、摂取量は ヨウ素 これは自己免疫プロセスをさらに刺激するだけであるため、減らす必要があります。
