子宮内避妊器具（IUS）としても知られるホルモンIUDは、サイズが約XNUMXセンチメートルのプラスチック製の本体で、通常はT字型で、子宮内避妊器具に挿入されます。 子宮 従来のIUDのように。 その間 避妊 後者では、とりわけ、によって提供されます 銅 イオンが放出され、IUSは合成的に生成されたホルモンを少量放出します レボノルゲストレル 体に。 ホルモンIUDは最も安全なもののXNUMXつです 避妊の方法。 不要なリスク 妊娠 ホルモン性のIUDにもかかわらず、 殺菌.
ホルモンIUD：効果
避妊 使用初日から最長XNUMX年間提供されます。 ピルとは異なり、ホルモン性IUDはホルモンを局所的に放出します。つまり、非常に少量しかホルモンを放出しません。 循環。 ホルモンIUDはいくつかの方法で避妊を提供します：
- 黄体ホルモン レボノルゲストレル 粘液を作ります 子宮頸部 厚い。 の透過性 精子 したがって、より困難になります。
- それにもかかわらず、通過します 精子 それらの活動のホルモンによって抑制されます。
- 抑制までの影響になります 排卵 と卵の成熟。
- 子宮内膜 変化し、受精卵の着床が困難になります。
ホルモンIUDを挿入します
ホルモンIUDの挿入は、 銅 IUD。 まず、 婦人科検査 実行され、その間に可能性のある病気が除外され、リスクが議論されます。 のサイズ 子宮 IUDの最適な位置を決定するのに役立つように測定されます。 ホルモンIUDをに挿入するために特別なアプリケーターが使用されます 子宮 生殖器領域が滅菌された後。 ホルモンコイルに取り付けられた糸は自己のために使用されますモニタリング 後で削除に使用されます。 医者は糸を都合の良い長さに切る。 ホルモン性IUDの挿入は、わずかな引っ張り感覚またはさらに深刻な感覚を引き起こす可能性があるため 痛み、患者は事前に医師と話し合う必要がありますか？ 麻酔 推奨または望ましいです。
ホルモンIUD：副作用は重要ではありません
1996年以来ドイツで承認されているホルモンIUDは、多くの副作用を引き起こす可能性があります。 したがって、医師はホルモンIUDに関する詳細な情報を提供する必要があります。 2007年以降、医師は、関心のある患者にホルモン放出子宮内避妊器具の使用とその副作用に関する情報を提供することも求められています。 女性がホルモン放出子宮内避妊器具（IUS）を使用することを決定した場合、挿入する前に、書面によるインフォームドコンセントと起こりうるリスクに関する情報の確認を提供する必要があります。 副作用には次のものが含まれます（調整期間の最初のXNUMXか月間に特に顕著になる頻度）：
- サイクル障害：不規則 月経 または月経がまったくない（または断続的な出血）。
- 痛み: 頭痛、片頭痛、 腹痛、きつさまたは 胸の痛み, 背痛.
- 皮膚発疹、 かゆみ、 湿疹, にきび （孤立したケースでは、 髪、増加した 体毛 発生する可能性もあります）。
- 緊張感、 気分のむら 抑うつ気分（自殺念慮まで）、性欲減退。
- 体重増加、組織内の水分保持
- 卵巣嚢胞 （通常は良性）。
- リスクの増加の可能性 乳癌 & 血栓症 （結合とほぼ同等 経口避妊薬).
- 炎症：骨盤部、子宮、子宮頸管粘液、膣 粘膜 そしてアウター 唇.
若い女性や授乳中のホルモンIUD？
ホルモンIUDはドイツではかなり一般的な避妊法であり、特に女性に人気があります。
- すでにXNUMX回以上出産している
- 長期的に避妊を使いたい
- 特定の避妊薬ではエストロゲンを許容しません
- 月経が非常に重い
米国やスウェーデンなどの国では、ホルモン性IUDも若い子供がいない女性にとって一般的な避妊法です。 しかし、ドイツでは、多くの婦人科医が前述の人々のグループのホルモン性IUDに反対するようアドバイスしています。 この理由は、その後反証されている感染のリスクではなく、 痛み これは、IUDの挿入時と引き出し時の両方で発生する可能性があり、その他の副作用もあります。その間、非常に小さなホルモンIUDがあるため、子供がいない若い女性にとっても選択肢となります。 いずれにせよ、産婦人科医による詳細な相談と説明が推奨されます。 ホルモンIUDは、母乳育児に影響を与えないため、授乳中にも使用できます。 ミルク 生産または子供。 ただし、挿入は、子宮が完全に退行した生後XNUMX〜XNUMX週間まで行わないでください。
ホルモンIUD：コストと価格
ホルモン性IUDの費用は、20歳までの女性と社会的支援を受ける資格のある女性にのみ適用されます。 ホルモンIUDを挿入したい人は、 避妊 より長い期間が望まれます。 ただし、当初の比較的高い400ユーロまでのホルモンIUDのコストは、XNUMX年間の意図された期間の後のピルと比較して報われます。 半年ごと 超音波 ホルモンIUDの正しい位置を確認するための検査は、XNUMX〜XNUMX週間後の最初の検査を除いて、 健康 保険。 ホルモン性IUDは月経の治療にも使用されるため 痙攣 非常に重い月経出血を治療するために、IUDの費用は 健康 この場合の保険–ホルモンIUDがこの理由のためだけに処方されている場合に限ります。
ホルモン性IUDを取り除く
XNUMX年後、 ホルモン 摩耗し、避妊の信頼性が低下します。 現在子供を産みたいと思っている女性は、ホルモン性IUDを取り除いた後、早ければ次のサイクルで再び妊娠する可能性があります。 ホルモン避妊薬を使い続けたい場合は、古いIUDを取り外した直後に新しいIUDを挿入することができます。 変更は中に行う必要があります 月経; 月経がなくなった女性の場合、ホルモンIUDはいつでも変更できます。 IUDをXNUMX回挿入した女性の半数以上は、月経がまったくありません。 ホルモンIUDを直接変更した場合、調整段階の副作用は発生しません。
